萎縮性胃炎，不必過度焦慮，也不要過度治療

近幾年來，萎縮性胃炎一直是個困擾中老年人的大問題。

為什麼呢？

因為教科書寫著：是癌前病變。

鋪天蓋地的真假科普也說，不治就會癌變，所以很多老百姓認為早晚都會癌變的。

但是，有的醫生說不用治療，有的醫生說不治就會死（文雅的說：不治將恐深），這的確讓不明就裡的普通老百姓無所適從。

由於近年來做胃鏡檢查的人越來越多，很多人的胃鏡報告是：萎縮、腸化、不典型增生等，所以很多人因此而惶惶不可終日，夜不成寐，從此得了心病。

有一位48歲的女性患者，診斷為慢性萎縮性胃炎伴輕度腸化後，一年內就做了10次胃鏡，省裡、北京、上海、濟南、南京，去了十幾家醫院，花費了十幾萬。實際上，像這種情況，其實就已經是心理疾病了。原本沒有什麼症狀，結果很多症狀真的出現了，人也瘦了、精神也垮了。

針對這個問題

結合我國指南

以及相關的最新的國內外文獻

給大家通俗地解釋一下

是不是所有的萎縮性胃炎都可能癌變？

不是。

診斷為萎縮性胃炎，到底該怎麼辦？

AUTUMN

最關心的問題：能不能逆轉？

一部分能！

如果您還有疑問

請看以下幾個問題

有幽門螺桿菌感染嗎？

有，就根除；沒有，也要1年複查1次，陽性了，就及時根除。

有家族史嗎？

有，不但要除菌，還要定期胃鏡+活檢。

有症狀嗎？

燒心了、腹脹了、不想吃飯了等，需要對症治療。

有沒有胃黏膜損傷？

如果有糜爛、隆起或凹陷性病變、潰瘍性病變的，就需要注意了，取活檢，並規範治療。

沒症狀、也沒有細菌

以上情況都沒有，也沒有不典型增生，那就不治療，一年一次胃鏡就好了。

不逆轉行嗎？

生理性的、HP陰性的、改掉不良習慣的、沒有症狀的，沒有不典型增生的，不需要治療！也不要追求逆轉，一年一次胃鏡即可！維持現狀，也是最好的治療！

強調一下：胃鏡複查非常重要

我們做胃鏡就是實時監測胃粘膜的變化，只要有進展，我們就能夠從容應對，只要做到這一點，我們就能基本杜絕癌變。

內容綜合網路

整理：於惠

原標題：《萎縮性胃炎，不必過度焦慮，也不要過度治療》

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