腦梗死的隱形殺手“卵圓孔未閉”，每4人就有1人患病，有你嗎？

32歲的周先生喜歡健身，身材不肥不瘦，也沒有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等“老年病”，春節後卻突發腦梗，暈倒在家，幸虧被及時送到醫院救治，逐漸恢復清醒。

據長江日報報道，這位先生的家人對此大為不解：這麼健康的年輕人，怎麼會突發腦梗？進一步檢查後顯示，周先生的心臟有個“洞”——卵圓孔未閉。醫生推斷，這是他突發腦梗的原因。

如果你經常偏頭痛，那就要當心了！您或許多了個“心眼兒”——卵圓孔未閉，這個可能造成腦梗背後的隱形殺手，讓我們一起來認識一下它。

一、卵圓孔和卵圓孔未閉是什麼？

1.卵圓孔是什麼？

我們的心臟有兩個心房兩個心室，分別是左、右心房和左、右心室，好比一個“兩室兩廳”的小房子，房間隔和室間隔分別負責將兩側的心房、心室分開。卵圓孔位於

房間隔上

，是胎兒時期左、右心房之間的重要通道。

2.什麼是卵圓孔未閉？

在出生後，隨著呼吸建立，左、右心房壓力的變化，卵圓孔一般會於

出生後一年內自然閉合

。沒有及時關閉的卵圓孔，就稱為卵圓孔未閉，心彩超檢查可看到從左心房到右心房的細束血流。成年人中，約有1/4的人群存在不同程度的卵圓孔未閉。

二、卵圓孔未閉有什麼危害嗎？

對於嬰幼兒及兒童時期的卵圓孔未閉，

大多數並沒有症狀及特殊表現

，也不會影響身體健康及正常的生長髮育。因此，如果小孩發現有單純的卵圓孔未閉，家長不必太過緊張，

遵循醫囑定期隨訪、複查心彩超即可

。

近年來的研究發現，卵圓孔未閉可能與

成人時期

的多種心腦血管疾病存在關聯。有卵圓孔未閉的人群，發生腦卒中、偏頭痛、減壓病以及低氧血癥等疾病的風險較高。

正常情況下，人體靜脈系統內的小血栓等雜質可以透過肺部的血液迴圈被清除或過濾。而沒有閉合的卵圓孔，則給這些雜質提供了一個躲開肺部血液迴圈的機會。

在進行咳嗽、打噴嚏、尖叫、用力排便等動作時，右心房的壓力可以暫時高於左心房，引起明顯的右向左分流，靜脈系統的雜質也在這時渾水摸魚，從右心房直接進入左心房，躲開肺部血液迴圈，直接進入動脈系統，引起一系列臨床症狀。

三、卵圓孔如何治療？

卵圓孔未閉的治療，主要包括

口服藥物治療

以及

卵圓孔封堵術

。口服藥物主要是透過

預防血栓形成

，以降低卵圓孔未閉相關疾病的發生風險。

近年來，卵圓孔封堵術漸漸興起，安全性和有效性皆得到認可。其基於心導管技術，透過在卵圓孔部位放置封堵器，從而阻斷了左、右心房之間的血流交通，做到“斬草除根”。卵圓孔封堵術後需要按時

定量服用抗凝藥物

，

定期複查心彩超觀察封堵器位置

，無需特殊護理。

四、我的卵圓孔需要堵上嗎？

發現卵圓孔未閉的，是否一定需要封堵，目前臨床尚存在爭議。相關研究表明，對於高危人群開放的卵圓孔，關閉卵圓孔有望降低患者腦卒中的發生率；

若檢查後發現存在高危因素，應進行封堵治療。另外，對於減壓病或者偏頭痛的患者來說，閉合卵圓孔可能有益，在經濟條件允許及醫生指導下，應該積極地採取治療。

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