子宮肌瘤“變性”就是“惡變”嗎？五種常見的“變性”分類

廣州番禺南粵醫院

子宮肌瘤是常見的婦科疾病，有時我們的超聲檢查報告中提示“肌瘤變性”，有些患者表示不理解或焦慮，其實，子宮肌瘤“變性”是指子宮肌瘤失去了原有的典型結構，那麼超聲聲像圖報告中也會發生一定改變。

一般情況下，肌瘤變性都是良性的。這裡為大家簡單的介紹比較常見的幾種變性：

1.玻璃樣變：

又稱透明變性，最常見。肌瘤剖面漩渦狀結構消失，均為勻透明樣物質取代。

2.囊性變：

玻璃樣變持續發展，肌細胞壞死液化就可能發生囊性變，此時的子宮肌瘤出現變軟，肌瘤內的囊腔出現大小不等，內含有清亮無色液體，也可凝固成膠凍狀。

3.紅色樣變：

多見於妊娠期或產褥期，會讓肌瘤壞死的一種特殊型別。發生機制不清，可能與肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內有關。患者會出現劇烈腹痛，噁心、嘔吐、發熱、白細胞計數升高，檢查發現肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色，如半熟的生肉，有腥臭味，質軟，

旋渦

狀結構消失。

4.肉瘤樣變：

肌瘤惡變為肉瘤是比較少見的，僅為0。4% ~0。8%，大多會出現在年齡較大的婦女。肌瘤短期內出現迅速生長或伴有不規則出血者那很有可能是惡變。如果絕經後的婦女肌瘤出現增大那也有可能是惡變。肌瘤惡變後，組織變軟

又脆，切面會有灰黃色，像生魚肉狀，與周圍組織界限不清。

5.鈣化：

常見肌瘤蒂部細小、血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經後婦女的肌瘤。常在脂肪變性後進一步分解成甘油三酯，再與鈣鹽結合，沉積在肌瘤內。X線攝片可以清楚

的

看到鈣化陰影。

看了常見五種子宮肌瘤“

變性

”，很多人可能問，子宮肌瘤如何治療，有肌瘤備孕需要治療嗎？要吃藥嗎？