《創傷與復原》：拿什麼拯救你，創傷後症候群
《以家人之名》中的凌霄，一次次在惡夢中重現曾經的過往，眼睜睜看著妹妹在生命線上苦苦掙扎，自己卻無能為力，哪怕是喊破喉嚨也無人應答，直到妹妹失去生命氣息。
對於一個五六歲的孩子來說，這是一件多麼殘酷的事情，又是多麼痛的心理創傷。對於彼時的他，是需要心理干預的。即使沒有專業心理醫生的干預，但如果家人和親人能給予其深深地抱持和愛，這個嚴重的心理創傷雖然不會自愈，但也不會惡劣到哪裡去。更不會讓他十幾年，都始終處於創傷的重複再現中。
然而，媽媽的指責和歇斯底里，卻把他推上了更黑的深淵。因為她無法面對自己的失責，無法原諒自己的不稱職。於是，她把過錯全推到了小小的兒子身上。如此，她才得以在歲月中苟延殘喘，因為，指責自己很痛苦，指責別人卻可以理直氣壯。所以，一個人越是不喜歡自己，他投射出去的東西就越多。同樣，一個越不喜歡自己的父母，她罵孩子也越多，因為她全都投射到了孩子的身上。
當子秋出車禍住院時，子秋和尖尖才知道，凌霄天天吃的維生素其實是安定片，在新加坡照顧媽媽的那九年裡，他就是靠著安定片和尖尖的照片，而度過漫漫長夜，並穿越媽媽的情感黑洞的。
創傷事件的不尋常處，並不在於它少見，而在於他破壞了人類對日常生活的適應能力。根據《精神病學通論》一書所述，所有心理創傷的共同之處，是一種“極度恐懼，無助，失去掌控力和麵臨毀滅威脅”的感覺 。
受創反應是如何產生的？
對凌霄造成精神重創的是妹妹的死亡。年幼的凌霄面對妹妹的掙扎，在呼救無用的情況下，那種無助感在看著妹妹漸漸失去生命後達到峰值。與之相伴的，還有深深的自責和恐懼。
因為一般人面對危險時，都有一個複雜而統合的反應系統，包括身體和心智兩方面。一開始，威脅感會激發交感神經系統，造成腎上腺素激增並處於警戒狀態。威脅感也會使人集中注意力於眼前的情勢。再者，威脅感亦可能改變正常的知覺能力：身處險境的人通常會忽略飢餓、疲累或疼痛的感覺。最後，威脅感會引發強烈的恐懼與憤怒。其實以上這些變化，都屬於正常而有適應力的反應。這些反應將受威脅的個體全身動員、武裝起來，以備應戰或脫逃。一旦以上這些行動都徒勞無功時，就會產生受創反應。當抵抗與脫逃都已無望，人類的自我防禦系統將被擊垮而變得混亂無序。每一個危機反應的功能都將失效，並傾向於長期維持在改變後且過度反應的狀態，就算實際危機早已解除仍無法恢復常態。
所以，即使妹妹的死亡雖然已過去了十幾年，但每當深夜來臨，睡夢中的凌霄都會再一次陷入那可怕的創傷場景中。創傷撕裂了精密複雜、原本應統合運作的自我保護系統。這個功能的分裂現象，正是歷來對創傷後應激障礙所觀察到的重點。
受創後的嚴重後果是什麼？
創傷事件對生理激發反應、情緒、認知和記憶都造成嚴重而長期的改變。更有甚者，創傷事件可能會阻斷這些原本統合的功能，使之失去協調聯絡的作用。受創者可能感受到強烈的情緒，卻對事件沒有清楚的記憶；或可能記得事件的每一個細節，卻無任何情緒反應；也可能察覺到自己一直處在警醒和暴躁不安的狀態，卻不知何以如此。
在《創傷與復原》一書中指出，心理創傷的後果會導致記憶向兩極發展，一方面為遺忘，人們總認為，過去的事情，就讓它過去吧。而另一方面，記憶以增強的閃回方式存在，你想忘記也忘記不掉，就像電影《歸來》中的馮婉瑜一樣，將記憶停留在某一刻，就像陷在時光隧道中一樣，所有的記憶就在那兒反覆迴圈，或者乾脆時間在那一刻停滯，整個記憶被冰凍封存起來。
