家長感覺寶貝都能聽到，就是說話不清晰？醫生為啥卻說是聽力問題

貝貝今年6歲；個別字口齒髮音不清楚，去醫院就醫。家長反映：在孩子新生兒篩查時雙耳都沒有透過。6個月複查時雙耳ABR：左耳反應閾值在45dBnHL；右邊耳朵50dBnHL，當時當地的醫生建議不用幹預，可以等孩子長大一點再說；觀察觀察。

家長也沒有多想覺得孩子還小可能發育不好，長長就好了。後續也沒有給孩子在做檢查，因為感覺孩子在家的時候叫他，還有關門啥的都能聽到，就覺得可能長好了。

現在6歲了貝貝講話比同齡的孩子要少，而且口齒不清，孩子媽媽覺得不放心告知爸爸以後再次到醫院給孩子做了檢查，當天孩子對行為測聽比較配合，檢查結果：左耳平均閾值36。3dBHL；右耳平均閾值42。536。3dBHL。

醫生又建議拍了一個內耳CT；檢查結果讓家長大吃一驚：雙側前庭導水管擴張，

這種疾病一般是因為先天發育不良造成的，屬於前庭導水管擴大症，患者常會出現聽力波動性下降，對於較嚴重的孩子來說，最好的方式是遵循醫囑佩戴助聽器。

經過多方打聽找到了渤海七路惠耳助聽器；處理建議：由於該寶貝內耳CT顯示雙側前庭導水管擴張，聽力是波動性的下降，建議雙耳選配RIC耳背式助聽器（可以更換受話器），助聽器佩戴後評估效果非常好，並囑咐家長對孩子進行每週2~3次的語言訓練指導課，每三個月進行聽力複查，防止頭部撞擊，以及屏氣的運動。

半年以後複查孩子的聽力保持穩定，家長和語訓老師主訴孩子半年來語言進步的也特別快，原來不清：Z；C；S這些類似的音均有明顯改善。句子方面也有抽象詞表達，下半年就可以上正常學校了。

根據世界衛生組織（WHO）1997年釋出的聽力損失分級標準，將500Hz；1000Hz；2000Hz；4000Hz聽閾平均值在26~40dBHL定義為輕度聽力損失。

雙耳聽力損失均達到25dBHL；就有可能影響兒童言語資訊的接收，所以雙耳輕度感音神經性聽力損失兒童真的是兒童助聽器驗配適合人群。如果雙耳均有損失除非有禁忌症，否則都應該考慮雙耳干預，由於兒童耳道還在變化，建議選用耳背式助聽器這樣可以及時更換耳膜，對低頻參與聽力較好的輕度感音神經性聽力損失的兒童，也可以考慮RIC耳背式助聽器；耳背式助聽器體積較大，可以有效避免遺失或者誤吞，切不容易損壞。