45歲男子容易頭暈,懷疑高血壓、四處求醫,醫生:你這是耳石掉了

45歲的於先生,是一家公司的主管。平時上班的時候,他不怎麼參與聚餐、酒局。週末的時候,於先生喜歡玩遊戲,實在懶得運動。

就在今年年初的時候,於先生玩遊戲玩得興起,突然感覺到天旋地轉,整個人發暈。一時間,他連手機都拿不穩,啪唧一聲掉在地上。

手機這麼一摔,於先生的頭暈也沒有立馬緩解。他捂著腦袋,感覺非常不舒服。手機遊戲外放的隊友聲音傳來:你怎麼回事啊?剛剛是什麼聲音?怎麼突然不動了?

這一場頭暈來得太突然,來得太猛,於先生自己都不知道怎麼回事。

但這只是一個開始而已

...

自從這次的頭暈事件過後,於先生的

眩暈

次數發作得越來越多了。逼於無奈,他能站著就不坐著,能坐著就不躺著。因為只要他一躺下,天旋地轉的感覺隨時可能找上門來。最嚴重的一次,他還嘔吐了出來。

45歲男子容易頭暈,懷疑高血壓、四處求醫,醫生:你這是耳石掉了

看到丈夫如此不對勁,妻子和孩子都很擔心,想勸他去看看。公司裡的同事也說,老於可能是年紀到了,得了高血壓就會頭暈。

這種隨時出現、頭暈目眩的感覺很不好受。於先生挑了一個週末,掛了專家號,準備一次性解決問題。

可到了醫院,醫生給他量了血壓,接著仔細詢問一番後:你這不是高血壓啊。估計問題還是處在腦部。

腦神經病變

或者腦瘤壓迫

都有可能出現這種情況的。

一聽這話,於先生跟老婆嚇了一大跳。本來以為只是高血壓而已,到時候跟大多數高血壓患者一樣吃點藥物控制一下就好。怎麼就變成可能有腦瘤壓迫呢?

一想到自己的病可能是大毛病,或者是疑難雜症。於先生已經失魂落魄了。強打精神的妻子,為了能看好他的病,準備去當地最好的醫院檢檢視看。

換了一家醫院之後,他們花了高價搶來專攻疑難雜症的專家主任的號。聽說了病人的情況之後,專家也很重視,讓趕緊做一個腦部CT看看結果。

等妻子帶著CT結果回到診室之後,專家看著CT報告就眉頭緊皺。之後,他緩緩開口:你這個好像不是腦部的問題。

我看了

腦血管有血脂沉澱

但這種堵塞程度不會影響腦供血

除此之外也沒有明顯的陰影

不是腫瘤

一聽到自己腦中沒有腫瘤,於先生大喜過望。可既然腦中沒有腫瘤,也沒有腦梗,那為什麼會有眩暈的問題呢?

聽到患者的話,專家說:我建議你拍個頸椎CT看看。從目前的情況來看,引起頭暈的問題除了腫瘤,還有一種可能就是

椎動脈壓迫

。其他的可能性也有,但很罕見。椎動脈壓迫,導致大腦缺血缺氧的可能性比較高。你先查檢視。

聽了醫生的話,於先生心裡的石頭就放下來了。有什麼訊息能比腦中沒有腫瘤這個訊息還要好呢?而且已經看了這麼多醫生了,現在應該排查得差不多了,估計就是椎動脈出問題了吧。

預約了第二天頸椎CT的於先生,跟妻子回了家。本以為這回就能找到病灶,趕緊治療,擺脫可怕的頭暈魔咒。可當頸椎CT結果出來的那一刻,事態發展再次陷入僵局。。。

原來,頸椎CT結果顯示:於先生沒有任何問題,並不是椎動脈壓迫導致的頭暈。

45歲男子容易頭暈,懷疑高血壓、四處求醫,醫生:你這是耳石掉了

花費數萬治療失敗

耳鼻喉科主任

因為你看錯科了!

從此之後,於先生頭暈目眩的毛病算是成了謎。在醫院做了好幾番大檢查,可是什麼也查不出來。

熱心朋友給他推薦針灸、推拿的師傅。於先生也去嘗試了,花了不少錢。剛做完一個療程,回家吃點藥物,感覺是好一點。可是,兩天之後,一切又恢復原樣了。於先生被嚴重的眩暈感折磨得不輕,人都瘦了不少。

過節聚會的時候,家裡親戚看見了於先生這個樣子,唏噓不已,是要幫他找找相熟的專家再好好看看。老是這樣,也不是個事兒啊。

本來,於先生已經對看病喪失信心了。但是親戚特別熱心,安排好了一切,他又不好拒絕。無奈之下,他便依約去了親戚幫他找的神經科主任診室。

到了診室之後,神經科主任擺弄了一番於先生的頭,之後緩緩說道:有三點,你看看自己的情況對應得上嗎?

是不是躺下後暈的感覺特別猛

是不是左右搖頭的話

暈動加重

每次眩暈的時間並不長

幾十秒左右

最長不超過三分鐘

聽到神經科主任的話,於先生激動地瞪大了眼睛,連聲稱是。怎麼就擺弄了一下他的頭,就準確地說出了他的狀況啊。

神經科主任並不意外,說了一句:你要是換個科去看,早就好了。現在到耳鼻喉科去吧。

於先生對眼前醫生的信任度剛上升了一個大臺階,醫生就叫他去耳鼻喉科,他還有點不捨得走。神經科主任勸說他:沒事,我跟那邊醫生說一聲,你去就好了。

到了耳鼻喉科之後,醫生接診了於先生,讓他躺下來做一個實驗。醫生抱著於先生的頭就往左邊轉,於先生立馬感覺頭暈目眩,天旋地轉,一聲驚叫出來。

醫生立馬鬆開了手:好了,確診了。你這是dix-hallpike陽性反應,BPPV。馬上我來給你做個治療就行了。

患者和家屬聽得稀裡糊塗,這到底是什麼病啊。醫生笑著對他們說:講白了,就是

耳石掉了

還沒等於先生反映出來,醫生讓他躺好,自己抱著患者的頭搖了四五次。不一會兒,醫生說:復位好了,你起來感受一下。

這就看好了?於先生還有點將信將疑。可事實證明,困擾他很久、花了不少金錢的頭暈,消失了。

45歲男子容易頭暈,懷疑高血壓、四處求醫,醫生:你這是耳石掉了

老是頭暈,可能是耳石症?

對於中老年群體來說,頭部處於某個位置的時候,突然眩暈發作,每次持續很短暫的話,有可能是耳石症。

什麼是耳石症呢?其實耳石膜上的礦物質鈣質(也就是我們以為的“石頭”)因為人年老、固攝力不足,或者外力的作用而掉落了。

之後隨著內耳淋巴液運動,刺激半規管毛細胞,人就容易出現方向空間失衡,例如頭暈目眩、噁心嘔吐、眼球震顫的情況。

由於這一問題不屬於內分泌變化,也不屬於頸椎、大腦病變。很多患者一開始不知道要去哪個科就診。碰到一個經驗豐富的醫生就很重要了。

Dr

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如果中老年朋友常出現頭暈,排除高血壓、腦神經、頸椎疾病之後,還無法解決,可以考慮耳石症的可能性。