常見的髖關節疼痛的原因有哪些？髖關節疼痛都是由哪些原因引起的？

常見的髖關節疼痛的原因有哪些?髖關節疼痛都是由哪些原因引起的?

關節炎是老年人群中常見的疾病，一說到關節炎很多人的腦袋裡跳出來的可能是膝關節炎、肩周炎等。其實在60歲以上的關節炎患者中，髖關節炎佔了近30%，並且女性比男性更容易患上這種疾病。

早晨醒來就開始感覺到髖部、臀部、腹股溝或大腿區域有不適感或者僵硬感。疼痛通常因休息後減輕，並且冬天比夏天更容易加重病情。

步行時，髖部疼痛的人會嘗試轉移負重至健側以減輕疼痛，所以會出現明顯的跛行。出現上述現象很有可能是患上了髖關節炎。

幾種常見的髖關節炎比較

髖關節骨性關節炎是滑膜關節退行性病變引起的進行性關節軟骨磨損丟失。根據流行病學顯示10萬人中有90個人表現出有症狀的髖關節骨性關節炎。

01髖關節骨性關節炎

由於髖關節長期負重不均衡導致的關節性軟骨變形或骨質結構改變的一類骨性關節炎性疾病。

主要表現為臂外側、腹股溝等部位的疼痛（可放射至膝）、腫脹、關節積液、軟骨磨損、骨刺增生、關節變形，髖關節內旋和伸直活動受限，不能行走伸直臥床不起等。

02類風溼性髖關節炎

類風溼性關節炎是一種病因未明的慢性、以滑膜炎為主的系統性疾病。

特徵是多關節性、對稱性、侵襲性，常伴有關節外器官受累及血清類風溼性因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。

發病可能和遺傳、感染、性激素等有關。病理主要有滑膜內細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

03痛風性髖關節炎

痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。

原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上，由先天性嘌呤代謝紊亂或某些藥物所致尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致的尿酸生成增多等。

繼發性痛風是指腎臟疾病或某些藥物所致的尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致的玻尿酸生成增多等。

髖關節炎的預防

髖關節骨性關節炎多見於中老年患者。

首發症狀表現為膝關節疼痛，下肢酸脹。一般表現為髖關節痛、大腿根部疼痛、腹股溝部疼痛，特別是站立的時候做“內八字”的動作或坐著的時候、盤二郎腿的時候明顯感覺受限、下蹲困難等。

髖關節炎患者運動的時候應循序漸進，不要過度勞累。運動強度要適中，避免做劇烈的過量運動。比如長時間站立、跑步、下蹲、跳、踢腳等劇烈運動。這些運動會加快髖關節磨損，讓疼痛加重。

在日常生活中，女性應該儘量避免穿高跟鞋。穿的過久會導致足部受壓，血液迴圈不暢，引起靜脈曲張。時間久了，髖關節會承受更大的力量，加劇髖關節勞損和髖部軟組織磨損。

男性朋友應該戒菸戒酒，菸酒作為主要的發病原因，應該儘量戒掉。

生活中也要避免爬過高的樓梯，因為上樓梯的過程中會加大髖關節負重，增加疼痛感。

另外髖關節炎患者應該多曬太陽，同時注意防寒保暖，讓髖關節得到充分的休息，疼痛症狀緩解以後，每天可以慢走30-40分鐘。

可以做腳部內外旋，腿部直腿抬高。鍛鍊肌肉，增加肌肉強度，防止腿部肌肉萎縮。儘量減少上下樓梯、彎腰曲背等增加髖關節活動的運動，減少關節軟組織的損傷。

髖關節炎的治療

髖關節炎的治療原則是緩解或者解除髖關節疼痛，改善髖關節的活動度以及重建髖關節功能。輕度、中度髖關節炎患者可以採用非手術治療的方式。

非手術治療的方式又分為兩種，一種是藥物治療，一種是非藥物治療。

非藥物治療的方法

避免長時間的跑、跳、蹲，避免頻繁爬樓梯、登山、跳廣場舞蹈等以減少軟骨的磨損。

控制飲食和合理的功能鍛鍊，適當減輕體重，推薦慢走、平路騎腳踏車等運動。

另外採用手杖、柺杖、助行器等能夠減少關節的負重，可在一定程度上緩解症狀。

藥物治療

藥物治療主要包括各種抗炎藥、軟骨保護藥和中醫藥特色的辨證治療。

外科手術治療

非手術治療無效、疼痛持續加重、關節功能受限甚至畸形者則推薦外科手術治療。

全髖關節置換術是髖關節炎的終極治療方案，適用於各種原因導致的晚期髖關節骨關節炎、疼痛明顯、功能受損、經嚴格保守治療無效的患者。

大腿根部疼痛，千萬不要忽視了髖關節炎，尤其是無外傷史的中老年患者應該高度重視。若透過調節運動的方式以及日常生活中注意防寒保暖無明顯改善應及時到正規醫院就診。

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