負性情緒長期過度壓抑 或導致軀體憂慮障礙

50歲的張叔3年前出現頭暈、胸悶、心悸等不適症狀,先後在多家醫院治療,未見好轉,全身檢查顯示無明顯異常。兩年前張叔母親去世後,張叔的症狀加重,同時出現胃部不適、大便異常、食慾不振、睡眠困難、體重下降等症狀。張叔整日為了自己的健康狀況坐立不安、擔心害怕。交談時,張叔也非常困惑,症狀這麼明顯,身體十分痛苦,為啥檢查不出問題,沒有治療辦法呢?日前,他來到西安醫學院第三附屬醫院心理科就診,醫生透過交談,瞭解到張叔自小敏感、倔強、認真。3年前因單位效益差,收入減少,與家人產生矛盾,後來就出現以上症狀。醫生透過心理測試,結合臨床表現,綜合判斷張叔屬於“軀體憂慮障礙”。經心理科系統治療後,張叔症狀緩解,康復出院。

專家表示,軀體憂慮障礙是以持續存在軀體症狀為特徵的精神障礙,其中許多症狀無法用醫學來解釋,經過各種醫學檢查不能證實有器質性病變,也不足以解釋其軀體症狀,常導致患者長期反覆就醫,社會功能明顯受損。

心理學觀點認為,這類疾病引起的軀體不適是負性情緒長期過度壓抑後,向身體的一種表達。通常患者因所述症狀複雜,有應激相關問題,反覆檢查仍未能找到明確的器質性依據,導致醫患關係不佳;同時獲得的診斷名稱含糊,也會強化患者的疾病感。軀體憂慮障礙常涉及人體一個或多個系統,會導致患者對藥物副作用非常敏感,出現避免體育活動等迴避行為,心理上也會過度思慮深感痛苦,個人生活工作受到嚴重影響。

軀體憂慮障礙一般可以透過心理治療、藥物治療、物理治療和多學科合作治療的方法。最後專家提醒,來就診時一定要帶上所有的化驗單和檢查結果。

西安報業全媒體記者 張璐