拿可樂當水喝 體重高達200斤 19歲胖小夥血糖爆表進ICU救命

10000毫升等於多少斤

武漢晚報訊 19歲胖小夥愛喝“肥宅快樂水”——可樂,血糖達正常人的14倍,引發糖尿病酮症酸中毒,最後將自己送進了ICU,搶救8天才撿回一條命。

血糖爆表 年輕小夥兒中毒休克

19歲的小江體重高達200斤,平時愛拿可樂當水喝。3月12日中午,他突然出現噁心嘔吐、乏力、腰痛等症狀,兩天後症狀加重,並伴有意識模糊、呼吸急促、煩躁不安。家屬見狀忙呼叫“120”,將其送至湖北省中醫院急診科。

該院急診科醫生檢查發現,小江已經休克,小便呈深褐色,血糖高達86。6毫摩爾/升,是正常人的14倍,血液pH值為7。09,呈嚴重酸性。各項檢查證實,小江為糖尿病酮症酸中毒,並伴有休克、急性腎損傷、急性胰腺炎、心律不齊等症狀,隨時都有生命危險。

急診科周素芳醫師隨即向患者家屬告知病情,立即將小江收入ICU(重症監護室)進行監護治療。該院重症醫學科主任李剛快速組成急救組,緊急為小江進行補液、降糖、抑酶護胃糾正心衰等對症治療。“患者脫水量大約佔到了體重的10%甚至更多,入院當天補液將近10000毫升,差不多20斤液體!”小江病情的危重程度讓湖北省中醫院重症醫學科主任李剛感到十分驚訝。

經過持續靜脈輸胰島素,小江血糖才降下來,心率、血壓也逐漸好轉。進行緊急床邊透析後,小便量也慢慢增加。

再出波折 併發大面積心肌梗死

令人揪心的是,上週小江病情剛穩定兩天,又併發大面積急性心肌梗死,反映心肌壞死的血清心肌壞死標記物值大於50,超過了檢驗科檢測的最高值。李剛第一時間安排小江吃上了抗血小板、調脂穩定斑塊的口服藥物,並聯繫心內科醫師進行急診冠脈手術治療,手術過程順利,小江終於轉危為安。

李剛表示,急性心肌梗死在一般臨床中多發於中老年人,發病急、病情進展快、猝死率高,19歲的少年併發急性大面積心肌梗死在臨床上少見。幸運的是小江年輕,並且心梗發現及時,冠脈血栓產生了自融,沒有遺留明顯的心功能不全。

經過8天的緊張搶救,小江脫離生命危險,3月20日轉入內分泌科,醫生進一步為他制定長期控制血糖方案。小江父母多日揪著的心終於落地,對救回兒子性命的醫生團隊一再致謝。

記者武葉 通訊員胡夢 黎婉婷