amh值多少可以做試管?試管吃dhea的作用?

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amh數值大多在2ng/ml以上,可以做試管嬰兒。具體根據不同的年紀,要求的範圍會有所差異。如果女性在30歲以下,參考資料是2。5到6。3。35歲以內是1。9到6,36到40歲,1。7-5。3,41到45歲是0。8到3。6。46到50歲是0。8到2。8。這個數值越低代表著卵巢的功能越差。如果小於2,一般是代表卵巢的庫存量已經不多了。如果很想懷孕,就有一定難度。hu

當dhea受體是女性時,可以調解女性內分泌協調,保持青春美麗,性黃金dhea是透過三個方面進行調節的,第一體內dhea高可以增強性功能,第二dhea高男性遊離含量增加,第三dhea高女性可以抑制陰蒂的萎縮,提高敏感度,可以提高性交快感,性黃金除了可以轉化為雌激素,維持女性性慾以及陰道的酸性抑菌環境和陰道壁的潤滑。

但是透過DHEA的應用越來越多,研究者們發現它的代謝、 安全有所隱患。

有資料表明大劑量DHEA 可引起實多種不確定副作用,因此對其安全性需要進一步評估。 尤其針對育齡期女性,目前已有學者試圖透過改變DHEA的分子結構達到既維持其生理功能又降低其副作用的目的,在這方面也值得進一步研究。

自此以透過安全的方式解決女性因內源性、外源性問題影響生育為基礎,美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會、美國生殖醫學學會、歐洲內分泌學會和國際絕經學會共同任命一個工作小組,重新評估已發表的關於影響生育各種因素,併發出了複合備孕修復因子DHEA AMH治療指南。DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能。

這也就是大家為什麼發現之前的北美、歐洲所有的DHEA下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。

2000年歐盟最先提出,除了藥物,要在植物萃取方面幫助女性健康的自然妊娠和試管。隨後美國也提出,將和歐盟一同研究如何輔助試管和自然孕育。美國內分泌學會聯合美國婦產科醫師學會等組織共同任命一個工作小組,從多維度、多系統——考慮女性自然妊娠和試管成功及胚胎質量的問題,發出了複合備孕修復因子DHEA AMH治療指南。

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合備孕修復因子DHEA AMH——多系統治療指南

自然懷孕\試管——如何有健康的卵子和胚胎著床的環境

DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能。

女性受孕就是精子和卵子相遇併到達子宮的生理過程:

(1)首先是內外生殖系統發育正常,保證性生活正常進行,輸卵管的拾卵、輸送卵子、受精並輸送 受精卵至宮腔的功能良好。

(2)女性內分泌軸下丘腦-垂體-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黃體並功能健全。

(3)子宮內膜的增殖期、分泌期的週期性變化 利於受精卵著床,以上環節中有任何一個異常,均可導致受孕障礙。

卵巢儲備功能降低是大於28歲女性懷孕困難的主要原因。觀察發現,DHEAAMH可提高卵母細胞及胚胎的數量和質量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流產風險;可提高齡卵巢儲備正常患者的優質胚胎率和AMH水平,改善妊娠結局。

雙盲隨機對照研究發現,補充和未補充DHEAAMH者卵巢AFC無明顯變化,但優質胚胎數量顯著增加,原因可能為DHEAAMH能夠降低胚胎非整倍性。給予DHEAAMH干預,結果原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡數量均有明顯增加,卵泡閉鎖情況有所改善。

臨床結果表明:補充DHEA可能會帶來風險,但是補充DHEAAMH密集能量卵源太未發現風險,並且DHEAAMH和維生素E同時補充,不僅提升維生素E的作用、提高試管受精率和臨床妊娠率,還降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反應性。科學家對年邁的小鼠進行了DHEAAMH實驗,經過一段週期的定量口服DHEAAMH實驗,年邁的小鼠產仔數量增加的同時,小鼠的存活率也增加了。透過這個實驗證明 DHEAAMH不僅可以提升卵泡的數量還可以提高卵子的質量。認證機構確定DHEAAMH具有藥物作用但沒有其毒副作用。(amh值多少可以做試管?試管吃dhea的作用?)

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AMH為抗繆勒管激素的縮寫,是影響人類不孕不育的重要生物因子之一,是目前用於評判卵巢功能的最常用的指標之一。

特點是不受月經週期的影響,就是月經週期裡任意一天做都可以。不受晝夜的影響,不受任何時間段的影響,波動小、相對可靠、變異度小的一個檢測專案。跟性激素聯合起來就更具備分析的價值。同時還要測竇卵泡。

比如多囊卵巢的患者,AMH值就經常大於8。對於卵巢早衰的人,AMH值就經常小於1。所以是一個比較客觀的指標。

此外AMH還可以應用於評估男性生育能力、診斷兩性畸形及小兒隱睪患者。具體如下:

卵巢功能:

A、與其他測定卵巢功能的指標如抑制素。

B、基礎竇卵泡計數等相比,AMH對年齡敏感性較其他指標更高,且不受月經週期的影響。AMH與卵巢內的小竇卵泡數正相關,當其降低時,表明卵巢功能正在衰退,絕經期前後,會趨於0。

2、男性生育能力:

