《飛越瘋人院》告訴你最臭名昭著的諾貝爾獎,肯尼迪妹妹也中招
幾千年來,人類一直在練習鑽孔,在頭骨上鑽孔以釋放邪靈。
所以究竟誰才是瘋子,這是個問題。
有人想要飛越,但“你飛越不了的,因為社會就是一個巨大的瘋人院。”
01
麥克墨菲的悲劇
《飛越瘋人院》是一部驚悚片。從麥克墨菲被推入手術室,又被推出來時,是我見過最恐怖的畫面。
一向鬼主意極多、愛唱反調的麥克墨菲變成了眼神空洞的塑膠娃娃,像一隻躺著的木偶,了無生氣,呆滯又空缺。
在瘋人院,只有服從,才有“自由”;或者保有骨氣,但被變成真正的精神病人永久地留在那裡。
瘋癲與文明,奴役與自由,如垮掉一代的“精神聖經”,是那個嬉皮時代的催生者和見證人。
嬉皮人士——麥克墨菲,很不幸地被摘取了自由。而這,只需一臺簡單的10分鐘手術——腦葉切除術。
這個臭名昭著的手術最有名的受害者恐怕是美國總統肯尼迪的妹妹羅斯瑪麗·肯尼迪了。
1941 年,羅斯瑪麗剛剛 23 歲,為了治療她任性、喜怒無常的情緒波動症,肯尼迪父親讓醫生沃爾特。弗里曼切除了女兒的腦葉。
從此,羅斯瑪麗大小便失禁,語言和運動皆失能,精神、智力大約只如兩歲孩子一般。就這樣,一直 到86 歲,63年痴傻史。
至今,距世界第一次腦葉切除術近90年了。回顧歷史,如此慘無人道的手術,是如何被視為靈丹妙藥,又讓創始人莫尼茲拿到諾貝爾獎的呢?
02
野蠻手術——
腦葉切除術
創始人
莫尼茲,致力於給精神病人的頭部開兩刀來治癒他們,而精神病人卻向他開了四槍要置他於死地。
從 1935 年開始,葡萄牙神經學家埃加斯·莫尼茲致力於治療各種精神疾病,如精神分裂症或焦慮症。
他認為,精神疾病的病因是精神患者的大腦中存在固定的迴路。所以他靈機一動,想到一個絕妙的辦法,“我決定切斷活動神經元的連線纖維。”
於是前額葉白質切除術產生了(簡稱腦葉切除術),意味著心理外科首次出現。
1935 年 11 月,莫尼茲邁出了這“大膽的一步”,造就了精神保健史上最黑暗的日子之一。他在60 歲婦女的頭骨上鑽了兩個洞,將純酒精注入她的大腦額葉。轉而用電線切割連線。
沒人記得那個女人的名字,但她的確是腦葉切除術的第一個受害者,邁出了有史以來最具爭議的諾貝爾獎第一步。
1936 年,他發表了他關於前額葉白質切開術的第一份報告。他主觀地以為前20次手術的效果非常好,但其實他的結果只源於手術最初幾天的隨訪。
即便如此,大家還是給予了好評,只因他的腦血管造影國際上負有盛名。所以名人的話也不一定是真理。
很快,腦葉切除術在巴西、義大利和美國等國家獲得了良好的聲譽。
首席傳銷員
莫尼茲釋出第一份報告後,便擁有了一個痴迷於此的狂熱信徒——美國神經學家沃爾特。弗里曼。
弗里曼學習了這項手術,和一名助手進行了 20 次腦葉切除術,成為該手術的忠實傳道者。緊隨莫尼茲,他在1936 年就操刀了美國的第一次腦葉切除術,之後就熱情地將其推廣到全球。
縱是他發現 “每個病人都可能因這次手術而失去一些東西——一些本該有的、閃光的、個性的人格的東西。”他還是不遺餘力地出版了一本有影響力的書,用於推廣腦葉切除術。
03
手術簡介
原始手術
倫敦檔案館存有一個小箱子,箱子裡面是一對醫療器械。它們很簡單。每個都由8 釐米長的鋼釘組成,連線到一個木柄上。
“這兩個令人毛骨悚然的東西就是腦葉切除術,沒什麼複雜的。”檔案管理員說。
外科醫生會在頭骨的側面或頂部鑽一對孔,然後將一種鋒利的儀器——白切刀——推入大腦。外科醫生會從一側掃到另一側,以切斷額葉和大腦其他部分之間的連線。
改進
手術
作為莫尼茲的狂熱門徒,沃爾特。弗里曼在莫尼茲的手術基礎上,又開發了一種更快、更便捷的手術。
用電擊器電暈患者,將冰錐穿過患者的眼眶,刺入他們的大腦,錘一錘再攪一攪,手術就完畢了。
弗里曼經常開著一輛他稱之為“移動腦葉切除術”的麵包車東奔西跑,他的冰鎬隨時待命。而他的口號是:“腦葉切除術送他們回家。”
04
為什麼會
興起
?
