感冒咳嗽日久不愈！一到夜晚就加重，醫生教你祛寒補肺

夜裡咳嗽嚴重吃什麼藥

患者黃某，

咳嗽日久不愈

，自行服用了魚腥草口服液等藥物都不見咳嗽緩解。總是特別

畏寒怕冷

，平時也

不怎麼出汗

，覺得

背部像巴掌大小的範圍特別寒冷

。早上起來會咳出

黃痰

，舌面也是微黃的，平時

咽喉部非常癢

，還

鼻塞不通

，

咳嗽一到晚上就加重

，咳得更厲害。

《金匱要略》中說“心下有留飲，其人

背寒飲如掌大

，此

寒飲鬱肺

”，這位患者感到特別怕冷畏寒，背部巴掌大塊地方更是覺得寒冷，所以很明顯是

寒飲停留在背心

處。同時患者咳

黃痰

而舌面微黃是寒飲有變熱的趨勢，然而呢因為怕冷畏寒以及背冷明顯，所以疾病的性質根本上還是

以寒為主

，所以給與治療寒證的處方

小青龍湯。

水飲在人體內致病，最終會導致人體出現

“喘”“咳”“嘔”“腫”

四種表現。

小青龍湯

主治的就是

外感風寒，水飲內停

證，也就是針對人體受寒之後體內有寒飲致病出現的

“喘滿”、“咳嗽”、“短氣”、“微腫”

的病證。

這個患者畏寒無汗是明顯感受了

風寒

的表現，同時背心巴掌範圍特別冷且咳嗽日久，是

寒飲

停留的表現。符合小青龍

外感風寒，內有停飲

的主症表現。所以予以小青龍湯來治療。

小青龍湯的功效主要是

解表散寒，溫肺化飲

，因為有黃痰以及舌面微黃的寒飲化熱表現，所以可以再加石膏來清熱，患者喝了一副之後症狀緩解，說明體內的寒飲得到溫化。

所以第二天再給他

玉屏風散合苓甘五味姜辛湯及小半夏湯

三個方劑合方，來補氣固表，溫肺散寒，止咳化飲，久咳必虛，故加玉屏風散以補肺氣，二劑已

患者咳嗽發病時間很長了，久咳必虛，久咳之後肺氣必損，所以給與玉屏風散來補肺氣、增強抵抗力。用了小青龍湯後患者的表寒得到祛除，裡飲得到溫化，但是病程日久，難免體內寒飲伏藏不去，故而再予苓甘無味姜辛湯合小半夏湯來溫化頑固的伏藏體內的寒飲，以求治本而不復發。所以患者最終服第二副藥就痊癒，只因肺氣得補，寒飲得除。

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