肚子裡似乎放了一顆“定時炸彈”,這個血管疾病的死亡風險超過了85%

75歲的楊大爺常常感到自己的肚子裡有一個跳動的包塊,躺著的時候摸得更清楚,包塊有逐漸長大的趨勢,而且時常隱隱作痛。近日,在家人的勸說下楊大爺來到貴州省人民醫院血管甲狀腺外科就診,經過CT檢查明確診斷為腹主動脈瘤,並且該動脈瘤的直徑已經達到了5。5cm,猶如放在肚子裡的一顆“定時炸彈”,隨時都有生命危險。

目前沒有任何藥物能夠逆轉腹主動脈瘤,手術是解決這顆“定時炸彈”的唯一方法。據統計,腹主動脈瘤破裂的死亡風險甚至超過了85%,是名副其實的九死一生。

省醫血管甲狀腺外科主任袁平第一時間組織人力,確定最優方案,為楊大爺實施了微創的支架植入手術治療,全力以赴拯救病人的生命。術中只需要在雙側大腿穿一個針眼,醫生便可以用支架對動脈瘤進行隔絕修復,術後當天即可下床活動和正常進食,三天後,楊大爺出院了,他肚子裡跳動的包塊終於安靜了,疼痛的感覺也消失了。

袁平介紹,腹主動脈是位於人體腹腔深部、脊柱前緣的一根主幹血管。正常情況下腹主動脈呈直管型,直徑一般小於1。8釐米。腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴張,通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤,好發於老年男性,男女之比為10:3,尤其是吸菸者。常見致病危險因素包括吸菸、高血壓、高齡、男性等。因為帶有“瘤”字,很多人會誤以為腹主動脈瘤是一種惡性腫瘤,其實不然,腹主動脈瘤的本質是血管的擴張,沒有任何腫瘤細胞的存在,但是危害一點也不比惡性腫瘤小,一旦破裂以後,高速高容量的血流會洶湧而出,患者可在幾分鐘之內可因大失血而死亡。

肚子裡似乎放了一顆“定時炸彈”,這個血管疾病的死亡風險超過了85%

肚子裡似乎放了一顆“定時炸彈”,這個血管疾病的死亡風險超過了85%

閱讀延伸

血管外科疾病主要是指人體外周血管的病變,即除腦血管及心血管之外的全身動、靜脈的疾病。通俗地說,我們可以把人體的血管看成一套迴圈往復的水管系統,水管可能因為質量不好、使用時間長、外力破壞等原因,產生擴張、堵塞甚至破裂的後果,人體的血管也是一樣。

在動脈發生擴張時,即會形成我們所說的動脈瘤,當其破裂會造成大出血甚至死亡。現代的醫療技術可以讓我們透過微創植入支架的方式來治療動脈瘤,相當於在一根膨脹變形的水管裡再置入一根水管,來對動脈瘤進行隔絕,避免其破裂出血。如果自行摸到身體有跳動的包塊,就要警惕動脈瘤的可能性,需要及時到醫院檢查。嚴重的高血壓會導致血管長期承受較大的壓力,這種情況下會促使主動脈夾層的發生。

主動脈夾層是一種致死率非常高的危急重症,簡單來說是動脈內膜發生撕裂,導致血液進入主動脈血管壁的夾層中,這時患者會有劇烈的胸背部疼痛,一旦疑似主動脈夾層需要立即到醫院急診科就診。生活中很多老年且有吸菸史的患者,步行一小段距離就感覺小腿痠脹乏力,平時覺得下肢冰冷,這時需要考慮是否發生了下肢動脈的閉塞。打比方來說就是水管被石頭、泥沙堵塞,導致水流不暢。一旦下肢動脈的血流不暢,就會造成下肢的缺血甚至壞死,最後導致截肢甚至生命危險。

肚子裡似乎放了一顆“定時炸彈”,這個血管疾病的死亡風險超過了85%

靜脈曲張是生活中最常見的血管疾病,常常發生在一些長久站立的職業人群中,例如教師、農民等,表現為下肢淺表許多迂曲擴張的條索狀靜脈,一些患者還會發生小腿及踝部溼疹、顏色變深,甚至產生不容易癒合的潰瘍,民間俗稱“老爛腿”,這時需要到醫院進行評估保守治療或手術。另外,深靜脈血栓臨床上也較為多見。下肢長期缺乏活動會導致深靜脈血栓形成的風險成倍增加,尤其是一些外傷臥床、產後不科學的“坐月子”的情況,還有一些是長時間乘坐交通工具的患者。深靜脈血栓常常會導致一條腿的突然腫脹、發熱、疼痛等症狀,還會進一步發生血栓的脫落,最後堵塞我們的肺動脈,造成呼吸困難、胸痛等症狀,甚至有生命危險。