首位豬角膜移植者9年視力恢復至0.5，穿針讀報都沒有問題
楚天都市報9月3日訊（記者 劉迅 通訊員 劉坤維 實習生 劉玉）2010年，松滋農婦黃元珍右眼角膜受傷，幾近失明，但要等到人體角膜供體至少需要3個月。這期間，很可能眼球不保。在武漢協和醫院，一片獲批用於臨床試驗的“豬角膜”成功移植到她的眼球上，並使其重獲光明，她也成為全球首例生物工程角膜移植患者。
如今，生物角膜已正式上市4年。武漢協和醫院眼科專家表示，目前可滿足該院30%-40%需要角膜移植患者的需求，大大緩解角膜供體緊張難題。今日，黃元珍重回武漢協和醫院複查，移植眼睛矯正視力恢復到0。5，和正常眼睛差距甚微。
黃元珍感謝協和專家幫她重獲光明
全球首個“豬角膜”移植患者
視力和正常眼睛無異
今日，61歲的松滋農婦黃元珍從老家趕到武漢協和醫院，當她見到眼科主任張明昌教授時，連忙迎上前感激說：“角膜移植快10年了，現在眼睛看東西越來越清晰，高興啊。”
2010年3月，黃元珍在家幹農活時，不慎被竹片彈到右眼珠，頓時感到一陣劇烈的疼痛。回過神來時，她的右眼一片漆黑，看不見任何東西。家人連忙趕來，將她送到鎮上的醫院治療，但受醫療條件限制，醫生簡單處理後，便建議她轉到上級醫院。
松滋市醫院的眼科醫生檢查發現，黃元珍的右眼已感染，且患上真菌性角膜炎，右眼球有近三分之二潰破，幾乎沒有視力，如果需要恢復，只能進行角膜移植手術。可是，當地醫院沒有移植的技術，更沒有角膜供體。
黃元珍視力恢復不錯
經過多方諮詢，黃元珍找到武漢協和醫院眼科主任張明昌教授。然而，當時根本就沒有角膜供體，要手術最少得3個月之後。幸運的是，黃元珍正好趕上武漢協和醫院的生物工程角膜臨床試驗。2010年3月中旬，她順利接受了移植手術，“豬角膜”修復了自己的受傷角膜。
一個月後，黃元珍視力已經開始恢復，同年9月，黃元珍右眼視力恢復到0。4。隨後幾年的隨訪複查，黃元珍右眼視力一直不錯，她也格外注意，“我現在穿針、讀報都沒問題，最重要的是能看著孫子高考，我也知足了。”
今日，張明昌主任為黃元珍複查，右眼角膜與術後3年時的對比，清澈度提升很多，其矯正視力也恢復至0。5，而左眼則為0。6，兩眼沒有太大差異。
張明昌主任為黃元珍檢查眼睛情況
生物工程角膜薄如紙片
愈後效果接近人體角膜
黃元珍是全球首個參與“艾欣瞳”生物眼角膜臨床試驗的患者。在她之後的5年時間裡，共有47名患者在知情同意的情況下，按照醫學臨床試驗的要求，在武漢協和醫院眼科選擇移植“人工生物角膜”，其中年齡最小的18歲，最大的72歲。經過臨床試驗觀察，“人工角膜”的愈後效果已接近人體角膜。
2015年，我國自主研發的全球首個生物工程角膜“艾欣瞳”正式上市。截至目前，武漢協和醫院已完成100餘例“豬角膜”移植手術。經過長期隨訪發現，移植初期透明度不夠理想，但隨著時間推移，透明度逐漸接近人的角膜。
生物角膜
今日，協和醫院眼科主任張明昌教授向楚天都市報記者展示了“豬角膜”。他用鑷子夾起，只見它通體呈透明狀，與隱形眼鏡外形相似。實際上，它取材於豬角膜，相當於一張紙的厚度，隨著技術發展，未來還可以實現更最佳化。
豬角膜與人的同源性比較好，在抗原成分、基因表達等方面，跟人也比較相似。張明昌主任說，關鍵是豬角膜比較容易獲得，而且豬可以在清潔環境中淨養，能實現屠宰標準化，也能夠實現來源追溯。
“移植時，我們在無菌條件下進行，將角膜放入有生理鹽水的培養器皿中1分鐘，然後凸面朝上，平整放置在患者眼球創面上縫合固定。”張明昌主任說，目前湖北僅有少數大醫院在開展，主要在於醫生對角膜病診治水平有較高要求。
可逐漸與自身角膜組織整合
大大緩解角膜供體緊張難題
“角膜病是僅次於白內障的第二大致盲眼病。”武漢協和醫院眼科主任張明昌教授說，因角膜病而致盲的患者，全球約有6000萬人，其中我國大約有500萬人。我國每年新增10萬角膜盲患者，角膜移植是唯一的治療方法，但全國捐獻角膜每年僅為5000例左右，供體缺口高達90%。由於供體短缺，造成一些患者無法移植，只好摘除眼球，植入人工義眼。
“這一類患者絕大多數是戶外工作者，工作中被異物所傷，導致感染。”張明昌主任表示，一旦致盲，對社會和家庭都是沉重負擔。僅在武漢協和醫院眼科，每年登記等待角膜移植的患者約為400人，能等到供體的僅有1/4。隨著人工生物角膜技術發展，目前已可滿足30%-40%需要進行角膜移植患者的需求，大大緩解角膜供體緊張難題。
生物工程角膜能夠替代人體捐獻的角膜？張明昌主任表示，生物角膜也有自己的適應症，並非所有患者都適合，目前只能針對未穿透性的角膜損傷進行移植，如果是穿透性角膜損傷，移植生物工程角膜的效果並不理想。
目前，臨床所應用的生物工程角膜是用動物的角膜，在去細胞去抗原處理後，保留其天然角膜三維立體結構，降低其免疫原性，以防止產生免疫排斥反應。患者移植後，可以逐漸與自己原有的角膜組織整合，從而終生使用。