搶救室內醫生強行插管，家屬不解，得知真相萬分感謝

近些年來，很多急診科都已經能夠獨立進行氣管插管。從管理上說，如果不具備完全插管能力的急診科也是不合格的。

然而，因為某些歷史原因，部分醫院的急診科仍然依賴麻醉科插管。

如果只是幫忙插管，倒也沒什麼。有的時候，甚至還會惹上一身麻煩。

前不久，麻醉科的劉醫生接到急診科請求支援的電話。

到現場一看，患者還未到。大概問了一下患者情況，說是從其他醫院呼吸內科轉過來的。

一聽到呼吸內科，劉醫生腦海中有了一絲擔心。這是因為，呼吸內科的患者多半都很嚴重。最關鍵的是，基本都是呼吸功能衰竭才走的。這樣的患者，搶救的意義有多大？

更為關鍵的是，這個時候家屬還要搶救，誰也無法預知家屬的真實心態：真的孝順嗎？不捨？還是為了錢？

分析間，患者已經“飛馳”而入。

看到節律已經完全不正常的呼吸，隨車而來的呼吸內科醫生問：用不用插管？

劉醫生立刻說：插！

護士轉身跑去拿藥。

這種急診插管，護士都很熟悉流程。插管前，要推一些麻藥。否則，患者可能會有抵抗而無法完成插管。

劉醫生說：不用麻藥了。

說話間，已經拿起喉鏡。一把就把患者的下頜提了起來，順勢把氣管導管插了進去。

面對劉醫生的這番操作，大家佩服中更多的是驚訝。

大家佩服的是，劉醫生插管技術真高。其實，這在麻醉科是基本技術。連看家本領都算不上，頂多就算基本技術。麻醉科真正的技術，是如何保障患者的生命安全。

大家驚訝的是，不用藥也能插管？患者不會抗拒嗎？不會有意識嗎？

劉醫生解釋說：一進來的時候，就發現患者呼吸節律完全不正常。而且，呼吸幅度也不對。這種情況，大機率是呼吸功能衰竭的表現，而且那個時候的呼吸已經嚴重無法滿足機體需要。

聽到劉醫生這樣解釋，大家也注意到：患者確實沒什麼抵抗，似乎也沒有什麼意識。隱約記得，監護儀上血氧數值也只有60%多。

當急診科醫生和家屬解釋沒打麻藥就插管的時候，起初家屬也是質疑的。但聽說血氧只有60%多、非常危險的時候，也紛紛表示感謝，稱讚醫術高超。

經過這樣的搶救，急診科再次見識到麻醉科的插管水平。急診科醫生還不忘請教說：不用麻藥，下頜不緊嗎？

劉醫生說：這樣的呼吸狀況，患者大多都意識不清、腦乏氧。腦乏氧的情況，不僅下頜沒什麼力量，很多肌肉都會鬆弛。這個時候插管，堪比使用肌松藥插管的效果。

一臺搶救結束，大家各有所得。

【溫馨提示】點個關注，這裡有大量專業的醫學科普，為您揭秘手術麻醉的那些事兒~