吸菸者，你是否已成癮？請自測對照並嘗試戒斷煙癮｜世界無煙日

5月31日是世界無煙日，今年的主題是“菸草威脅環境”。

眾所周知，菸草危害健康。但很多吸菸者明知吸菸有害，仍“照吸不誤”，部分吸菸者甚至在罹患吸菸相關疾病後仍不能戒菸。這究竟是為什麼呢？

菸草依賴是一種病

原來，菸草具有成癮性。菸草中所含的尼古丁是主要的致癮成分。吸菸者一般在開始吸菸時吸菸支數並不多，吸菸頻率也不高。但在尼古丁極強的成癮性作用下，隨著吸菸時間的延長，“吸菸習慣”逐漸養成，吸菸者的吸菸量與吸菸頻率會逐漸增加，“煙癮”加大。這種“煙癮”在醫學上是一種慢性成癮性疾病，稱為菸草依賴。

菸草依賴不僅是一種行為習慣，更是一種慢性致死性疾病。大量研究證據表明，菸草依賴是造成吸菸者持久吸菸的重要原因。王辰院士團隊日前在國際權威醫學期刊《柳葉刀》子刊發表了研究：我國平均2位吸菸者中，就有1位患有菸草依賴。

據此推算，全國約有1。835億名吸菸者患有菸草依賴。同時，該研究還發現，不成癮的吸菸者戒菸成功的機率是患有菸草依賴的吸菸者的2。88倍。

菸草依賴有何表現

那麼，吸菸者如何判斷自己是否菸草依賴了呢？

根據《中國臨床戒菸指南（2015年版）》，如果在過去1年內體驗過或表現出下列6項中的

至少3項

，則說明患有菸草依賴：

1。強烈渴求吸菸；

2。難以控制吸菸行為；

3。當停止吸菸或減少吸菸量後，出現戒斷症狀；

4。出現菸草耐受表現，即需要增加吸菸量才能獲得過去吸較少量煙即可獲得的吸菸感受；

5。為吸菸而放棄或減少其他活動及喜好；

6。不顧吸菸的危害而堅持吸菸。

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菸草依賴一般可分為

軀體症狀和心理症狀。

●軀體症狀

軀體症狀表現為，在停止吸菸或減少吸菸量後，吸菸者將會產生一系列不易忍受的症狀和體徵，醫學上稱之為戒斷症狀，包括吸菸渴求、焦慮、抑鬱、不安、頭痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙、血壓降低和心率減慢等，部分戒菸者還會出現體重增加。

一般情況下，戒斷症狀可在停止吸菸後數小時內開始出現，在戒菸最初的14天內表現最為強烈，大約1個月後開始減輕，部分患者對吸菸的渴求會持續1年以上。

● 心理症狀

心理症狀，俗稱“心癮”，表現為

主觀上強烈渴求吸菸。

菸草依賴者出現戒斷症狀後若再吸菸，會產生滿足和欣快感，軀體和精神趨於鬆弛和寧靜，這使戒菸更加困難。許多吸菸者知道吸菸的危害，並有意願戒菸，但卻因菸草依賴而不能控制吸菸行為，部分菸草依賴者甚至在罹患吸菸相關疾病後依舊不能徹底戒菸。

菸草依賴怎麼辦

怎麼辦

筆者呼籲患有菸草依賴的吸菸者，應建立起“菸草依賴是一種疾病，需要治療”的觀念，並前往專業的戒菸門診戒菸。

戒菸門診是對吸菸者進行專業化戒菸治療的一種有效途徑和方式，目前至少已有數百萬人透過戒菸門診成功戒菸。

當吸菸者來到戒菸門診就診時，具有專業技能的戒菸醫生會對就診者進行多方面評估，包括個人基本情況、吸菸情況、菸草成癮程度、之前的戒菸嘗試、戒菸原因和意願等，然後根據臨床戒菸指南推薦的方法，根據個體情況制訂個性化戒菸治療方案。同時，醫生還會對戒菸者進行定期跟蹤、隨訪戒菸情況，幫助戒菸者解決戒菸過程中遇到的問題等，有效提高戒菸者的戒菸成功率。

此外，戒菸門診可進行撥出氣一氧化碳（CO）檢測，透過顯示吸菸者撥出氣中一氧化碳的值，使吸菸者客觀地認識到吸菸的危害。在戒菸過程中，撥出氣一氧化碳濃度降低，可使就診者觀察到戒菸給其帶來的健康益處，增強其戒菸的決心。

如果目前吸菸但還沒被診斷為菸草依賴的人，同樣建議戒菸。吸菸者可嘗試自主戒菸，也可選擇前往專業的戒菸門診，尋求專業戒菸醫生的幫助。

怎麼辦

隨著網際網路技術不斷髮展，移動戒菸應運而生。我國移動戒菸專案主要包括微信公眾號“線上戒菸”、微信小程式“線上戒菸”和官方網站“線上戒菸網”三部分內容。

菸民朋友可透過上述三種方式進行戒菸報名，並獲得個性化戒菸幫助。如有任何問題，也可以撥打全國專業戒菸熱線400-808-5531，經過培訓的專業人員會為您提供幫助。

文：中日友好醫院控制吸菸與呼吸疾病防控部 劉朝

專家稽核：國家健康科普專家庫專家、中日友好醫院控制吸菸與呼吸疾病防控部 肖丹

策劃：方彤

編輯：穆薪宇 管仲瑤

稽核：徐秉楠 閆龑

【來源：健康報】

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