眼前閃光難消為哪般

廣州讀者梁小姐諮詢：我最近早上一起床就發現左眼前有閃電似的感覺，並伴有一個圈狀的飛絲影，總在眼前晃動，嚴重影響生活。我原來有700度左右的近視，已經做了準分子鐳射手術，摘了眼鏡，術後視力恢復穩定。請問這是什麼問題？

答：梁小姐眼前出現閃光是由於眼睛玻璃體液化、玻璃體膜後脫離，視網膜感光細胞受撞擊，視網膜的電波發生紊亂，從而產生閃光感。

玻璃體老化

這兩類人眼前有“光”

廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科教授黃仲委解釋，正常情況下，眼球主要是由一種叫玻璃體的透明膠狀物填充。隨著年齡的增長，玻璃體會老化，凝膠狀態變液化。當玻璃體後界膜不完整時，液化的玻璃體可滲到玻璃體和視網膜之間，使玻璃體和視網膜分開，形成玻璃體膜後脫離。

“這種情況多見於中老年人，而高度近視眼患者由於眼底退化，即使年紀尚輕也容易發生玻璃體膜後脫離。但是玻璃體並非完全和視網膜分開，當眼球轉動時，玻璃體膜就會牽拉視網膜，可導致視網膜出血、裂孔、視網膜脫離等。此時，患者不僅會有眼前閃光感，而且可能伴有眼前如飛蚊黑影飄動、視野缺損，嚴重時甚至出現視力下降等情況。因此，中老年人和高度近視的人應該特別注意。”黃仲委說。

需要注意的是，不少高度近視的人做了包括鐳射、晶體手術後，誤以為摘了眼鏡就是從此摘掉高度近視的帽子。但是，黃仲委提醒，這類人群的眼底依然保留近視特徵：豹紋狀眼底乃至斑塊狀萎縮眼底，需要定期進行眼底檢查。

眼前有“光”

小心這幾種疾病

黃仲委表示，如果出現玻璃體膜後脫離，近期要警惕視網膜脫離、眼底出血，遠期則要關注黃斑前膜、黃斑病變的可能。因此，中老年或高度近視患者，如果眼前出現飛蚊影同時伴有閃光感，應及時到醫院檢查。

“如果發現玻璃體混濁、牽拉，必須進一步擴瞳查眼底、查眼超聲波等。如發現視網膜上有裂孔但尚未出現視網膜脫離，可給予眼底鐳射光凝治療封閉裂孔，或可避免視網膜脫離的進一步發生。一旦發生視網膜脫離，就要立即手術治療。如果眼前閃光感患者兼有高血壓、糖尿病等病，要特別警惕出血性視網膜病，此時僅考慮眼區域性治療是不夠的。”黃仲委建議。

專家貼士

這樣做眼前少閃光

如果全面檢查後未發現視網膜裂孔或視網膜脫離，患者也不應掉以輕心。黃仲委建議，日常要注意適當休息，避免劇烈的眼部或全身動作以及頭面部的外力撞擊等，工作、休息要有規律，長時間用眼工作的，每隔一個小時就要休息10~15分鐘。進行適度的室外活動有利於減緩視疲勞。

黃仲委表示，對飛蚊症（玻璃體膜後脫離等），中醫常用治法是補益肝腎固攝明目，對早期、輕度液化有改善症狀作用。飛蚊症的特點是來得快、消得慢，所以治療必須有耐心。日常可以用花膠20~30克、去皮雞肉（或瘦肉）50克、枸杞子10克、紅參3克（或黨參20克）、芡實10克、淮山藥10克、黃精10克、紅棗2粒、龍眼肉適量，煲湯或燉湯，每週一次。如果口乾苦口渴則去紅參，黨參減半。

（據《老人報》）