其實創傷導致的所謂“遺忘”只是假裝遺忘，它在家庭中、在社會上會以代際傳遞的方式橫向傳遞給其他親屬、相關家庭，縱向傳遞給向下數代。
有時創傷還會“以其人之道，還治他人之身”的方式進行下去，這時，多年前的受害者變成了加害者。
凌霄的媽媽陳婷就是這樣一個“加害者”，作為母親，女兒的逝去，對她來說無疑是個嚴重的精神創傷，在沒有能力處理好自己的問題時，她將責任推給了忙於工作的丈夫和年幼的兒子，所以，她不停地折磨兒子，逼問丈夫，同時，也是在折磨自己。
儘管如此，她依然不能面對女兒逝去的事實，為此，她毅然決然地離婚，拋棄了兒子，想透過這種方式擺脫創傷的後果。
直到再婚後，她重又生了一個女兒，表面看來，她失去女兒的痛苦已消弭，實則，只是換了一種方式存在。當她遭遇車禍接受凌霄的照顧時，她再一次重啟了“加害者”的情感模式。
正如凌霄後來對尖尖說的，媽媽就像一個巨大的情感黑洞，吞噬著凌霄情感中的那點點微光。
怎麼修復創傷？
《創傷與復原》一書提到修復創傷的三個階段 ，首要階段是安全的建立 ，第二個階段是回顧與哀悼，第三個階段是重建與正常生活的聯絡。
1、安全的建立
如果患者已出現創傷症候群的症狀，應該毫無保留地告訴她，並讓她瞭解，這只是一種疾病，像感冒一樣，其他人在遇到這種情況 時，也可能經受創傷，這不過是人類處於極端情況下的正常反應，是可以復原的，就像戰勝病魔的其他人一樣。
這有利於創傷患者面對現實，採取行動改變現況，要讓其明白，這是力量而不是軟弱，這是主動出擊而不是消極被動。採取幫助復原的行動，就是給創傷患者自主權，因為這好似無形中打敗了加害者。
2、回顧與哀悼
在復原的第二個階段，創傷患者開始訴說TA的創傷故事，敘述的方式是完整而詳盡的。這份重建工作實際上是一種創傷記憶的轉換，使之融入併成為創傷患者生命的一部分。
在創傷敘述的每個部分，患者不僅須重建事實，而且須重建自身的感受。當患者探索自己的感覺時，也許會變得焦躁或退縮，因為TA不是單純地描述從前的感覺，而是在此刻重新體驗那些感覺。
訴說精神創傷故事的行動，不可避免地會將創傷患者推入深刻的哀悼裡。即進入第二個復原階段中最必須的工作。
許多創傷患者會抗拒哀悼，不僅是出於恐懼，而且是出於自尊心。在這種情況下，將患者的哀悼重新定位為勇敢而不是屈辱的行為是極其重要的。若患者到了根本無法哀悼的地步，她等於是切掉自己的一部分，亦剝奪了自己復原的關鍵部分。只有TA對所有的喪失一一哀悼過後，才能發掘到自己堅不可摧的內在生命。
哀悼的過程是辛苦難熬的，在不斷地反覆敘述後，當患者訴說創傷故事不再有當初那種強烈的感覺時，就是一個重要的突破。
3、重建與正常生活的聯結
處理了創傷的過去後，創傷患者現在面對的任務是開創未來：TA哀悼過被創傷毀壞的舊我，現在必須重建一個全新的自我；TA的人際關係受到創傷的考驗後，永遠地改變了，現在必須發展新的人際關係；從前，給予生命意義的持久信念受到創傷的挑戰，TA必須尋找新信念。此乃復原第三階段的任務，完成這些工作，即是創傷患者重生的時刻。
精神創傷後的重建工作，絕不可能100%地完成；在生命的各個階段裡，新的衝突和挑戰，勢必將喚起創傷患者曾經的創傷回憶，併發掘出創傷經歷中的新層面，讓TA用新的角度審視自己的創傷經歷。
復原的工作是一場馬拉松，是一種耐力的考驗，需要長期的準備和反覆的訓練。心理諮詢師會起到一定的作用，但是，創傷患者的復原最終還是要取決於其自身的行動。
參考資料：《創傷與復原》（【美】赫爾曼）
