中醫治療風溼病，羌活、獨活哪個效果更好？醫生逐一分析

今天來給大家講講常用的祛風寒溼藥——獨活和羌活。

獨活，羌活，都是臨床治療風溼痺症的常用中藥，都適用於風寒溼痺，症見肢體關節疼痛，筋脈拘攣，痛有定處，遇寒加重等。

但是很多人會將獨活、羌活搞混，不太清楚兩者的區別。

那麼今天就來挨個說說。

羌活、獨活有啥區別？

大家在抓方時，一般二活同時出現。然而羌活、獨活功效有異。

首先二者都善於祛風溼散寒止痛，適用於治療風寒溼痺，這是相同作用。

但獨活其氣味較淡，性質較緩和，主入腎經，偏下行入裡，善治在下在裡、以腰膝和腿足關節為主的風寒溼痛。

而羌活氣味雄烈，主入膀胱經，發散解表力強，能直上巔頂，橫行肢臂，善治上部風邪，故在上在表的頭項肩背之痛多用羌活。

二者相須為用，一上一下，祛風勝溼、蠲［juān］痺止痛之力更著。臨床可用於全身風溼痺症、外感風寒、歷節風等病症。

總結：

一般而言，上半身的風溼痺痛多用羌活，下半身的風溼痺痛多用獨活，全身痛就兩個都用。

其次，羌活的解表發散之力比較強。

在現在的中藥學教材中多將它歸屬於“解表藥”，適合外感風寒夾溼，惡寒發熱、肌表無汗、頭痛項強、肢體酸重痛者，代表的方子是九味羌活湯。獨活也可解表，但獨活解表之力不如羌活，所以用獨活解表常常配點羌活以加強發散之功。

羌活

第三，獨活和羌活都可以用來治療頭痛。

但獨活在歸經上主入少陰腎經，故用來治少陰頭痛（陽虛日久，不能鎮納濁陰，陰氣上騰，有頭痛如裂）；

獨活

而羌活的強力發散解表之力則使它常用於外感風寒的頭痛（外感風寒，惡寒發熱、無汗、項強，頭痛多在後腦，下連於頸，為太陽頭痛）

事實上，獨活和羌活就像是兩個性格相似的好拍檔，臨床中就常常將它們配合應用，像是羌活勝溼湯（《內外傷辨》）、蠲［juān］痺湯（《醫學心悟》）等有名的方劑中就同時有羌活和獨活的影子，二者配合使用，效果更佳。

最後，例牌來個食療方，小本本記起來哦

食療方：羌防鯉魚湯

【材料】：

羌活10克，防風10克，絡石藤10克，鯉魚300克，大蔥5克，姜5克，大蒜5克，辣椒5g，料酒5克

【做法】：

將羌活，防風，絡石藤用紗布包好放入砂鍋裡，加入600毫升左右的水，用大火煮開，再用文火煮20分鐘，之後去掉藥渣留取藥汁。

將魚去鱗去腮去內臟，洗淨，蔥和辣椒切成段，姜切成絲，蒜切成片。

將魚段放入盛有水的砂鍋內，放入蔥，姜，蒜，料酒，鹽等，用大火煮開之後，改用文火煮20分鐘左右。

加入備好的藥汁用小火煮，待鍋再次煮開後再煮5分鐘即可。

【功效】：

解表散寒，祛風勝溼通絡，可用於外感風寒表證（惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢體痠疼，鼻塞流涕）或風寒溼痺絡阻（關節痠痛麻木，肢體拘急，遇冷加劇）。

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