醫生怎麼檢查胎兒入沒入盆?
同事小文懷孕了,到孕晚期的時候,總喜歡問在醫院工作的鄰居大姐,自己的孩子入盆沒有,大姐不是產科醫生,但是個實在人,告訴小文:“孩子入盆是靠準媽媽自己感覺的,或者去醫院問產檢的專業醫生”。
什麼是胎兒入盆?
入盆,是指胎兒頭位(腦袋向下)的胎兒頭部兩側最寬的部位(雙頂徑)透過媽媽的骨盆入口,進入媽媽的骨盆腔,胎頭和骨盆對稱。胎兒入盆才可以順利生產,假如胎兒不入盆一般不建議順產。
胎兒入盆時間因人而異
,第一次生育的準媽媽,胎頭入盆時間一般在36周左右,佔初產婦的80%~90%,但仍有10%~20%要等到臨產後才進入骨盆。二胎準媽媽入盆時間比較晚,通常在臨產前後才會入盆,還有的直到生產前都還不入盆。寶寶早入盆不意味著準媽媽就會提前生產;有的準媽媽臨近分娩才入盆,有的則會提前入盆,都是正常的。有的入盆當天就生,有的則要過一兩個月。
醫生是怎麼檢查胎兒入沒入盆呢?
目測
:有個別有經驗的醫生會透過眼睛來判斷寶寶是否入盆。入盆的肚子形狀跟沒入盆的時候是不一樣的,入盆前是比較圓的,像西瓜一樣,入盆後肚子往下移。
觸控判斷
:有經驗的產科醫生只要按壓準媽媽的肚子,再測量一下宮高就能知道胎兒入盆沒。如果胎兒入盆了,胎頭就會固定在恥骨聯合以下,腹部觸診推動胎頭時沒有活動,說明寶寶已經入盆。入盆後宮高都會降低。但判別胎兒是否入盆不是產檢必查專案,準媽媽沒有要求的話,醫生不會檢查。
B超檢測
:這種方法能準確瞭解胎兒的胎位到底正不正,還可以瞭解胎頭的位置。
還有內檢法(陰檢和肛檢)確診胎兒入盆,這種方法有胎兒受到感染的風險,且準確度不夠高,現在不多見了。
胎兒入盆多數都是靠準媽媽自己去感覺:
感覺一
:下墜感,緊繃感、腰痠更嚴重。
胎兒入盆之後,宮底高度就下降到劍突和肚臍之間的位置,也就是宮底下降到和懷孕7個月的位置差不多。這樣下腹部就有緊繃感,發緊發硬的感覺,因為胎頭下降,肚子前傾,腰部的韌帶和肌肉承擔的壓力更大,腰痠就更加明顯。
感覺二
:胃部變舒服,飯吃得多了。
胎兒入盆之後,原來被頂到的胃就不難受了,胃部的壓力減輕,呼吸順暢一些,準媽媽吃飯也能多吃一些,食慾轉好。另一個問題是胎兒入盆後,下腹部隆起更加明顯,準媽媽走路抬腿稍高一點就能碰到肚子。只能慢慢走,所以經常可以看到一些準媽媽行動遲緩,就是這個原因。
感覺三
:整個肚子往下掉。
準媽媽尿頻更厲害了。特別是夜裡很不好睡,恥骨疼的厲害。原因是胎兒入盆後,胎頭的前方是膀胱,胎兒入盆胎頭下降之後,就對膀胱形成更嚴重的壓迫,這樣準媽媽尿頻尿急症狀更加嚴重了。
幫助胎兒入盆的運動方式?
1、
爬樓梯:爬樓梯不僅可以鍛鍊準媽媽臀部肌肉還可以幫助胎兒入盆。
2、
下蹲:準媽媽手扶桌沿,雙腳平穩站立慢慢彎曲膝蓋,骨盆下移,然後再慢慢站起。準媽媽可以根據自身體力適量運動。
3、
散步:孕晚期散步不僅可以幫助胎兒入盆,還可以促進腸胃蠕動幫助消化的同時鍛鍊體力,防止準媽媽們在生產過程中出現體力不支的情況。
胎兒入盆以後需要注意什麼?
1、
禁止性生活,避免同房,避免不當姿勢導致準媽媽破水或早產。
2、
避免乾重活或劇烈運動。
3、
準備好待產包,確定就近分娩的醫院。做好隨時迎接小寶寶的到來。
4、
產後短時間內不建議洗澡,準媽媽們要做好個人衛生準備,在預產前幾天要勤換內褲,每天用肥皂、溫水洗外陰部、大腿內側和下腹部。臨產前再清洗一次,儘量保持外陰部位清潔。
如果出現胎動異常或是見紅,準媽媽不要著急,及時通知家人或撥打急救電話。