夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

不知立夏半個多月了,雖然天氣還沒有熱到讓人無法忍受的程度,但是一些對溫度比較敏感,比較怕熱的高血壓患者已經發現,自己的血壓比冬天低了不少,有些甚至舒張壓低到了60mmHg,這種情況下能減藥或停藥嗎?

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

溫度一升高血壓就會下降?

人們的血壓並不是一成不變的,血管也遵循“熱脹冷縮”的原理,冬季氣溫低,受冷空氣的刺激血管會收縮,血液對血管壁的壓力會增加,血壓升高;

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

而夏季天氣炎熱,血管舒張,加上出汗較多,人大量地失水和失鹽,血容量減少,血壓略有下降。一般情況下,收縮壓降低5~10 mmHg,舒張壓降低3~5 mmHg,均較為正常和常見。

但是,並非所有的高血壓病人在夏季血壓都會下降,一般而言,老年高血壓病人血管硬化較嚴重,彈性較小,受氣溫的影響較大,夏季血壓往往會下降。而且對於中青年高血壓患者來說,高血壓本身病情較輕,血管彈性也較好,受溫度的影響較小,許多患者在冬天和夏天的血壓沒有明顯的差別,甚至不能和熬夜、抑鬱、煩躁等因素相比。

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

血壓降多少需要調藥?

若病人發現他們的血壓在夏天有明顯下降,低於90/60 mmHg,則需要考慮調整用藥。由於低於這一血壓水平,特別是老年人,可引起頭暈、噁心、盜汗、疲乏、呼吸加快等症狀,嚴重時還可引起心臟、腦部等重要器官缺血缺氧,引發意外。

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

當然,如果你的血壓未低於90/60 mmHg,但以上症狀仍然存在,還需要及時調整用藥,以免發生意外。

那這個藥怎麼調整呢?

還需要根據病人個人情況來決定。例如有些病人本來只吃一種藥物就能控制血壓,那麼就可以試著減少劑量;對於聯合用藥的病人,不建議輕易改變藥物的配伍,否則容易出現血壓升高或不良反應,可將聯合用藥的劑量適當減少,觀察降壓效果。

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

當然,藥物的調節必須在專業醫師的指導下進行,並密切配合血壓監測,切勿聽信親友盲目減藥、或擅自停藥,這都會對血壓產生不良影響。

過低的血壓,能不能直接停藥?

有的病人發現血壓低於90/60 mmHg,就不敢服降壓藥,直接停藥,這種做法非常危險。

第一,停藥後血壓可能迅速升高,此時如果不及時監測血壓,很容易導致心梗、腦梗等意外;

第二,停藥一段時間後再服藥,身體可能發生“報復性反彈”,原來吃1片就能使血壓降低,現在吃2片可能都達不到同樣的效果;

夏天來了血壓會下降,降壓藥能減量服用嗎?藥師詳細解答

最後,雖然夏天白天血壓可能比冬天低一些,但夜間血壓反而會比冬天高,這可能與夏季炎熱和睡眠質量受到影響有關,此時如果停用降壓藥,很可能在夜間發生意外。因此,一定不要盲目地停藥。