停經又異常流血都是因為宮外孕嗎？診斷宮外孕要從三方面著手

停經後又異常流血不都是因為宮外孕，具體診斷方法如下。

一、症狀。

出現停經的情況又有異常流血或者肚子疼，當然如果宮外孕在肚子裡面再破裂的過程會出現劇烈腹痛，出血量比較大，會出現低血糖的表現，像頭暈，臉色蒼白，甚至暈倒在地，休克。然後肚子積了很多血，就想拉大便又拉不出的感覺。肚子裡面這種出血跟陰道流血並不成正比，因為它是兩個出血部位，陰道流血是子宮腔內膜引起的流血，宮外孕肚子裡面流血是病灶破裂引起的出血。

二、檢查。

醫生要做一些檢查，首先要驗個hcg，確認有沒有懷孕。血常規也要查一下看看有沒有貧血的表現。另外還要做b超非常關鍵，它能夠看到我們手查不到，或者眼睛看不到的東西，假如說b超沒有看到宮腔裡面有孕囊，但是在子宮以外看到孕囊組織，甚至有些還有心跳，那基本上可以確診是宮外孕。

有時候懷疑內出血比較多，我們還會做個後穹窿的穿刺，看看能不能吸出不凝固的血液。如果很典型的宮外孕，透過這些檢查基本上都能確，但是就怕早期的或者不典型的宮外孕，很多時候我們需要隔個兩三天再抽一次，再做一次b超看看變化，最終能夠做出診斷。

三、鑑別。

鑑別

在我們懷疑或者考慮她是宮外孕的同時，還需要做一些鑑別診斷，排除一些可能混淆的疾病。

最常見就是宮內懷孕的流產，也會停經後出血和肚子疼，但是一般是在宮腔裡面看到孕囊，宮腔以外沒有自然流產掉出來的東西，看到絨毛組織這個可以診斷是宮內妊娠引起的流產。

另一種是卵巢上面的黃體或者囊腫，出現破裂出血，也會引起肚子疼，但是她的hcg是隱性。第三大類就是盆腔炎，尤其是輸卵管炎，輸卵管膿腫也會因為輸卵管有包塊也會疼痛，但是hcg也是隱性的。