這種水果大量上市，漳州“硬核”大爺生吞上百顆，緊急送醫開刀

六月楊梅紅

眼下正是吃楊梅的季節

酸甜可口的楊梅讓人慾罷不能

其所含的果酸能開胃生津，消食解暑

不說不知道

民間

竟然流傳著這麼一種說法：

吃楊梅要把核一起吃

這樣能有益腸道、清熱解毒

這“偏方”還有人真的信了

愣是吃出悲劇

5月30日下午，廈門大學附屬第一醫院結直腸腫瘤外科主任醫師陳波發了一條朋友圈，記錄了自己職業生涯的一次“奇遇”。

當天上午，他剛剛為一名56歲的患者做了腸梗阻急診手術，而造成腸梗阻的罪魁禍首，竟是時令水果——楊梅。

原來，這名患者輕信所謂民間偏方，為了清腸解毒，多年來吃楊梅時從不吐核，結果吞下去的楊梅核正好堵在他體內腫瘤導致的腸管狹窄處，將結腸徹底堵住，造成結腸梗阻，最終不得不開刀救命。

好在醫生判斷準確，處理及時，患者術後恢復良好，

近期就能出院。

常年生吞楊梅核

肚子絞痛無法排便

作為福建楊梅核心產區，在漳州龍海等地流傳著一種民間說法：吃楊梅連核吞下，可以清腸解毒，好處多多。56歲的陳先生對此深信不疑，一直保持“吃楊梅不吐核”的習慣。“這樣吃了很多年，都沒出現什麼問題。”陳先生的兒子說。

前段時間，陳先生食慾減退，開始吃不下飯，肚子還不時伴有陣陣絞痛。更糟糕的是，連著好幾天他都無法排便。家人緊急將他送到當地醫院就診。經腸鏡檢查，在肛緣20釐米乙狀結腸處發現了一個環周隆起型的腫物，導致腸腔狹窄，腸鏡已無法順利透過。住院治療5天后，陳先生的症狀不見明顯緩解。5月29日，兒子帶他來到廈門大學附屬第一醫院急診部就診。

CT圖片令人吃驚

結腸內滿是“鋼珠”

當天，恰好結直腸腫瘤外科輪到陳波醫生值班，急診科請他會診，協助診治。陳波回憶，患者剛來到急診科時，肚子高高隆起，像個皮球；心率較快，因貧血面容消瘦。入院後，醫生馬上為其安排腹部CT檢查。CT圖片顯示：患者結腸、小腸高度擴張，另外在腸道內可見多發高密度影，“像鋼珠一樣，一顆一顆團成團，填滿了整個結腸。”陳波說，第一次見到這樣的CT影象，自己也很驚訝。

起初，陳波考慮患者是不是患有精神疾病，因異食症而誤吞了鋼珠。後來，經過陳波詳細詢問病史，陳先生的兒子一拍腦袋想起來，時逢楊梅上市，父親近期又像往常一樣囫圇吞下了不少楊梅，大約有一百來顆。

在結合既往報道病例、查閱相關文獻資料後，陳波判斷：這些像鋼珠一般的高密度影，就是楊梅核。這下診斷變得明晰了，應該是楊梅核堵塞了因腫瘤而變得狹窄的腸管，造成了急性腸梗阻。

手術解除危機

“順便”切除體內腫瘤

陳波介紹，

吞楊梅核只是引發患者劇烈腹痛的一個誘因，真正元兇還是患者原先腸道內的腫瘤

。腫瘤致使腸腔狹窄，而吞下大量楊梅核之後，楊梅核無法自行排出，便引起腸梗阻。腸梗阻導致腸管堵塞、腸管擴張，如果不及時手術，就可能導致腸管缺血壞死，甚至腸穿孔，最終危及性命。

所幸發現及時，在5月29日完善相關術前準備，糾正患者因貧血引起的電解質紊亂，補液穩定生命體徵後，第二天一大早，陳波和主任醫師盧傳輝等團隊成員便為陳先生施行了剖腹探查和結腸腫瘤切除術。

術中，探查到陳先生降結腸腫瘤已累及腹壁肌，近端結腸及小腸高度擴張，異常脆弱，手術團隊小心翼翼、如履薄冰，為患者切除了直徑約7-8釐米的腫瘤，同時取出了部分楊梅核。因患者結腸高度水腫擴張，手術團隊考慮到一期吻合術後發生吻合口瘻風險極大，且近端腸管還有大量楊梅核需逐步排出，選擇了較為安全的遠端結腸封閉和近端造瘻手術。術後，未被取出的楊梅核陸續從患者的造瘻口排出，連患者的兒子看了都感到不可思議。這下，梗阻終於被順利解除了。

“楊梅核引發了腸梗阻，卻意外查出腫瘤，對陳先生而言，是因禍得福。”陳波表示，目前患者恢復情況良好，大部分果核已從體內排出，即將痊癒出院。回家休息兩週，待患者體能恢復後，便可接受後續抗腫瘤藥物治療。

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