水不是喝得越多越好，過量也會中毒

水是維持生命的物質基礎，沒有水就沒有生命。“多喝水”是生活中常聽到的一句話，足以見得，大家對於水重要性的認可。但是，喝水越多越好嗎？當然不是！最近的一則新聞報道，27歲的小余為了憋尿做B超，半小時內喝了2500毫升水，結果引起了水中毒。為什麼喝水多會出現水中毒現象呢？

喝水過多會破壞機體滲透壓平衡狀態

正常情況下，機體的體液在血漿、組織間液及細胞內液這3個區間，透過溶質的滲透作用，維持著一種動態的平衡狀態，即滲透壓平衡。細胞內液和細胞外液的滲透壓平衡，主要依靠水分子在細胞內外的自由滲透。細胞內液和細胞外液的電解質中陰離子和陽離子之間的平衡主要依靠電解質的活動和交換來維持。

當機體喝入大量的水超過腎臟排出能力的時候，細胞外液鈉濃度被稀釋，細胞內外液鈉離子濃度形成梯度差，細胞外液水分會進入細胞內液，導致細胞水腫膨脹，會引起急性水中毒，發生低鈉血癥。

水中毒現象雖不常見，但會嚴重危害健康

水中毒這種情況比較少見，一般在機體患有疾病，如腎臟病、肝病、充血性心力衰竭的狀態下比較常見；在高溫夏季，為了避免中暑而短期喝大量水，導致電解質（鈉鹽）攝入不足時，也可能發生低鈉血癥；還有新聞中，由於就醫檢查而一次性喝過量水分，也發生此類水中毒現象。

水中毒會嚴重危害機體健康，症狀一般是頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、記憶力減退等，嚴重者會引起昏迷、驚厥，甚至還可能引起死亡。

哪些人特別要注意不要一次大量喝水，避免發生水中毒？

老年人需注意不要一次性大量飲水。隨著年齡增長，老年人泌尿系統功能有所下降，腎臟的腎小管和集合管對水分的重吸收作用減弱，如果大量飲水，則會加重腎臟的負擔。

患有部分泌尿系統疾病的人群也應注意飲水量。患有慢性腎衰竭的人群，隨著病情的發展和加重，會出現少尿或無尿現象。因疾病而出現少尿或無尿現象時，意味著喝進去的水不能正常排出，如果不控制飲水，一次性大量飲水，會加重腎臟負擔。

因腎病綜合徵、急性腎炎綜合徵等出現水腫者；

因尿毒症等需要血液透析者。

除不過量飲水外，足量、科學飲水，有利於維持機體健康

1、注意飲水量

喝水過量引起水中毒，而喝水不足引起的脫水狀態則會降低認知能力、身體活動能力、增加部分泌尿系統疾病、心血管疾病的發生風險，所以喝水除了不要過量，還應足量。推薦成年人每天飲水1500-1700毫升（7-8杯）。

2、注意飲水方式

應該在一天的時間內少量多次地喝水，建議每次喝200毫升左右，而不是一次性大量喝水。推薦的飲水時間是進餐前喝水、早晚各喝一杯水、大量運動後要注意補充水分，同時注意補充電解質。其餘時間，可把喝水時間均勻分佈在一天內。

3、注意飲水型別

應該減少或避免喝含糖飲料，過量飲用含糖飲料會增加機體患齲齒、糖尿病、肥胖等的發生風險。最佳選擇是白開水，另外，成年人也可以飲用茶水。

4、注意飲水溫度

除了注意飲水量外，還要注意水的溫度，如果愛喝很熱的水，水溫超過65℃，會使機體口腔和消化道早餐慢性損傷，增加食管癌的患病風險。機體口腔和食道表面黏膜的溫度一般在36。5-37。2℃之間，適宜水溫建議在40℃左右。

撰文 | 馬博士健康團 張娜營養學博士

指導 | 馬冠生博士

馬冠生博士

· 北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系主任，教授，博士研究生導師

· 國家食物與營養諮詢委員會委員

· 中國營養學會副理事長

· 九三學社中央科普工作委員會委員

· 中國科協首席科學傳播專家