胃癌究竟是什麼原因導致的，怎樣才能被早期發現，如何排查呢？

三湘都市報·新湖南客戶端2月22日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 吳星輝 任鬥 實習生 肖雨璐）近日，鳳凰衛視某知名媒體人因患胃癌不幸離世，不免令人傷感惋惜！胃癌究竟是什麼原因導致的，怎樣才能被早期發現，如何排查呢？

湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）腫瘤血液科主任趙順利教授介紹，最新的《全球癌症報告》顯示，胃癌佔中國癌症發病率的第三位，每年新發胃癌患者約 48 萬例，給家庭和社會帶來嚴峻挑戰。

胃癌的發生與哪些因素有關？

首先是遺傳因素。約 10% 的胃癌患者有家庭聚集傾向，家屬成員特別是母親患胃癌，家庭胃癌風險明顯增高。在所有胃癌中，有 1% 至 3% 的病例被證明是有遺傳傾向，而且攜帶有致癌基因的人比沒有攜帶致癌基因的人更加早的發生胃癌。因此，對於一級親屬中出現胃癌患者的家庭，需要及時作好醫學遺傳學的篩查，儘早發現致癌的基因。

其次是幽門螺桿菌感染。眾所周知，幽門螺桿菌感染被認為是導致胃癌一個較強的因素。幽門螺桿菌感染導致抑癌基因失活，及持續的慢性胃部感染，最終進展成胃癌，它早在 1994 年就被認定為 I 類致癌物；並且幽門螺桿菌還可以透過消化道在人群中特別是長期在一起的家庭成員中傳染，在一定程度上促進了家庭聚集性胃癌的發生。

三是不健康生活習慣。長期吸菸、大量飲酒、不良飲食習慣、精神焦慮導致的慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等，公認為癌前病變，在遺傳因素的共同作用下，促進了胃癌的發生。

趙順利主任介紹，早期胃癌和進展期胃癌的結局是完全不一樣的。早期胃癌患者手術後 5年生存率可以達到 85%-95%，而進展期胃癌則下降到 20%-30%。因此需要作到早診早治！

【延伸】

怎樣早期發現胃癌

一是養成規律體檢的習慣，特別是對於有胃癌家族史或者是慢性胃部疾病史的人群，一定要有定期體檢的習慣和意識，而且儘量能夠使用胃鏡進行體檢，並注意及時複查首次胃鏡時發現的癌前病變。透過胃鏡夾取組織，進行分析判斷，才是診斷或者是排除胃癌的最準確的方法。

二是選準正確的體檢方法。胃癌首先從胃粘膜的病變開始，因此我們透過胃鏡觀察胃粘膜的顏色，有沒有潰瘍，以及結合大便常規加隱血檢查來開展胃癌的篩查，一旦發現胃癌的特徵性病變，便可以直接診斷，早期的粘膜下癌變甚至可以開展胃鏡下的治療，達到一舉兩得的效果。其他的檢查方法如 B 超、腹部 CT 等手段雖然無創少痛，但是，對於胃部疾病的診斷特別是胃癌的診斷遠遠不及胃鏡準確直接。

三是徹底治癒消化性潰瘍。消化性潰瘍特別是胃潰瘍是胃癌的癌前病變，消化性潰瘍造成的區域性炎症，持續刺激胃粘膜上皮的不典型增生，從而導致癌症的發生；雖然機率不高，但是在綜合因素影響特別是合併幽門螺桿菌感染的情況下，更加容易促進胃癌的發生。因此，對於胃潰瘍需要積極治療而達到治癒的目的，以絕後患。

四是清除幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤及胃癌均相關。研究發現，約 60-80% 的胃潰瘍患者與 95% 的十二指腸潰瘍患者同時合併有幽門螺桿菌感染，如果消化性潰瘍沒有清除幽門螺桿菌，往往會造成消化性潰瘍反覆發作，時間一長，出現梗阻，出血、穿孔及癌變。因此，對於幽門螺桿菌感染應該儘量作到根治，而且研究表明，透過正規科學的抗菌治療，幽門螺桿菌完全是可以被根治清除的。

［責編：吳岱霞］

［來源：三湘都市報］