為什麼肝硬化患者要警惕上消化道出血？出血後如何急救？

肝硬化是一種慢性進行性肝病，是由一種或多種肝病引起的瀰漫性肝損害。肝硬化不僅損害肝功能，而且累及機體多個系統，引起一系列併發症，其中上消化道出血是一種較為危險和常見的出血。

肝硬化患者肝門靜脈血壓較高，隨著病情的發展，靜脈曲張程度會加重。食管靜脈曲張、胃腸黏膜等部位容易破裂、出血。尤其是勞累過度、強行排便和飲食不當後，出血的機率比較大。

上消化道出血可描述為“來勢洶洶”，病情發展迅速，短期出血量較大。如果出血量可能會在短時間內超過1000ml，大出血患者會出現心悸、暈厥和休克。如果處理不及時或處理不當，可能會非常有生命危險。

上消化道出血是肝硬化常見的併發症，有可能會在短時間內奪走生命，因此我們必須提高警惕。

如果上消化道有出血，身體會經常給出提示，會有一些異常表現。

上消化道出血，身體會出現什麼異常表現？

大便顏色由黃褐色變為黑色。上消化道出血，血液會混合食物，透過腸道，以排便的形式出現。血液中有色素，會與鐵元素的食物發生反應而變黑。如果黑色大便不止一次被拔出，大便會顯得明亮，像焦油，說明上消化道出血有可能。

上消化道出血後，會有吐血。如果胃腸道出血量比較大，血液會刺激胃，使人感到噁心嘔吐，會直接吐出大量血液。如果有直接吐血的現象，情況已經比較危急。

出血後，生命體徵會出現異常變化，如心率異常、出汗、乏力、心悸、氣短、頭暈等，還會出現吞嚥不下、喉嚨阻塞等不適。

出血後急救

如果有出血跡象，先撥打急救電話，不要自己騎車或開車去醫院，這是非常危險的。在此過程中，可能會刺激消化道，增加出血量。

其次，注意避免鍛鍊，最好當場坐下，儘量側臥，嘔吐後把頭轉向一邊以防誤吸。如有出血和吐血，注意不要平躺，上身和下肢要稍微抬高，上身要抬高30°左右，下身要抬高15°左右，以防止內臟缺血。

在等待急救車的過程中，避免大聲說話，並立即快速禁水以保持患者冷靜。

如果患者昏迷，家屬應輕輕調整患者姿勢，取下枕頭平臥，並將頭部向一側傾斜。如果口中有嘔吐物，清除嘔吐物以防誤吸。

肝硬化患者，平時要注意預防上消化道出血，生活中避免劇烈運動，排便不能太用力。不要過度勞累，你應該勞逸結合。

保持冷靜，不要突然生氣。我們不應該吃得太多，我們應該在日常飲食中多吃易消化的食物，不宜吃辛辣、太油膩的食物，儘量不吃堅果、骨頭等硬性食物，防止劃傷消化道。

另外遠離菸酒，不要熬夜，晚上睡覺前可以喝一杯溫的純牛奶，可以起到防止出血的作用。