與評判女性卵巢功能類似,AMH也可用於評估男性睪丸儲備功能。且有研究證明:精漿AMH與睪丸生精功能相關,精子濃度越高、活躍性越強,精漿AMH越高。AMH還可以用於判斷無精子症患者的生育能力,梗阻性高於非梗阻性無精子症患者。一般來說,隨著年齡的增長,男性的AMH顯著降低,尤其是血漿AMH。

3、兩性畸形:

比Y染色體更敏感,特異性更高,可幫助確定有無睪丸及相應組織功能,但AMH陰性不能排除睪丸組織的存在,如部分繆勒管永存綜合徵。

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近年來國外研究發現DHEA AMH能夠修復卵巢,提供卵巢營養,改善卵巢儲備功能,減少染色體非整倍性,改善胚胎質量,降低流產率和週期取消率,從而提高了臨床妊娠率。

在對研究DHEA AMH採用隨機對照研究,在促排的基礎上將服用DHEA AMH 預冶療的65例患者,作為研究組,未服用DHEA AMH的48例患者作為對照組。研究組患者行試管週期前,口服DHEA AMH(法國ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月複查基礎內分泌,若身體不適,可停止口服,待正常後繼續使用。

研究組所有患者進週期時均經DHEA AMH冶療3個月,服用前後分別於月經第三天測基礎內分泌,並行B超計數雙側卵巢內的竇卵泡數。進週期後按試管常規,當主導卵泡>18mm時,注射HCG,36h後取卵,4h後授精,20h 後評估受精。

研究組服用DHEA AMH後,基礎FSH明顯下降及基礎AFC明顯增加,AFC是卵巢儲備功能準確可靠的指標之一,實驗資料說明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母細胞數及胚胎數,並且能夠提高卵母細胞和胚胎的質量。本研究結果結合國內外的多項研究表明:DHEA AMH提供了卵巢必備的營養,達到了修復卵巢,可提高卵巢儲備功能,提高胚胎質量,從而改善試管週期妊娠結局。

在不能使用DHEAAMH的情況下,學者們不得不透過高劑量的促排卵藥物進行超促排卵,這大多數情況下花費較高且反應低下,臨床效果不確定,而透過應用DHEAAMH增加排卵數,提高妊娠率已經得到公認。(amh值多少可以做試管?試管吃dhea的作用?)

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一般AMH值多少建議試管?

AMH值會隨著年齡的增長而降低,

提示卵巢功能減退,當AMH值低於1。1ng/ml考慮懷孕的機率非常低。

故臨床上AMH值低於2。0ng/ml時,建議做體外受精胚胎移植,值得注意的是AMH值僅代表卵巢數目的多少,不代表卵子的質量,也就是說如果一個患者AMH值低於1。1ng/ml,僅說明她的卵巢功能儲備能力下降,竇狀卵泡要逐漸發育到正常成熟的卵子比較困難,懷孕率會有所降低。

AMH值為2-6。8ng/ml屬於正常值,

不同年齡階段AMH的值也有所不同,

如18-29歲,AMH一般是在2。0-2。5ng/ml,

29-37歲,AMH一般是在2。0ng/ml左右,

大於37歲之後,AMH值小於1。0ng/ml,

絕經後,AMH值甚至降低為0ng/ml,失去生育能力。

這個數值越低代表著卵巢的功能越差。如果小於2,一般是代表卵巢的庫存量已經不多了。如果很想懷孕,就有一定難度。當AMH值大於6。8ng/ml時考慮患者多囊卵巢綜合徵、卵巢過度刺激綜合徵可能性大,仍然會有不孕的風險。

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DHEAAMH與卵巢微環境的關係,伴隨著年齡的增長,卵泡剩餘數量減少是無可爭議的,傳統理論認為與此同時卵母細胞質量也會出現下降,然而DHEAAMH新增後的效應質疑了這一傳統理論。據研究表明年輕卵巢功能低下患者雖也呈現出卵巢老化跡象,但其胚胎非整倍性並未增加,新增DHEAAMH可顯著降低年齡相關的胚胎非整倍性,由此說明年輕的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵細胞內休眠靜止的卵母細胞並沒有真正衰老。一些婦女非整倍體的增加可能是由於DHEAAMH的不足所導致,另一部分有可能是由於正常卵巢環境中某些尚不清楚的關鍵成分的缺乏所造成。

單獨或與其他激素聯合使用DHEAAMH會增加女性對促排卵的反應,以卵母細胞和胚胎產量衡量DHEAAMH可能是促排卵的輔助手段。在任選地開始促性腺激素治療之前,口服DHEAAMH至少約1個月,優選約4個月,可以為促性腺激素刺激卵巢做好準備。透過在 試管 週期之前將促性腺激素和DHEAAMH聯合治療至少約四個月,可以獲得大的反應。

臨床資料提供了證據,表明補充DHEAAMH提高了自然妊娠率、試管 妊娠率、累積妊娠率,並縮短了妊娠時間間隔。

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AMH數值低怎麼調理?

一、飲食方面:可以多吃富含雌激素的食物,如牛奶、豆製品、蜂王漿等。

二、生活方面:保持健康且規律的生活方式,注意休息,不要過於勞累,保持良好的心情。

三、藥物方面:可以服用雌、孕激素類的藥物,進行週期性的治療,促使卵巢能夠正常排卵。需要懷孕建議可計算好排卵期,再進行同房,受孕率會提高。注意保持心情放鬆,不要過於緊張及焦慮。(amh值多少可以做試管?試管吃dhea的作用?)