為什麼會缺鐵性貧血？它與地中海貧血的血常規檢查有什麼區別？

貧血一般是指人體血液中紅細胞的容量減少，患者體內的紅細胞生成不足或消耗過多，從而引起的一種血液系統疾病。

造成貧血的原因也是多種多樣的，型別也有幾種，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血、溶血性貧血等。其中，缺鐵性貧血和地中海貧血是比較常見的兩種型別。

缺鐵性貧血

是因為體內鐵元素不足導致的。鐵元素對於維持機體的正常生理活動有著重要的作用，它是生成血紅蛋白的其中一種必需的原料。缺鐵就會影響血紅蛋白的生成，繼而引起缺鐵性貧血，患者可有頭暈、乏力、面色蒼白、食慾下降、免疫力下降等症狀。

地中海貧血

又叫珠蛋白生成障礙性貧血或海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。該病主要是因為基因缺陷，導致血紅蛋白中的一種或以上珠蛋白鏈合成缺如或不足，從而引起溶血性貧血。

那麼缺鐵性貧血和地中海貧血的血常規檢查有什麼區別呢？

透過血常規可以從細胞學的層面上來了解人的基本健康情況，並且針對檢查結果給予進一步的診斷與治療，同時也可以對治療效果作出判斷。

缺鐵性貧血和地中海貧血的紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hb）、平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）以及紅細胞分佈寬度（RDW）等指標有一定的區別。

有研究對地中海貧血和缺鐵性貧血的患者進行全自動血液分析，結果發現，地中海貧血患者的MCV、RDW及RBC的數值

低於

缺鐵性貧血患者，而Hb、MCHC的數值則

高於

缺鐵性貧血的患者。

因此，MCV（平均紅細胞體積）、RDW（紅細胞分佈寬度）、RBC（紅細胞）、Hb（血紅蛋白）及MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）是區別缺鐵性貧血和地中海貧血的有效指標。

其中的血紅蛋白是血液中紅細胞內一種特殊的蛋白質，作用是運輸氧氣，其主要組成成分是珠蛋白和血紅素。由於缺鐵性貧血的患者體內缺鐵，繼而導致血紅蛋白的合成減少，所以其數值較地中海貧血的患者低。

RDW是反映紅細胞體異質性大小的一個指標，也是血常規中一個較為重要指標，寬度越大，則表明血液中紅細胞形狀大小差異越大，且超過正常值；寬度越小，則表明血液中紅細胞形狀大小比較一致。

而缺鐵性貧血患者由於血紅蛋白生成不足是，所以紅細胞的形態較差，RDW的數值較地中海貧血的患者高。同樣的，缺鐵性貧血患者MCV的數值較地中海貧血的患者高。

所以總的來說，Hb、MCV和RDW為鑑別缺鐵性貧血和地中海貧血的主要有效指標。

機體缺鐵的主要原因包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙以及鐵丟失過多，處於生長髮育旺盛期的嬰幼兒、青少年，以及處於孕期或哺乳期的女性，是缺鐵性貧血的高發人群。

而對於老年人來說，胃腸道疾病如胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等慢性

出血性

疾病，會導致鐵丟失過多；再者，由於機體功能衰退，對營養物質的吸收與利用能力下降，因此也會出現鐵攝入不足的情況。所以，老年人也是罹患缺鐵性貧血的高危人群。

而缺鐵性貧血可造成嚴重的不良後果。例如，如果孕婦患上缺鐵性貧血，可能會導致胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產等不良妊娠後果。

對於普通人群來說，長時間貧血會導致大腦缺氧，影響大腦的功能，出現記憶力下降、思維遲鈍、頭痛頭暈等情況，影響自身的生活和健康。因此，對於貧血，無論是缺鐵性貧血還是地中海貧血，都要做到及時篩查、診斷和治療。

目前對於缺鐵性貧血的治療主要是口服鐵劑，例如右旋糖酐鐵分散片。該藥與傳統鐵劑相比，沒有鐵鏽味，對胃腸道的刺激較小，且含鐵量高，有利於機體的吸收與利用，治療效果也比較好。有需要的患者可以在醫生的指導下使用。

結語

血常規有助診斷貧血以及區分貧血型別，從而為患者的診治方案提供基本資訊和指導，也有利於跟進治療結果，方便及時調整方案，因此在臨床上較為廣泛應用，同時也應被推廣作為必不可少的檢查手段之一。

如果確診為貧血，無論是哪種型別，患者都應積極進行治療，從飲食、生活習慣、藥物、護理等方面來進行全面的調整與治療，同時要注意規避誘發因素，以避免誘發更嚴重的疾病。

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