20世紀三四十年代,科學知識貧乏、精神藥物還未產生,常用的精神治療方法就是電擊療法。
相比之下,彷彿腦葉切除術更加無痛一些,於是受到了很多歡迎。
“當我參觀精神病院時,看見了鏈條、緊身衣、軟墊牢房……很明顯,有些病人遭受了身體暴力,”一位退休的神經外科醫生回憶道。
與這些相比,也許使用腦葉切除術更為人道?
在英國的風靡時期,每年進行 1000 多次腦葉切除術。手術主要適用於治療精神分裂症、抑鬱症、強迫症等精神類疾病。但後來演變到針對患有慢性頭痛的患者、罪犯、性取向矯正甚至年僅四歲的兒童。
05
瘋狂的
錐子
1949 年,埃加斯·莫尼茲因腦葉切除術獲得諾貝爾醫學獎。諾貝爾醫學獎的光環,讓許多醫生認為該手術已經合法化,腦葉切除術開始迅速且瘋狂地傳播至世界各地。
在 1940 年代和 50 年代的鼎盛時期,前額葉白質切除術或腦葉切除術在美國有 40,000 多人,在西歐有 10,000 多人。
而美國,僅1946—1949 年的4年間,每年進行腦葉切除術的數量就翻了50倍,從 100 次增到 5,000 次。
06
被唾棄的
手術
“她是我的女兒,但又是一個陌生人。她身體雖與我同在,但她彷彿已經丟了靈魂。”一個瑞典患者的媽媽說。
大腦分為四個葉,而額葉是最大的一個,佔了大腦的1/3左右。主管神經連線、情緒、邏輯、記憶等功能。 一旦額葉受損,一個人就會變成一具失去“靈魂”的“行屍走肉”。
這些患者不再存在精神衝突,也幾乎沒有情感體驗,無論是愉快的還是傷心的,嬉笑怒罵一切情緒煙消雲散。
護士和醫生一遍又一遍地描述著他們的行為狀態:遲鈍、冷漠、寡淡、無精打采、昏昏欲睡、沒有主動性……
他們變成了最冷漠、最遲緩、被淘汰了的患者。
縱是痴迷於推廣此術的沃爾特。弗里曼醫生,在面對因抑鬱而痛苦難耐的妻子的懇求時,他也沒能下手為妻子做這項手術。多麼奇怪,鼓吹它卻又拒絕它。其實,他深知腦葉切除術的背後就是痴傻的代價吧。
1952 年,抗精神病藥物氯丙嗪問世,萬惡的腦葉切除術終於慢慢走下了歷史舞臺。
腦葉切除術受害者累計30萬。其中一名深受其害的家屬說,如果莫尼茲沒有在 49 年獲獎,他的祖母和許多患者就可以免於手術。於是他和其它很多家屬們一直都在鬥爭著,希望諾貝爾基金會撤銷埃加斯·莫尼茲的諾貝爾醫學獎。
結語
當一個人經歷了巨大的創傷,留下了無法忍受的痛苦,該拋棄自我去換得活著嗎?
而沒有任何感覺、沒有任何情緒的活著,會比在折磨中度過更可取嗎?
也許今天的醫學突破就變成了明天的野蠻。希望人類的進步,永遠不會遺忘對人的基本尊重。
畢竟,有情緒有表達才是一個人啊!
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