椎間盤的遺憾：你不懂它，但請你愛護它

椎間盤突出是一種常見的情況。椎間盤突出症在30-50歲人群中發病率最高。它在男性中更為常見，男女比例為2：1。有趣的是，老年椎間盤突出症的發病率下降，尤其是在80歲以後。

我們的脊柱由24個椎骨（7個頸椎、12個胸椎、5個腰椎）、骶骨和尾骨借椎間盤、椎間關節及許多韌帶連線成一個整體。

椎間盤位於你的脊椎骨之間，呈橢圓形，有裡外兩層。外層是堅韌的纖維環，內層是柔軟的髓核。這些椎間盤就像彈簧一樣，起著緩衝壓力和幫助脊柱自由彎曲的作用。它們和脊柱周圍的肌肉一起，保護脊柱免受各種壓力的傷害。

當椎間盤突出時，一小部分的髓核從纖維環的撕裂處突出而擠入椎管，這時會壓迫相對應的脊神經。這種對神經的壓迫會導致輕微到嚴重的頸部、背部的不適症狀，有時疼痛會擴散到受影響的肢體。

引起椎間盤突出的原因包括：

椎間盤退行性病變，慢性勞損。具體主要還是跟我們的習慣有很大關係的。頸椎間盤突出與長期低頭、不運動、枕頭過高等有關，多發生於頸4-5、頸5-6、頸6-7；腰椎間盤突出與久坐不動、缺乏體育鍛煉等有關，多發生於腰4-5、腰5-骶1。久坐的生活方式、體重、舉升時姿勢不佳、重複性劇烈活動、遺傳因子等都有機會導致椎間盤突出。其中農民伯伯椎間盤突出主要還是跟過度體力勞動有關係。

椎間盤突出的症狀是什麼？椎間盤突出通常不會產生任何症狀。然而，當症狀確實出現時，它們可能相當嚴重。不同部位產生的症狀也不一樣。

一、

頸椎間盤突出主要有

：

頸肩部疼痛，

肌肉痙攣，上肢

輻射疼痛。

二、 腰椎間盤突出主要有；腰背部疼痛，

坐骨神經痛（

劇烈的疼痛會沿著任何一條腿蔓延，最終到達腳踝和腳。這種疼痛叫做坐骨神經痛），

麻木/刺痛感覺

，

肌肉無力，

馬尾綜合徵以下內容（

極其罕見的情況，它是由於脊神經根受壓而發生的，並導致膀胱和/或腸道失控。如果出現這種綜合徵，需要立即進行手術干預）。

如何診斷椎間盤突出？

為了診斷椎間盤突出，首先醫生會要求您做一些評估。

頸椎一般根據您的症狀。

腰椎主要包括（不限於）以下內容：

神經學評估:

評估你大腿、腳踝和腳趾的肌肉強度，檢查是否有任何感覺喪失，這表現為輕輕地觸控腳時感覺麻木。

直腿抬高試驗:

這是一種特殊型別的神經測試。首先要求仰臥，醫生會向上抬起受影響的腿，保持腿伸直，膝蓋不彎曲。如果你感到膝蓋以下的腿疼痛，你很可能患有椎間盤突出症。

如果醫生懷疑您有椎間盤突出症狀的話將會建議您進行影像檢查和某些其他測試以確認診斷。以下簡要描述了這些：

x光:

除了椎間盤突出之外，還對脊柱進行了x光檢查，以排除背痛的其他原因。

磁共振成像（MR）:

磁共振成像掃描可以用於確定診斷，因為它可以檢測到由於突出引起的椎管狹窄。它還可以建立像椎間盤這樣的軟組織的詳細影象。

計算機斷層掃描（CT）:

這種檢查相對沒有MR檢查更精準，但是費用要低很多。

肌電圖和神經傳導研究:

可以進行肌電圖和神經傳導研究來測試哪些神經受到影響。

椎間盤突出的治療方法是什麼？

休息、牽引、理療、按摩等保守治療。椎間盤突出症大多數患者可以經非手術治療緩解。對反覆發作，經非手術治療無效，或是出現脊髓壓迫症狀者，應及早行手術治療。

有可能防止椎間盤突出嗎？

雖然不可能完全防止椎間盤突出，但可以採取某些

預防措施來明顯降低風險。

保持良好的姿勢以下內容:

站著、走著、坐著和睡覺的時候，要始終保持良好的姿勢。避免在一個地方坐太久。

練習適當的提升技術:

舉重時，不要在腰部彎曲，而是在膝蓋彎曲。保持背部挺直，用下肢肌肉來舉重。

保持適當的重量:

保持適合你身高的體重，因為超重會給下背部帶來壓力。

定期鍛鍊:

定期鍛鍊有利於保持肌肉張力，增加肌肉的承重能力。長時間坐著時，儘可能經常伸展身體。

不要吸菸

：因為吸菸容易導致椎間盤退變，所以要避免吸菸。

椎間盤突出的預後如何？

對於椎間盤突出的人來說，預後通常是好的。然而，有些人仍然持續疼痛，需要手術治療。顯微手術的預後一般很好，大多數患者在幾周內得到改善和完全恢復。

健康提示！

1.定期鍛鍊:

定期鍛鍊可以增強軀幹肌肉，幫助穩定和支撐脊柱。

2.保持良好的姿勢:

始終保持良好的姿勢，因為這有助於減輕脊柱和椎間盤的壓力。保持背部挺直和垂直對齊，尤其是長時間坐著的時候。舉重時，讓你的下肢肌肉（而不是背部肌肉）做這項工作。

3.保持健康的體重:

超重會給脊柱和椎間盤帶來壓力，並容易導致椎間盤突出。

4.吃健康的飲食:

食用富含纖維、蛋白質和水果的均衡飲食。多喝水，飲食中避免碳水化合物和脂肪。

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