2歲寶寶住進重症監護室，竟因為吃了這個

長沙晚報掌上長沙2月23日訊（通訊員 劉亞玲 周逢麗 全媒體記者 彭放）黃疸、發熱、重度貧血、血小板低、腎功能衰竭……近日，2歲10個月的濤濤（化名）突發重症，被送往瀏陽市人民醫院兒童醫學中心，被確診為蠶豆病，合併了急性溶血尿毒綜合徵。該院成功為濤濤完成血漿置換，這是湖南省縣級醫院首例。今日，濤濤已完3次血漿置換，各項指標逐步恢復，病情明顯好轉，不久就能康復出院。

2月16日，濤濤突然出現面色發黃，排醬油色尿，精神差，由家長緊急送往瀏陽市人民醫院兒科。經抽血檢查，發現濤濤重度貧血，肝功能明顯受損，病情危重。接診醫生了解到，濤濤的哥哥患有蠶豆病史，濤濤發病前也吃了蠶豆，很可能也是蠶豆病，立即收治到兒童重症監護室（PICU）。

入院後，進一步的檢查證實了醫生的猜想。醫護團隊立即採取常規輸血、鹼化尿液、應用激素、抗感染等一系列緊急措施。然而，濤濤並沒有好轉，還出現了腎功能衰竭，血小板進行性下降，凝血功能異常。聯想到濤濤吃蠶豆前已有發熱的情況，團隊討論後考慮合併了急性溶血尿毒綜合徵，這是十分罕見的兒童危重症。

“輸血治療無濟於事，輸得再多，也會在血管內破壞，嚴重的甚至會出現瀰漫性血管內凝血、全身大出血、多臟器功能衰竭而死亡。救治孩子唯一有效的方法是血漿置換，透過血漿置換機將孩子血管裡面的細菌毒素置換出來。”在醫務部部長張運芝的排程下，科室血漿置換機準備就緒，麻醉科宋湘紅教授、血管介入科陳祖榮副教授第一時間趕來指導，在B超定位下，主治醫師連新平順利完成深部動靜脈置管，開通了“生命要道”。克服重重困難，歷時5個小時，濤濤的第一次血漿置換終於完成。

瀏陽市人民醫院兒童醫學中心主任王運初提醒，患有蠶豆病的孩子平常是健康的，一旦吃了蠶豆或蠶豆製品（如粉絲、豆瓣醬等），可出現面色蒼黃、無力、發熱、尿呈醬油色或紅色等症狀，即發生溶血現象，如不及時處理可引起肝、腎或心功能衰竭，甚至死亡。因蠶豆病的致病基因位於X染色體上，發病以男孩多見。

所有新生兒出生後應及早採足底血做新生兒疾病篩查，如果父親或母親有G-6-PD（葡萄糖六磷酸脫氫酶，是存在於紅細胞內參與糖代謝的一種酶）缺乏的情況，在嬰兒出生時做G-6-PD基因檢測，可及早採取預防措施，以防新生兒黃疸加重而影響小兒智力發育，並終身注意防範，可實現終身不誘發疾病。

【來源：長沙晚報】

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