健康｜孩子長蛔蟲，驅蟲藥千萬別瞎吃，嚴重可致命！

「本文來源：中國科普網」

關注

寄生蟲病是兒童常見病，其中蛔蟲是最常見的一種腸道寄生蟲。兒童體內有蛔蟲，輕的可無症狀，嚴重的會影響食慾、腸道功能和生長髮育，還會引起併發症，甚至危及生命。

當兒童出現消瘦、多食、異食癖，經常喊肚子痛、夜間磨牙時，有的家長就認為孩子體內有蛔蟲了，便自行給孩子服用驅蟲藥，這是極其危險的。孩子是否需要驅蟲，要透過化驗和醫生的檢查來判斷，家長不能單憑症狀擅自給孩子服藥。

服驅蟲藥劑量掌握是關鍵

自行給孩子服驅蟲藥，劑量容易掌握不準。劑量小了，會讓寄生蟲產生或增強抗藥性，給以後驅蟲增加難度；劑量大了，藥物的不良反應會增加。如服用阿苯達唑劑量較大時，在少數人身上可有腦膜炎綜合徵遲髮型反應，逐漸出現精神、神經方面的症狀和體徵。兒童服用左旋咪唑若劑量達到每公斤體重14毫克可能致命。

另外，有些驅蟲藥經醫生評估後，還需聯合其他驅蟲藥共同治療，才能徹底驅除蟲體或根除蟲卵，如阿苯達唑與噻嘧啶合用，可消除蟲體移動造成的嘔吐、腹痛、膽管蛔蟲、口吐蛔蟲等不良反應。

驅蟲不當還可能使蛔蟲竄進膽道引起急性膽道蛔蟲症；還可進入胰腺，闌尾及肝臟等臟器；或蚴蟲移行至肺部、眼、腦、甲狀腺及脊髓等器官，導致相應的異位性病變；嚴重時可引起膽管炎、胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、腸穿孔及腹膜炎等併發症。

驅蟲藥有禁忌症

兩歲以下的兒童因為肝腎等器官發育不完善，不能隨便服用驅蟲藥。如：

雙羥萘酸噻嘧啶片1歲以內幼兒及孕婦禁用；

左旋咪唑、甲苯咪唑、複方甲苯咪唑片、阿苯達唑、噻嘧啶等，2歲以下兒童禁用；

伊維菌素片不推薦5歲以下兒童服用。

有些驅蟲藥有禁忌症，用藥時一定要注意。如：

左旋咪唑對肝腎功能異常、肝炎活動期、妊娠早期或有血吸蟲病患者要禁用；

妊娠女性禁用複方甲苯咪唑片，以防胎兒畸形；

妊娠期及哺乳期女性禁用伊維菌素片；

肝功能不全者禁用噻嘧啶。

最常用的驅蟲藥阿苯達唑（腸蟲清）是高效、低毒的廣譜驅蟲藥，該藥已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單，是最基本的健康藥物之一。但有蛋白尿、化膿性皮炎、癲癇病史以及各種急性疾病的患者不宜服用，有嚴重心、肝、腎功能不良或活動性潰瘍患者慎用。

噻嘧啶與哌嗪都對腸蠕蟲有療效，但是兩種藥物之間相互拮抗，不能聯用。

服驅蟲藥期間飲食有講究

服藥期間應少吃會產氣的食物，例如紅薯、豆類、蘿蔔等。因為進食這類食物，會產生大量的氣體，引起消化不良，影響腸蠕動，進而導致腹脹便結。

應少吃辛辣等刺激性食物和熱性食物，如辣椒、蔥、姜、蒜、羊肉等。因為這些食物容易引起便秘，從而影響蟲體的排出。

驅蟲期間最好不要食用含酒精的食物，否則可加重驅蟲藥物的不良反應。

少吃或不吃油膩食物，因為驅蟲類藥物多屬於脂溶性藥物，如果攝入過多油脂性食物，會影響驅蟲藥的療效，並且會促進驅蟲藥的吸收，從而增加藥物對人體的毒性。

服驅蟲藥時，最好是空腹，可使藥力充分作用於蟲體。如果是有副作用的藥物，最好在臨睡前服用。