臨界甲減如何糾正？3大方法輕鬆穩定甲功，治療橋本甲狀腺炎
患橋本甲狀腺炎2年以上的人群，最擔心的就是病情不斷惡化，形成終身甲減。
因為很多醫生會在橋本病早期告訴患者這樣的話：
你這個病沒事，不用治
你這個就是有點甲亢，吃點藥，指標降下去就好了
你這個指標現在正常了，定期複查就行了。
這樣的話是不是很熟悉，但是有85%的患者在指標“正常”後，又發生了甲減。到這個階段，很多醫生才開始採取治療措施，但甲狀腺損傷已經不可逆轉了。
橋本甲狀腺炎為什麼會發展成甲減？病情是不可逆的嗎？
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。是自身抗體（抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗
甲狀腺球
蛋白抗體）攻擊自身器官（甲狀腺）而誘發的疾病。
我們打個比方，如果甲狀腺是一個水氣球，一開始受外力損傷，出現了摩擦，有損壞的風險，沒有重視。外力影響下，氣球會有點漏水。不加以控制，這個漏點越來越大，氣球裡的水會漏乾淨，氣球也會失去彈性，裝不住氣，也裝不住水。
橋本甲狀腺炎發展成甲減就是這樣一個過程。甲狀腺和水氣球一樣，裡面也儲存著物質（甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、甲狀腺過氧化物酶）。
早期抗體造成甲狀腺細胞膜損傷，但甲功正常。
如果不加以控制，細胞損傷越來越嚴重，甲狀腺激素、過氧化物酶和甲狀腺球蛋白會進入到血液當中。
這種情況會激起免疫系統的應答反應，免疫系統會生成更多的抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗
甲狀腺球
蛋白抗體，攻擊甲狀腺。
抗體越高，甲狀腺受損情況越嚴重
，甲狀腺激素洩露得越多。
同時，受損的甲狀腺細胞越多，甲狀腺合成分泌甲狀腺激素的能力越差，最終儲存在甲狀腺細胞中的甲狀腺激素被身體消耗乾淨了，甲狀腺細胞
又分泌
不出來甲狀腺激素，就形成了甲減。
這個過程簡單概括一下就是，
免疫紊亂→甲狀腺受損→甲狀腺激素進入血液→免疫紊亂加重→甲狀腺壞死→甲減。
形成終身性甲減後，病情是不可逆的。在發展到終身性甲減前，做好這3件事，有助於扭轉病情。
3個方法，有助於穩定甲功，逆轉病情
1.重新整理對甲功的認知
橋本甲狀腺炎患者的甲功並不能實際反饋病情發展情況。相反，在這兩個階段，橋本甲狀腺炎患者的甲功甚至有迷惑性，會掩蓋真實病情。
橋本甲狀腺炎分為五個階段。
第一階段是橋本早期，抗體在100~300之間，甲功（TSH、T3、T4）正常。
第二階段是橋本甲亢期，抗體在300~500之間，甲功異常（TSH↓，T3、T4↑）
第三階段是橋本穩定期，抗體≥500，＜1000，甲功（TSH、T3、T4）正常
第四階段是亞臨床甲減期，抗體在550~1000之間，甲功異常，（TSH↑，T3、T4不變）
第五階段是橋本甲減期，抗體≤1000，甲功異常（TSH↑，T3、T4下降）
當患者處於
橋本早期、橋本穩定期
時，患者和醫生都認為疾病不嚴重或者已經好轉。
但我們可以從上面的變化趨勢上發現，雖然甲功的指標時好時壞，但是
抗體一直在不斷升高
。說明
免疫損傷
在
不斷加重
，
甲狀腺受損情況
也在
不斷加重
。
而進入橋本甲減期後，抗體水平會下降。這並不是說，發展到甲減期了，橋本甲狀腺炎就好了。而是甲狀腺細胞全部壞死，不能再釋放甲狀腺激素，也不會刺激免疫系統分泌抗體，所以抗體水平會降低。
這不是好轉的表現，反而是病情惡化的表現
！
2.預防慢性炎症
大部分癌變都與慢性炎症相關。橋本甲狀腺炎中後期，因為慢性炎症嚴重，細胞可能會發生變異，最終形成惡變。
所以糾正橋本甲狀腺炎，保持甲功穩定，避免甲減和甲癌發生的前提是，預防慢性炎症加劇。
情緒調控、避免熬夜、少吃高油高脂食物之外。要關注胃腸道健康。我們常說病從口入，吃得不合適，引發腸道炎症，也會加劇體內慢性炎症。
橋本甲狀腺炎是自身免疫性炎症的一種，但是患有橋本甲狀腺炎的人，也有可能發生其他慢性炎症性疾病，比如風溼性關節炎、鼻炎等等。
如果腸道長期處於炎症狀態，會加劇免疫紊亂的情況，這樣即使我們得到了有效的治療，也會因為慢性炎症的侵擾，最終加重病情。
而遠離慢性炎症最重要的就是，不要食用不耐受的食物。比如你在食用乳製品後，出現腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等不適，就要當心，可能對這種食物不耐受，不要長期服用。
3.在適當的時機選擇合適的治療方式
橋本早期是治療橋本最佳時期，而橋本穩定期是“逆轉”甲減的最後時機。
橋本早期沒有甲功異常，說明甲狀腺受損面積較小，此時如果能透過免疫機制用藥，糾正免疫紊亂，消滅為數不多的抗體，就能最大限度保全甲狀腺功能，避免發展成橋本甲亢和甲減。
而橋本穩定期處於亞臨床甲減前夕，這時，一部分甲狀腺細胞受損，而另一部分甲狀腺還沒有發生異常。此時可以透過藥物介入療法，在細胞內注入免疫機制藥物，消滅壞死病灶，預防癌變。同時能保護正常甲狀腺細胞，免受抗體侵襲。當甲狀腺處於“保護傘”當中，不再釋放甲狀腺過氧化物酶、甲狀腺球蛋白和甲狀腺激素，免疫系統不再釋放抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，最終實現臨床治癒。
結語
臨界甲減如何“逆轉”？把握最佳治療時機，3大方法輕鬆穩定甲功，治療橋本甲狀腺炎。如果你有橋本甲狀腺炎方面的問題想了解，可以在評論區留言
