醫案清說 第23期2 艾芬直播間 醫療糾紛如何影印病歷和封鎖現場

找出醫療糾紛法律層面的癥結。

艾芬：我們下面請宋律師啊，請宋律師給我們講一講，就是結合最近王勇起訴我的這個案例，王勇起訴我的這個案例，結合民法典給我們講一講法律方面的相關知識。有請宋律師！

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捨本求末的醫療糾紛官司渠道是欺負法律

宋中清：第二個情況，我就接接著說吧，第二種情況就是這種影印病歷和封鎖現場。

按照《民法典》第1177條的規定，它有一個自力救濟。就是你這個權益被侵害的時候，情況很緊迫的情況下，又得不到國家級機關的及時的救助，這個時候呢賦予了你受害人一個自力救濟的權利。這個權利呢，你可以，法律規定的，這個條款規定你可以扣留他的物品，當然它不可能直接告訴你可以限制他的人身自由。因為這個涉及到他另外一個法律的權利。沒說，並不代表不可以這樣做。因為它是扣留物品等合理措施。剛才，我們那個影印病歷也是這樣。我們現在的衛健委，衛健委是法定的來處理這些事情，來給你保全證據的執法隊伍。並不是警察。我們交通事故有到現場的是交通警察。但是我們醫療事故，是衛健委、衛健局。他們不到場的情況下，你可以，這個《民法典》1177條有規定了，有個自力救濟的權利，你就可以封存病歷。包括，所以說現在可以理解了，我拍照呀、錄影呀，這些都是你的自力救濟的方式。

所以，以前那個網上炒作說，這麼弄法的話，這個醫生就沒法當了。沒法當？後來當時我記得采訪了鍾南山醫生。有人問鍾南山：現在這個醫患矛盾這麼深，有人在你看病的時候就給你錄音錄影，你怎麼看待這個問題？鍾南山怎麼說的，他說：錄吧，錄下來的都是醫囑。人家很坦坦蕩蕩！我就給你看病，我就給你交代醫囑的。所以，反而正兒八經的好的醫生他不怕你錄影。他還怕你不錄呢。我可交代你的，讓你注意怎麼怎麼去做。你不遵守，你過了時情忘了嘛，因為你當時那個患者，那種記性，那種理解能力，肯定它是有限的。我還怕你記不住呢。你錄下來你更好。你回去對我交代的下的醫囑你完全能聽明白了。更有利於治療。

所以說呢，從那個民法典自力救濟這個角度上來說，患者有這個權利。從真正的醫療，好的醫生，他如果沒有私心的話，他要鼓勵你做這種錄音。

尤其是在前段時間我也問過，我們也有這個專家組嘛，也有醫生嘛，我們專家組的一個醫生經常出國，我就問他，我說：日本人對這個病歷是怎麼管理的？我們那個專家就講，日本的病歷呢，他也寫不下去，寫病歷肯定要有時間，它有全程的錄音錄影。全程的錄音錄影，醫生怎麼交代的，如果看完病，最後，他要拷個隨身碟，交給患者帶回家一份。這就是一個病歷的組成部分。咱們法律規定的，這個病歷，也包括這些視聽資料。也包括影像資料。也包括其他的病歷。並不僅限於書面的病歷。書面的病歷那只是一種。其他的這些相關資料都是病歷的組成部分。所以你看人家日本就是公開地這麼去做。如果產生了醫療糾紛，你當時怎麼交代的，就像卿先生剛才說的：我來的時候，你是怎麼跟我說的，手術多麼多麼安全，效果多麼多麼好。然後你……當然其他的情況，其他的病情如果你不做手術的話，你不用我這種藥的話，可能你活不了多長時間。這些話呢 如果你要是錄下來了，這都是合同的組成部分。等於你醫院在給人家大包大攬啊。你採取的這個醫療措施，你在誇大你的醫療效果。所以最後出了問題，你說你還要打官司嗎？大家把這個東西擺開來，只要這個事實是什麼情況，還原一下，這個糾紛就解決了差不多了呀！

所以說呢，目前這種情況呢，對這個封鎖、線索現場不力，資訊不對稱，患者普遍的對醫療知識、對法律知識的弱勢，這造成當前醫療糾紛、醫患矛盾的主要因素，也是非法治狀態產生的。如果是大家都用那個法治的程式來解決，醫療得按法律的渠道，也按法治的程式要求，我們實事求是地、我們誠信地去解決這個事情，那麼醫患矛盾不會這麼嚴重。醫療糾紛也沒這麼多。

打官司，能把法院累到什麼程度？我以前也講過，我們朝陽區法院我去，我作為一個……他是要求律師參加調解了。因為法官幹不了這活吧，要求律師你儘量組織律師來幫幫我們調解，說這個時候也等於是法院有求於我們了。來幫他工作。我去參觀瞭解。然後他那個朝陽區法院的院長，北京朝陽區法院的院長，就給我們介紹，說：我們現在法官，幾個法官，一年要審多少案子呢？要審600多個！一個法官要辦600多個案子。一年才才200多個工作日，600多個案子，就平均每天要出3個判決書。你不要說他去思考了，光寫判決書都完成不了。所以，經常是加班加點的。法院基本上到晚上八九點之前，要超過一半的辦公室要亮著燈的。說這我們目前的打官司渠道都把法官累到這個程度了。這個衛健機關還不去執法，還要推什麼？所謂的把官司渠道當成法律渠道。你這到底是尊重法官、尊重法律，還是欺負法律？咱們必須把這個事情瞭解清楚。

捨本求末的醫療糾紛官司渠道是欺負法律

所以說呢，我也提出來這個保全證據，真正的講這個法治，這個很重要……