日常生活中的戰“痘”小知識

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對於我們每個人來說，身上的面板時不時會長出各種各樣的“疹子”、“痘痘”之類可以說是生活中司空見慣的事情了。比如，出外春遊踏青是很開心，可是一回家就發起疹子就不太讓人高興了；吃火鍋吃得很過癮，可惜還得好好接受接下來幾天會狠狠長痘痘的事實。其實，這些都是面板病變的表現。那麼，這些怪模怪樣又讓人不安的面板病變表現到底是怎麼會出現的呢？它們對身體到底會有些什麼樣的影響？就讓我來給大家從生活層面上簡單地扒一扒其中常見的幾類。

（前方高能，有密集恐懼症者慎入）

（一）痤瘡：

比較常見的面板病變其中之一就是“痘痘”，學名為痤瘡（圖1），也叫粉刺、黑頭，它的發病原理是由於面板毛囊皮脂分泌過多，阻塞毛孔後形成區域性炎症。

圖1 痤瘡

關於痤瘡形成的誘因，可以分成下面幾種進行說明。

在日常生活中，如果有些人出於習慣而對面板進行過度清潔、過度搓洗面板角質，就會使得面板表面水油平衡被破壞，毛囊皮脂腺為了儘快回覆面板水油平衡，就會主動進行過度分泌皮質，這是成人群體之中最常見的痤瘡誘因。所以，要避免這種情況，最好的方法就是在生活中注意不要洗澡洗太多太頻繁，不要搓澡搓得太用力，選用的香皂或沐浴液儘量不要選皂角含量較高的。

隨著生活質量的提高，人們能品嚐到的美食種類也越來越多，不過其中大量重口味的美食難免會使人又愛又恨。雖說吃了重口味的食物後短時間內就會容易長痤瘡是很多人的生活體驗，但在現代醫學上對這兩者之間的聯絡尚缺乏足夠的研究證實。不過，有部分研究表明，進食過於辛辣、刺激的食物可能引起機體營養代謝和免疫機制的暫時性紊亂，從而一定程度上同樣可導致腺體分泌過度和區域性炎症。如果還是覺得不太明白，可以結合中醫方面比較膾炙人口的“上火”、“溼氣重”等理論進行同步理解。從這個角度講，想要避免痤瘡就得儘可能避免食用重口味的食物。如果真的有某些人認為“唯愛與美食不可辜負”因而願意付出其他代價，那也只好見仁見智了。此外，對於進入青春期的少年少女，由於性激素增加的同時引起以上免疫代謝機制的各方面變化，同樣會刺激毛囊皮脂腺分泌，容易出現痤瘡，這就是痤瘡之所以被稱為“青春痘”的原因了。

對於兒童而言，痤瘡的主要原因在於缺乏鋅元素或維生素B等相關營養素或是區域性面板的細菌或真菌感染。按現在的生活水平，只要家屬在兒童的日常護理稍微多用點心，做到基本完備的飲食健康和衛生保健，是可以大大減少這種面板病變發生的。

（二）蕁麻疹、溼疹和痱子：

接下來要提到的是“疹子”，這一類裡面常見的有溼疹和蕁麻疹。這兩種皮疹的基本病理都是透過免疫系統中的一類超敏反應機制起作用的，也就是和通常所說的“過敏”比較類似，所以我們可以把它理解為“過敏性皮疹”的其中一種。

蕁麻疹這類面板病變在面板出現明顯瘙癢，隨即出現浮凸於面板表面的風團，呈鮮紅色或蒼白色。風團的大小和形態不一，可以是小塊的，也可以是融合成片的，往往可以持續數分鐘至數小時，少數可延長至數天後消退，不會留下任何痕跡。多數能夠在短時間內執行消退的蕁麻疹都是急性蕁麻疹，通常不需要特別去處理。如果確實覺得奇癢難忍的話，可以用點爐甘石洗劑或者清涼油之類止癢。那如果蕁麻疹出現的時間過長、難以消退或伴隨其他症狀，就需要及時就醫了。

圖2 蕁麻疹

溼疹（圖3）雖然也是透過免疫系統的機制誘發，但它的表現（可以是紅斑、鱗狀皮屑、丘疹、皰疹等任何一種型別）、病理和誘因更加複雜，患者的個體差異比較大，而且年齡越小越多發。對於患兒家屬，最好在查閱資料後能夠對溼疹患兒做個自行評估，對於症狀輕、影響不大的溼疹患兒，可以在家照常生活。如果患兒的溼疹表現比較重，或者是伴有其他相關症狀，就需要及時就醫。

圖3 溼疹

痱子（圖4）又叫做汗疹或是熱疹，它和溼疹長得非常相像，也同樣都好發於兒童群體，但是根本機制還是有所不同的。如果患兒所處的環境中氣溫高、溼度大，出汗過多又不易蒸發，汗液浸漬表皮角質層，致使汗腺導管口變窄或阻塞，汗腺導管內汗液瀦留後因內壓增高而發生破裂，外溢的汗液滲入並刺激周圍組織增生而出現丘疹、皰疹和小水皰等多形性皮損。若同時或繼發區域性細菌感染，更可加重炎症反應。所以在氣溫較高時尤其是夏天，家長們特別要注意兒童穿著的透氣、發汗效能，汗多時應及時擦乾，洗完澡可以及時撲上爽身粉，這是避免痱子最簡便也最生活化的方法。

圖4 痱子

（三）皰疹和皰瘡：

在成人群體中，還有一類比較多見的面板病變型別就是皰疹和皰瘡。這兩種面板病變都是感染性的病因引起，在一定階段之前都非常相像，這裡就放在一起說了。

皰疹（圖5）又叫做瘊子或者疣，通常是由單純皰疹病毒所引起，長出來的時候通常都是在發病部位出現單發或散發的小丘疹或小團塊，區域性往往無明顯不適或者僅在接觸時有輕微的痛癢感。比較有意思的是，這種單純皰疹病毒的致病能力其實是非常弱的，它只有在人體免疫能力相對低下的時候才會偷偷出來冒個泡。所以，保持生活作息規律、營養均衡，適當運動，維持正常的免疫功能水平，就是避免這種皰疹的最好方法。

皰瘡，比較小的也可以叫做癤子，區域性表現會由紅、腫、熱、痛的小丘疹腫大後變成黃白色小膿栓，並在數日後膿栓脫落、膿液吸收而愈。它主要是由於區域性面板的細菌感染引起，也有很小一小部分是無菌性的免疫反應引起。免疫功能正常的成人基本都是不需要特別處理就可以自愈的，兒童的話也可以使用艾絡軟膏或碘伏消毒等區域性應用來促進區域性感染好轉。但是感染若持續加重的話會形成膿皰瘡、天皰瘡或癰，那樣問題就比較大了。

圖6 癤子（小的皰瘡）

以上就是生活中常見的幾類面板疾病的一般表現和簡單處理，但是僅限於生活經驗可以區分和處理的型別。如果萬一碰到病情明顯加重或是與上述各種情況都顯著不符合的面板病，或者是有合併發熱、嘔吐、出血、劇痛及任意一種其他系統症狀，或者其他不明情況的，那就不是呆在家裡就可以解決的問題了，還是建議應趕緊去醫院找專業醫生就診。