幾點吃藥最有效？各類藥物“最佳服藥時間”大盤點，記下來不吃虧

在我們平時接觸的藥品中，很多說明書上會標註“一天三次”，大多數患者會把一天三次理解為“早、中、晚餐”的服用時間。這樣吃藥可以避免漏服，但是，從藥物起效的藥學專業角度，這樣吃藥可能存在一些問題。

一天三次是藥物專家根據藥物在人體內的代謝速率制定的，意思是將一天24小時平均分為3段，每8個小時服藥一次。這是根據藥物在體內的半衰期決定的，如果只是在白天服藥，會造成血液藥物濃度高，晚上血液濃度低，影響治療效果。特別是一些老年人、兒童以及體弱者危害很大，不僅達不到治療效果，還會帶來副作用。

舉個例子來說，在服用抗生素時，如果患者是按照三餐時間服用，比如早上7點、中午12點、晚上18點服用，這樣服藥的時間間隔將是5、6、13個小時，會導致白天血藥濃度高，晚上血藥濃度低，白天殺菌效果好，晚上對細菌的抑制作用弱。這樣服藥會大大影響藥效。

常見6類藥物的最佳服藥時間，吃不對，療效差幾十倍

1、胃藥

胃藥分為5種，每種作用機制不同，服藥時間也就不同。像質子泵抑制劑，比如經常用的奧美拉唑（奧美）最好是在飯前空腹時吃或睡前服用。促胃動力藥，建議飯前半小時內服用，這樣有利於藥效的發揮。抗酸藥如鋁碳酸鎂、鋁鎂二甲矽油等，宜餐後1小時及睡前服用。胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍、鋁碳酸鎂等，宜飯後1~2小時吃。

對於抗幽門螺旋桿菌藥需要抗生素加上別的藥物一起三種藥物聯合一起使用，所以需要根據選擇的主要起作用的那種藥物情況來決定服藥時間。

2、降壓藥

一般來說，血壓在清晨和下午時最高，晚間最低。高血壓患者一天的服藥時間需要根據藥物種類和劑型不同來選擇用藥時間。

1天服用1次的降壓藥（包括控緩釋製劑）多在早上起床後服用，多在7點左右。1天服用2次的降壓藥，分別在上午7點和下午14-16點左右。一天服用3次的短效降壓藥，分別在早上起床後、中午1點、下午6點左右服用。

3、他汀類調脂藥

他汀類藥物透過抑制參與膽固醇合成的酶而發揮作用。由於這種酶的活性在夜間最強，所以，對於持續時間短的他汀，一般推薦在夜間服用，以獲得最佳療效。阿託伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀的作用持續時間較長，可以在一天內的任意時間服用。

4、降糖藥

降糖藥的服用時間主要與降糖藥的類別有關，不能一概而論。

磺脲類藥物宜在餐前30分鐘服用；非磺脲類宜在餐前0-15分鐘內服用；雙胍類藥物不同劑型的服藥時間也不相同，二甲雙胍腸溶片宜餐前服用，緩釋片宜在餐時或餐後15-30分鐘服用；葡萄糖苷酶抑制劑宜在餐前即刻服用或與第一口主食咀嚼服用。

5、糖皮質激素

人體激素分泌呈現晝夜節律性變化，分泌的峰值在清晨7-8時，2-3小時後迅速下降1/2，然後逐漸減少，直至午夜分泌量最少。糖皮質激素宜早晨服藥，可減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的反饋抑制，減少藥物的不良反應。

6、治療缺鐵性貧血藥物

鐵劑對胃腸道有刺激性，且在胃酸作用下易吸收，故宜在飯後0。5-1小時服用。鐵劑在19點與7點服用相比，吸收率可增加1倍，故硫酸亞鐵、多糖鐵複合物和琥珀酸亞鐵等鐵劑宜晚飯後服用。

藥品服用時間有太多講究，何時用藥請遵醫囑，萬不可擅自服藥或者加藥、停藥。