青光眼致盲不可逆！需終身降眼壓治療

青光眼是不可逆的致盲性眼病，尤其是開角型青光眼以及慢性閉角型青光眼，早期沒有明顯的不適症狀和感覺，往往在患者發現看東西模糊、視野範圍縮小後已到了病情的晚期。 而早期發現、合理治療，絕大多數患者是可以保持有用的視功能的。因此，青光眼的防治必須早發現、早診斷、早治療。

青光眼的治療

治療青光眼主要的目的是要保護病人餘下的視神經組織及其功能，把眼壓控制在合適的目標眼壓範圍之內，促進視神經表面微血管的迴圈，減少視神經進一步的損害，並把視力功能穩定下來，其關鍵手段是要控制眼壓。

大多數患者的治療手段是藥物治療，然而很多患者並不瞭解青光眼的治療，打算終身使用滴眼液來控制青光眼。藥物治療有一些缺點，比如降眼壓的效果是有限的，如果使用2、3種以上眼藥水還不能滿意降眼壓，就需要採取鐳射、手術等治療方法；此外藥物長期使用也會產生一些副作用。為了讓廣大患者能夠更加有效地使用抗青光眼藥物，避免使用誤區，眼科醫生提醒患者朋友們遵循“一不、二要、三定期”的原則來合理用藥。

“一不”是指不憑自我感覺用藥。1。眼壓高時用藥，眼壓不高就停藥。2。有藥時用藥，藥用完了就自動停藥。3。感覺不到眼壓下降，認為藥物不起作用而停藥。4。自我感覺病情沒什麼變化，認為藥物不起作用而停藥。5。用著一種降眼壓藥，感覺挺舒服，長期使用就不復查了。6。點藥次數越多，感覺降壓效果應該越好。總結：必須按照醫囑，切不可擅自更改使用方法。

“二要”是要終身降眼壓治療、關注疾病進展。“要終身降眼壓治療”意味著治療要持之以恆，定期複查。“要關注疾病進展”是要關心自己所患青光眼的型別、程度及進展。

“三定期”是指要定期查視野、定期查眼底、定期查眼壓。不同型別的青光眼，以及同一型別的不同階段，患者所需要降低眼壓的程度是不一樣的。切勿認為眼壓已經降至21mmHg以內，就萬事大吉了，其實視野穩定、眼底視神經萎縮不再惡化才是青光眼控制的標誌。因此，一定要定期複查！

姜彩輝

主任醫師、醫學博士、副教授、碩士生導師

愛爾眼科醫院集團河北省區常務副總院長

愛爾眼科醫院集團河北省區學術委員會主任委員

愛爾眼科醫院集團學術委員會委員；

愛爾眼科醫院集團河北省眼科學術委員會主任委員；

原北京市醫學會眼科專業委員會常委；

中國老年醫學會眼科學分會委員；

北京市醫學會鑑定專家；

主攻方向是外傷性低眼壓及眼球萎縮的病理生理機制和視網膜幹細胞移植治療視網膜變性疾病，擅長玻璃體視網膜疾病、複雜眼外傷等眼科疾病的臨床診斷及治療。主編專著一部，副主編一部，副主譯一部，參編其他專著4部。