植入式靜脈輸液港如何操作、維護?新手看這一篇就夠了!

對於長期輸液化療的腫瘤患者,靜脈輸注化療藥往往會造成靜脈炎、靜脈硬化,甚至因為藥物外滲引發區域性組織壞死,特別是一些周圍靜脈血管較細者,併發症風險更高。

而選擇植入式靜脈輸液港技術來完成輸液治療,無疑為減輕患者痛苦提供了一個更好的選擇。

植入式靜脈輸液港如何操作、維護?新手看這一篇就夠了!

什麼是輸液港?

植入式靜脈輸液港技術,又稱Port植入術,簡稱“輸液港”。是一種可植入式皮下、長期留置在體內的靜脈輸液裝置,主要由供穿刺的注射座和靜脈導管系統組成。

整個系統完全埋入皮下,是可以長期向靜脈、動脈、腹腔或脊柱輸注藥物的通路系統,可以發揮類似港口的作用,故稱輸液港。

輸液港的優點有哪些?

1、方便患者

港座埋置於皮下,不易被別人發現,輸液間歇期不影響日常生活,可正常洗澡和游泳。

2、感染風險低

因其操作簡單,且為皮下埋置式,維護全程無菌,從而降低了感染的風險。

3、維護簡單

治療間歇期4周維護一次即可,減少患者往返醫院次數及節省支出。

4、使用期限長

放置時間可達十年以上,具體與輸液導管的老化速度和患者個體體質有關。

5、保護靜脈

減少反覆穿刺血管的次數,保護了血管,同時可將各種藥物直接輸送到中央靜脈,防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷,從而減少或避免血管因刺激而導致的硬化、壞死等。

植入式靜脈輸液港如何操作、維護?新手看這一篇就夠了!

輸液港的操作要點

輸液港操作的時候,應嚴格遵守無菌操作原則,也就是說,要加強消毒,防止感染的發生。

1、以注射座為中心,用75%的乙醇棉球、2%的葡萄糖酸氯己定棉球由中心向外螺旋式各消毒面板三遍,半徑10-12cm。

2、消完毒以後,待幹30s;戴上無菌手套,用注射器抽吸生理鹽水排氣預衝無針接頭和無損傷針,無損傷針“Y”型延長管長臂端接無針接頭,短臂端接注射器,沖洗完畢夾住延長管。

3、根據輸液港植入位置、深度及皮下脂肪厚度等因素選擇不同的進針方法。

目前臨床上對無損傷針穿刺的方法有兩種:消瘦患者,採用三指固定法穿刺進針;較為肥胖者則採用兩指垂直固定法穿刺進針。

4、穿刺過程中禁止傾斜或搖擺針頭,動作需輕柔,感覺碰到底部時即可停止進針,以防止針尖形成倒鉤。

植入式靜脈輸液港如何操作、維護?新手看這一篇就夠了!

5、注射器從無損傷針“Y”型短臂端回抽血液,確保針頭在輸液槽內,隨即用20ml生理鹽水脈衝式沖洗輸液港。

注意:無損傷穿刺針的出液口應背對注射座的導管出口,沖洗時可在注射座內形成湍流,有效地衝洗乾淨注射座。

6、妥善固定,在無損傷針下方墊開叉小紗布,可根據實際情況確定紗布墊厚度,再用10×12cm透明敷貼外固定針頭。

好啦,今天的輸液港知識分享就到這裡,咱們下期見

參考文獻:

[1]王建新,蘇金娜,李雲濤,孫玉巧,焦俊琴,馬力。靜脈輸液港輸液外滲的原因分析及對策[J]。護理學雜誌,2017,32(03):46-48。