頸椎病，就是“痰溼入頸”！一張方子，治痰溼型頸椎病，供您參考

（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據：《中醫方劑學》

你好，我是中醫人，文君然。

今天這篇文

字

，我想和你聊聊，關於頸椎病的事兒。

前些日子，大概是3月26日吧，我給讀者朋友寫過一篇文說，介紹了孫達武老先生，用活血化瘀之法，治療頸椎病的故事。

我當時就說過，治頸椎病有四大思路。這就是以痰論治、以肝腎不足論治、以外邪鬱滯論治，以及以血瘀論治。

有朋友讓我再分門別類地，給大家講講。

那好，我今天就給你

講

，怎麼以痰論治。

你知道嗎？其實啊，有些時候，所謂這個頸椎病，你拍片的時候，能看到骨質增生。但是實際上，用中醫的視角來看，無非就是溼氣入頸。

我把這

個

，叫做痰溼型頸椎病。

我手頭有一張很有意思的醫案。我講給你聽。

話說有這麼一個男子，姓潘，就診時是43歲。

這個人啊，大概從2年前開始，就有腦袋眩暈不適的感覺。勞累之後，容易發作。一旦發作，那就噁心、胸悶，周身困重，不愛動彈，而且昏昏欲睡。整個人，處於一個即將崩潰的狀態。

而且，每當此際，這個人就不敢扭頭。一旦扭頭，他就眩暈加重，無法堅持。

這時候，他覺得，自己可能是頸椎病惹的禍。結果，到醫院一查，還真就是有頸椎增生。

但遺憾的是，按照頸椎病去治，效果不好。

怎麼辦？他後來求助中醫。

刻診，見患者脈濡滑、苔白膩，舌淡。當時，醫家就給開了一張方子——

半夏、天麻、澤瀉、陳皮、木香各10克，白朮30克，茯苓、豬苓、淫羊藿、炒扁豆各15克，砂仁、甘草各6克，生薑3片，大棗12枚。一共是七劑。

結果，患者用藥七劑以後，症狀明顯減輕。接著，效不更方，再用14劑。這一來，患者諸證悉平。最後，再用14劑，以鞏固治療。隨訪一年未曾復發。

這張醫案，就刊載於2011年的《浙江中醫雜誌》上。感興趣的朋友，不妨認真查閱一下。

這裡頭是怎麼回事呢？說起來也很簡單。

這個人的問題，其實就是有痰溼。痰溼中阻，則噁心欲嘔、食慾不振。痰溼上泛於舌，則舌苔白膩。痰溼阻滯脈道， 則脈濡滑。舌淡，那是痰溼困脾，氣血生化乏源。痰溼困阻四肢，所以腿腳乏力倦怠。

讀過中醫內科學的人都知道，痰溼之邪，哪兒都去。痰溼動風，可以上犯清陽之地。腦袋、頸部為痰溼所阻滯，結果一定是眩暈。而病人在扭頭的一瞬間，風痰更甚，於是眩暈感更強。

而這些，患者不懂。他認為，既然在扭頭的時候，眩暈明顯，那肯定和頸椎病變有關係。所以說，他第一選擇是治療頸椎的骨質增生。

這麼做，不能說沒道理。

只是，中醫不這麼看。中醫認為，你這就是痰濁中阻，上擾清陽。我把痰濁給你化了，風痰給你息了，你也就好了。

嗯，現在，我們再來回顧醫案裡，醫家用的方子：

半夏、天麻、澤瀉、陳皮、木香各10克，白朮30克，茯苓、豬苓、淫羊藿、炒扁豆各15克，砂仁、甘草各6克，生薑3片，大棗12枚。

這個配伍，說實話，它是古方半夏白朮天麻湯的配伍。這個半夏白朮天麻湯，那是非常有名的方劑。今天在這裡，為了節省時間，我就先不具體介紹了。我以後再給你講。對醫案這個配伍，你粗略理解就可以。無非就是，半夏、澤瀉、陳皮、木香、白朮、茯苓、豬苓、炒扁豆、砂仁健脾燥溼、行氣化濁，利水消痰，解決的是中焦痰溼之邪。天麻，用於熄風，止頭暈。淫羊藿，溫陽，使得痰溼得陽則化。生薑和大棗，固護脾胃，增進氣血生化之源。

這就是基本意圖。

我把這個寫出來，供您參考、借鑑、揣摩。

這個醫案故事，雖然很簡單，不難，但是它完整地向我們展現了，痰溼型頸椎病的主要表現，以及調治的思路。它有一定的示範意義。中醫界同仁們，我建議你能認真吸取其中的經驗，日後為臨證提供一個思路。非專業讀者，我希望你能認真思考其中的道理，增進見識。如果可能的話，可以在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用文中配伍。如果用得準確，它可以起到一點療效。當然，如果沒有專人的當面指導，在辨證不明的情況下，我建議不要貿然嘗試。

其實，這個頸椎病，證屬痰溼入頸的，現實生活中可以說越來越多。這和我們當代人的生活習慣、飲食習慣有關係。這樣的人，身材多肥胖，苔白膩，懶得動，渾身懶肉。說起來，我看到這樣的患者，心裡頭都替他們堵得慌。除了用藥，這類人必須多運動，想方設法地運動。只有下決心運動，才會開啟身體排解痰溼的通道。痰溼沒了，你的所謂頸椎不適、迷糊，就都好了。

嗯，就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。