六味地黃丸的功效和禁忌是什麼?

知柏地黃丸主治什麼

六味地黃丸的前身是金匱腎氣丸

，為東漢醫聖張仲景所收集，是一味經典的補腎良藥。宋代兒科名醫錢乙運用金匱腎氣丸治療一些兒科疾病，並在此基礎上進行了一些改良，去除原方中的炮附子、桂枝，並用熟地黃取代生地黃，六味地黃丸這一組方嚴謹、配伍得當、療效確切的名方自此問世。

六味地黃丸的處方組成為熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

功效：

滋陰補腎。適用於肝腎陰虛證，以頭暈耳鳴、腰膝痠軟、口乾咽燥、骨蒸潮熱、盜汗遺精、舌紅少苔、脈沉細弱為辯證用藥要點。

鹹味能入腎，因此以淡鹽水送服效果更佳。

禁忌人群：

1、腎陽虛者：

面色偏白，四肢發涼、喜熱怕冷；

2、痰熱者：

體內溼熱，常表現為痰多、大便較稀、舌苔白膩；

3、脾胃功能不好者：

脾胃虛弱，消化不良，大便溏洩者慎用。

六味地黃丸中的山萸肉含有大量有機酸，能導致利福平的腎臟重吸收而引起腎中毒，因此服用利福平時禁服六味地黃丸。另外，用藥期間不宜服感冒藥，忌辛辣食物。

地黃丸不只是六味地黃丸，還有很多種地黃丸。

雖然都叫做地黃丸，但功效卻不同，使用前需仔細察看，以免誤用：

1、知柏地黃丸：

六味加知母、黃柏。滋陰降火，適用於陰虛火旺者。

2、杞菊地黃丸：

六味加枸杞子、菊花。滋補肝腎、養肝明目，適用於肝腎陰虛同時伴有的頭暈目眩、視力減退者。

3、歸芍地黃丸：

六味加當歸、白芍。滋陰養血、柔肝補腎，適用於肝腎兩虧、陰虛血少。

4、桂附地黃丸：

六味加肉桂、附子。溫補腎陽，適用於腎陽不足，腰膝酸冷，小便不利或反多，痰飲喘咳。

5、明目地黃丸：

六味加枸杞子、菊花、杞子、菊花、蒺藜、石決明。適用於肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風流淚。

6、麥味地黃丸：

六味加麥冬、五味子。滋腎養肺，用於肺腎陰虧，潮熱盜汗，咽乾，眩暈耳鳴，腰膝痠軟。

7、複方首烏地黃丸：

由制何首烏、地黃 、女貞婦（酒制） 、墨旱蓮組成， 滋陰補腎，烏須黑髮，壯筋骨。用於腰膝痠軟，頭痛眩暈，鬚髮早白。

8、清熱地黃丸：

由地黃、白芍、牡丹皮、側柏葉、荷葉、白茅根、梔子、大黃、水牛角組成。清肝肺熱，涼血止咳。用於肺胃積熱，肺經火旺，引起咳嗽吐血、鼻孔衄血，咽乾口渴，煩躁心跳，腸熱便，大便秘結。

9、加減地黃丸：

由熟地、山藥、山茱萸、丹皮、五味子、百藥煎組成。滋補肝腎，清熱止渴。適用於消渴盛於夜者。

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院陳永康提供）