胃神經內分泌腫瘤患者為什麼要做血清胃泌素檢測?
做血清檢查多少錢
根據血清胃泌素、胃酸分泌情況，高分化的胃神經內分泌腫瘤臨床分為
3
型：
1
型（與A型萎縮性胃炎有關）、
2
型（與胃泌素瘤有關）和
3
型（散發的，與血清胃泌素水平無關）。低分化的神經內分泌癌以及混合性腺神經內分泌癌屬於4型。
1
型和
2
型都有高胃泌素血癥（化驗血清胃泌素水平升高），兩者主要區別為
1
型患者胃酸分泌缺乏，有A型萎縮性胃炎的疾病背景，患者臨床表現可為噯氣、上腹飽脹，或頭暈乏力（貧血症狀），無燒心反酸。
2
型患者胃酸分泌過多，由胃泌素瘤（卓
-
艾綜合徵）引起；臨床表現為頑固性消化性潰瘍，患者燒心反酸、胃痛，或伴腹瀉，服用抑酸藥物可緩解，但停藥後症狀又反覆。
3
型患者無高胃泌素血癥，化驗血清胃泌素正常，胃酸分泌也正常
。胃的病灶為單發的，腫瘤一般較大，2cm以上。
胃裡長了東西，活檢病理出來是胃神經內分泌腫瘤的患者，第一步要做血清胃泌素檢測。血清胃泌素升高屬於1型或2型，血清胃泌素正常屬於3型。下一步可以做胃24小時pH監測，1型患者胃酸缺乏，2型胃酸過多，3型胃酸分泌正常。
胃神經內分泌腫瘤臨床分型決定了治療策略，不同分型患者的預後和生存期也不一樣，因此對於胃神經內分泌腫瘤患者，除了檢測血清CgA（神經內分泌腫瘤的通用標誌物），血清胃泌素檢測也是必不可少的。
