長沙11歲女孩感冒，2天服用7種藥物發生肝損害，醫生緊急提醒

10月5日，長沙迎來氣溫“大跳水”，氣溫驟降20多度，家住長沙天心區11歲的女孩果果（化名）受涼後出現了咽痛等感冒症狀，在家服藥2天后，果果出現了嘔吐、腹痛等症狀，家長陪同到長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）兒科就診後，發現孩子肝功能嚴重受損，醫生仔細詢問後，得知孩子2天內先後服用了7種藥物，初步判斷肝損害與服用多種藥物有關。

“孩子來門診檢查時主要表現為嘔吐、腹痛，查肝功能發現穀草轉氨酶為716U/L（正常範圍14~44U/L），谷丙轉氨酶為589。5U/L（7~30U/L），提示肝功能嚴重受損。”據接診醫生、長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）兒科主任、副主任醫師張小佛介紹，仔細詢問病史後，他了解到孩子10月5日因為突然降溫受涼後出現咽痛，家長自行購買了四種藥物給孩子服用，其中包含止痛藥、消炎藥、感冒藥、咽炎藥，服用後咽痛有減輕。但服藥當天晚上孩子出現了嘔吐、腹痛，家屬以為感冒症狀加重，認為前面服用的藥物沒有效果，又另外購買了抗病毒感冒藥、胃藥等3種藥讓果果服用。到了10月7日晚上，孩子症狀沒有改善，且腹痛加重，家長這才帶著孩子來醫院就診。張小佛主任瞭解清楚用藥情況後，結合臨床症狀、檢查結果，綜合判斷孩子是由於服用多種藥物出現了嚴重肝功能損害，馬上讓孩子住院接受治療，停止使用一切肝功能損害藥物，並予以護肝等對症支援治療，目前孩子正在進一步治療觀察中。

“很多市民在出現頭痛、咽痛、鼻塞、嘔吐等感冒症狀後，會自行購買感冒藥、消炎藥服用，甚至吃了一種覺得不保險，還要三四種一起吃，這就有可能導致藥物性肝損害。”張小佛主任提醒，“肝臟是藥物進入人體後進行生物轉化、代謝最主要的器官，患者在短時間內攝入多種藥物，某些超量的藥物成分會加重肝臟負擔，引起肝功能不全，而藥物之間也可以相互作用，進一步加重肝臟損害，嚴重者可以導致急性肝衰竭。未成年人由於臟器功能未發育完善，濫用藥物對肝臟的損傷會更嚴重。”

張小佛強調，感冒藥中大多含有對乙醯氨基酚，自行服用兩種或兩種以上的感冒藥，會使得對乙醯氨基酚含量超標，從而造成急性肝損害。所以即便是普通感冒，仍建議在醫生指導下用藥，掌握藥物用量，瞭解其適應症和禁忌症，切勿自行服用藥物，尤其是同時服用多種感冒藥，以避免出現果果這樣的情況。

那到底該如何正確服用感冒藥呢？張小佛主任介紹：

1。 避免亂吃藥

感冒不是單一的一種疾病，它可以分為多種型別，包括病毒性感冒、細菌性感冒、流行性感冒等，不同的分類應該使用不同的藥物，不能亂吃藥，否則不僅達不到效果，還可能會出現肝功能損害。所以如果出現感冒症狀，建議還是去醫院就診，確定之後再由醫生開藥。

2。 注意用藥劑量

服藥前應仔細閱讀藥品說明書，嚴格按照藥品用法、用量服用，同時還要關注藥品禁忌症、不良反應及注意事項，切勿隨意增加服用劑量或次數。

3。 藥物不能混著吃

藥物的種類有很多，尤其是感冒藥，其實很多感冒藥的成分都是重複或者藥效相近的，一旦混著吃，很容易吃過量，輕則加重藥物不良反應，重則出現嚴重肝功能損害。

4。 特殊人群應在醫生指導下用藥

代謝能力低的兒童，存在營養不良、低體重、心腎功能不全等疾病的患者，使用推薦劑量的藥物也可能出現肝功能損害，上述人群需謹慎服用藥物，或在醫生指導下服用。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員鄧婕 朱文青

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