43℃熱水“灌”進肚子，能“燙死”癌細胞？腹型癌症治療效果更好
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今年67歲的老王，
曾在1年前查出肝癌，至今一直定期在醫院進行化療
，以抑制癌細胞的生長，穩定病情。
但是好景不長，醫生告知老王，在進行化療治癌的過程中，發現老王的身體已經產生了一定的耐藥性，需要繼續使用化療方法，恐不能起到很好的效果。
這一席話，直接把老王嚇得不輕，連忙詢問醫生有什麼好辦法。所幸，經過醫院方面團隊的研究，決定給老王進行“腹腔熱灌注”治療。
01
什麼是“腹腔熱灌注治療法”？
腹腔熱灌注治療法，學名叫作腹腔熱灌注化療，
嚴格意義上來說，也算是化療的一種。但究其根本，其實它和物理療法更為相似
。
具體的步驟，就和這種化療方法的名字一樣，透過將大容量的熱水或者含有化療藥物的藥液，保持一定的沖刷速度，灌注到患者的腹腔，胸腔，或者膀胱內，保持一定時間，以達到殺死癌細胞，治療癌症的目的。
可能有的朋友會問：
“直接把熱水灌到肚子裡，不會把所有的身體細胞都殺死嗎?”
其實大家大可放心，人類的正常細胞，遠遠沒有大家想象的那麼脆弱，
普通細胞的耐受溫度大約在47度左右
，並且能夠在47度的溫度環境下，堅持1個小時左右。
而癌細胞因為其無限分裂的特性，導致單個細胞的溫度耐受性更低，
最高也不會超過43度
。
而熱灌注化療法正是利用了這個溫度差，透過熱水灌注，人為製造嚴苛身體環境的方式，精準消滅癌細胞，幫助患者治癒疾病。
而且，根據臨床的資料顯示，尤其是針對類似於老王肝癌這種腹腔型別癌症，直接的腹腔熱灌注化療，能夠有效且精準地幫助消滅癌細胞，以達到穩定病情的效果。例如容易出現惡性腹水的高度進展期卵巢癌，硬化嚴重的肝癌等，
有效治療率能夠達到90%以上
。例如。法國、義大利、荷蘭，也將
腹腔熱灌注化療作為預防和治療腹性癌症的首要療法之一。
而老王在醫生的建議下，也同意了進行腹腔熱灌注化療進行治療。醫生將由
化療藥物，生理鹽水等特製的43度“熱水
”，以每分鐘100ml的速度，持續不斷地注射進老王的腹腔內，15分鐘後，第一次熱灌注化療結束。
而效果也是立竿見影的，在治療一週後，老王感覺自己一直以來的肝區疼痛情況，明顯減輕了，半夜也不會再被疼醒，食慾也漸漸有所恢復，而在後續肝癌的測定中，結果也顯示，老王身體裡肝癌腫瘤標誌物明顯減少，實在是值得高興的一件事情。
另外，腹腔熱灌注化療相比於普通的化療方法，不僅能夠更快速，更精準地消滅癌細胞，同樣還存在著一些其他的優勢。
02
相比之下，腹腔熱灌注化療還存在哪些優勢？
優勢一：幾乎無關耐藥性
上文有提到，腹腔熱灌注化療本質上屬於物理療法，透過人為製造溫度環境，來達到讓癌細胞自行凋亡的目的。
而在這過程中，可能會配備一些化療藥物用於穩定病情，消滅殘餘癌細胞，但對於整體的治療效果而言，影響並不是很大。這就意味著很多化療耐藥性高的癌友，幾乎都可以選擇幾乎無關耐藥性的腹腔熱灌注化療法。
優勢二：能夠增強免疫系統抗腫瘤的功能
癌症治療的本質，其實也是透過治療方法給免疫系統創造條件，繼而
藉助免疫系統的力量清除癌細胞。
換句話說，免疫系統的強度，能直接決定後續癌症治療的效果。
而腹腔熱灌注治療，可以透過熱效應的遠離，幫助啟用熱休克蛋白，幫助免疫系統表達作用，以達到更好的抗腫瘤效果。
優勢三：能夠降低一定的復發風險
癌症治療的一大困難點，在於癌細胞的後續處理上，即使能夠將表層的病灶清除，身體裡殘留的癌細胞，也有可能會導致癌症復發。如果在治療期間，更深層次的癌細胞清理得越徹底，復發的風險也會小很多。
而就普通的化療藥物來看，
組織穿透的深度大多小於3mm。
而熱灌注治療法的最大組織穿透深度
，能夠達到5mm
，對深層次的癌細胞清理效率更高，也能夠降低一定的復發風險。
綜上所述，腹腔熱灌注化療，絕對是熱門，且最值得期待的癌症治療方法之一，很多常見癌症都可以透過此類手段進行相應治療，確實是癌症患者的福音。對於患者而言，同樣也不能放棄希望，積極配合治療，以期後續理想的恢復。
參考資料：
［1］：《腹腔熱灌注化療常見問題解答》廣州醫科大學，張相良，2019-5-28
［2］：《惡性腹水試試熱灌注化療》健康時報，2018-11-9