樂健康 | 吃冷熱酸甜引發牙齒痠痛，牙齒敏感該如何自測？

“大夫，我經常一吸涼氣會覺得牙齒痠疼，一會兒就又好了”“每次吃涼的都覺得牙齒嗖的疼一下”…我們在接診的時候經常會遇到患者提出這樣的問題，吸涼氣、吃冷熱酸甜等引發牙齒痠痛是很常見的口腔問題。很多朋友好奇的是，牙齒平時沒什麼感覺，為什麼一遇到這些因素，它就招架不住了呢？

首先看一下牙齒的結構，牙齒分為牙釉質、牙本質、牙骨質及牙髓，牙釉質就像一個保護層，隔絕外界的刺激，但當保護層破損後，內部的牙本質暴露出來，而它是由一個個小管組成的，外界的刺激會透過這一個個的小管結構傳遞到牙髓內的神經，於是就感受到了痠痛，我們稱之為牙本質過敏症。一般出現以下情況的人，有可能會出現這種痠痛的感受：

磨牙

很多人有夜磨牙的情況，尤其精神壓力較大時，磨牙頻率出現較高，隨著時間推移，牙釉質會被磨損，導致牙本質外露，從而出現對冷熱刺激的反應。針對此問題，可以緩解壓力，並在晚上睡覺時使用合墊進行保護。

楔狀缺損

牙齒的頰側貼近牙齦緣的頸部出現的凹槽即為楔狀缺損。造成楔狀缺損的因素有很多，如頸部應力集中、齦溝液酸性成分可以腐蝕牙齒等，最重要的原因是機械磨損，即不正確的橫向拉鋸式刷牙。針對此問題，首先改變刷牙方式，同時對缺損部位進行材料充填，阻隔外界刺激對牙神經的影響，改善遇冷熱就痠痛的情況。

牙齒被酸蝕

牙齒含有碳酸鈣的成分，當遇到酸性物質後會被腐蝕，從而使牙齒的完整性遭到破壞，外界的冷熱刺激便可以傳入至牙神經，產生痠痛感。這種算可以使外界的，如喝可樂等碳酸飲料，也可以是內部的，如胃酸反流。因此建議少喝碳酸飲料，使用習慣進食，且進食後及時漱口，針對胃酸反流應到消化科就診。

別忽視牙齒的求救

“我怎麼就沒發現呢？”口腔醫院裡，剛做完根管治療的小李捂著腮幫子看著自己的醫療費用單上的三位數，一臉沮喪，“當初只是吃冷的時有一點痠痛，後來慢慢還緩解了，怎麼就發展成牙髓炎了呢？”他腦海裡回想著醫生詢問病史時再三提到的“牙齒敏感”問題和當時自己支支吾吾在發懵的迴應，臉上更多了一絲懊悔。“吃東西牙齒痠痛怎麼能不當回事呢？這是牙齒在向你求救！”醫生當時非常嚴肅地向小李說道。

小李其實犯了大多數人都可能會犯的問題——忽視牙齒那些微小的酸、痛、麻、脹的微小不適感覺，這些感覺其實是牙齒敏感的體現，而牙齒敏感則是牙齒求救的訊號。一旦將它忽視，就很容易落得和小李一樣的下場——得了牙髓炎，治療花錢不說還免不了遭罪。

牙齒敏感是牙齒的完整性遭到破壞時的最先表現，這個時候我們其實有很多機會可以及時扼殺齲齒等牙病的發生。但偏偏目前牙齒敏感的確診只能透過患者的主觀感覺，而偏偏那些不明顯影響生活質量的不適又很容易被忽略，所以有意識地自測牙齒敏感便極為重要。

牙齒敏感該如何自測？

那麼我們該如何自測牙齒敏感呢？方法其實很簡單，只需要捫心自問幾個問題，就可以確定你患有牙齒敏感的可能性。

1、 是否有感到過牙齒不適？

A：是（+1分）

B：否

2、 如果有，感到牙齒不適有多久？

A：數天至數週（+5分）

B：數月（+10分）

3、 什麼樣的牙齒不適為主？

A：瞬間、短暫、尖銳的疼痛（+1分）

B：隱隱陣痛持續至少數十秒（+1分）

4、 什麼時候會感到牙齒不適（多選）？

A：食用冰、熱、酸、甜等刺激性食物或飲料時（+1分）

B：咬合時（+1分）

C：刷牙、使用牙線觸碰到牙齒時感到刺痛或痠痛（+1分）

D：夜間牙疼（+1分）

5、 是否至少有以下不良習慣之一：刷牙不規律、刷牙頻率低、刷牙用力過度、牙刷刷毛過硬、磨牙、愛吃酸性食物、愛喝碳酸飲料？（有則+1分）

如果第一題為否，恭喜你，你可以放心地告訴自己你並沒有牙齒敏感問題，請繼續保持你口腔的健康。

如果第一題為是，並且最終得分小於或等於12分，那麼你便具有患有牙齒敏感的可能性，需要更改不良習慣、更加註意口腔健康情況，一旦感覺牙齒不適的現象加重、加頻繁，就需要及時去看口腔醫生，徹底檢查牙齒的狀況。

如果第一題為是，並且最終得分大於12分，那麼需要高度懷疑你已經患有牙齒敏感，需要加倍注意口腔健康情況、必要時及時去看口腔醫生，將牙齒病變扼殺在萌芽中。

牙齒敏感問題不容忽視，讓我們一起保持良好口腔衛生習慣、堅持自測牙齒敏感性，拒絕成為“小李”，希望有朝一日你我第一題都能選“否”！”

工人日報記者 姬薇