肝囊腫一般無明顯不是,囊腫大可能會有症狀,無症狀基本無需治療
導語:
肝囊腫就是長在肝臟的所有囊泡狀病變的統稱,大多數情況是良性病變,通常是在做肝臟影像學檢查(如 B超、 CT等)時發現的。
很多的肝囊腫並不會對我們身體引起不適的症狀,比較大的囊腫會壓迫我們的肝神經,可能會引起一些併發症,比如說感染,破裂,流血等問題。
一、關於疾病的一些基本情況,我們需要先做好了解
1、肝囊腫喜歡長在肝臟的哪一部分?
肝囊腫既可單發,也可多發,
多分佈於肝臟
。肝左葉或肝右葉,或分散在左右兩葉,其生長部位並無一定規律。肝囊腫既可表淺,又可
深至肝實質,
有些甚至與大血管相連。
病人各有不同
。
2、肝囊腫會有什麼症狀和表現?
此時
,腫脹可能會對腸胃造成壓迫,同時膽管也可能會
受到壓迫
,此時可能就會出現黃疸的症狀,眼睛會發黃,
眼
睛
也會發黃,小便的顏色也會有所變化。
多囊肝壓迫
肝臟
,肝組織受到破壞,此時肝臟的功能也會
受到破壞
。此時,如果有細菌進入到囊腫的部位,那麼
人體
可能還會表現出發熱以及腹部疼痛的症狀,這也是此類
疾病
的一種常見的併發症。
3、
特殊型別的肝囊腫,會有哪些特殊表現?
肝囊腫多為先天性囊腫,
少數無症狀,
大者可出現以上症狀。其他型別的肝囊腫,也有自己獨特的表現,例如:
外傷性肝囊腫除有外傷史外,還可有右上
腹部疼痛、
發熱等。炎性肝囊腫通常表現為腹痛、發熱、黃疸
反覆發作
。腹脹、腹脹、消瘦等症狀表現為腫塊腫大。過敏反應、腹痛、腹脹、腹部包塊、肝大、發熱、黃疸、腹水等都是
肝包蟲性囊腫的表現
。
4、肝囊腫會演變成癌症嗎?
假如肝囊腫是一種後天性腫瘤,那麼的生成與
原發腫瘤有關係
,惡變與否取決於原發腫瘤。值得注意的是,
僅僅
依靠影像學檢查(如 B超、 CT等),肝囊腫有時不能完全確定為單純先天性囊腫。因此醫生會要求肝囊腫患
者定期複查,
動態觀察肝囊腫的變化,並及早發現潛在的
惡性疾病
。
二、如何對肝囊腫進行診斷?來簡單瞭解一下
1、肝囊腫需要區別於什麼疾病?
肝囊腫既可單發,也與
下列疾病區分:
肝臟腫瘤、
肝膿腫、
肝結核等肝內佔位。病史詳細詢問,體格檢查,實驗室檢查和影像檢查的結果。肝棘球,主要是與動物有所
接觸造成的
,比如癢,表現為囊腫張力大,觸之硬,叩之有
震顫
,多數患者實驗室檢查嗜酸性粒細胞增高,間接免疫熒光及
血液凝集試驗
。
2、肝囊腫需要怎樣的檢查?
肝囊腫的檢查方法主要是超聲檢查。B超能檢測出幾乎所有的
肝囊腫
,對肝囊腫的檢出率高達
98%。
從整體來看,超聲的
好
處
遠大於CT,能夠幫助我們全面瞭解囊腫的各方面的問題,比如位置、數目、大小等等,但是相對來說,
比較大的囊腫,
CT的作用更好一點。
簡單地說,就是要做簡單、無創傷的
B型超聲檢查。
接下來要做一些 X線檢查,包括腹部平片、腹腔動脈造影、胃腸造影、 CT和
核磁共振檢查。
B超或 CT對肝囊腫進行診斷
非常可靠。
一般情況下,肝囊腫不會導致我們肝功能
出現問題
,他的化驗可能對於判斷的價值並不是有
很大的影響,
當我們身體發現肝囊腫的時候,也應該及時去檢查身體中的甲胎球蛋白,來排除我們肝癌的存在。
三、肝囊腫的治療問題,來了解一下
1、肝囊腫看什麼科?
建議選擇肝膽外科、肝膽胰外科或
普外科。
2、肝囊腫的治療方法是什麼?
主要包括手術及非
手術治療。
3、肝囊腫的手術治療包括哪些?
外科治療
主要有兩種。
腹膜囊腫切除術:這是一種傳統的手術,即
開放腹腔,
切除部分帶有囊腫的肝臟。此種侷限性大、
創傷大
、出血量大、術後恢復慢、術後傷口易感染等已逐漸被腹腔鏡手術
取代。
經腹腔鏡下囊腫開窗術,也就是經腹腔鏡下的囊腫
去頂開窗
,這樣術後囊液就不會積聚在囊腔內而復發。
此術式創傷小
,肝組織切除率低,但術中要避免肝組織切除時損傷膽管和血管,對手術技術和經驗要求更高。常見
併發症有出血
、膽漏、腹水、胸腔積液、呼吸困難、
下半身水腫
、腹腔間室綜合徵等。若囊腫位於肝上部或背側,腔鏡下
開窗術
可能是不可行的。
4、肝囊腫的非手術治療包括哪些?
肝囊腫的非手術治療也叫
介入治療,
主要包括穿刺抽吸術和硬化注射兩種。
常規穿刺抽吸法即用細針穿出囊腫,效果很好,但囊腫本身也
很容易復發;
硬化法是目前發展的一種新方法,
醫生
透過CT或者是超聲能夠對病人做一個判斷,然後可以將細針插入囊腫中,不僅用細針將囊腫內的
液體抽出來,
還能注入無水酒精,防止囊腫
再次長大。
絕大多數肝囊腫用這種方法都能治癒,但如果囊腫很大,出現臨床症狀,建議開刀將囊腫與囊膜一起取出。
5、肝囊腫手術後復發?
還可能復發。手術後1~3年為
復發高峰。
若複發性囊腫較小,沒有引起不適症狀,可
不必再治療,
觀察隨訪即可。如果複發性囊腫
比較大,
可以在 B超引導下經皮穿刺抽囊液,然後注射無水酒精等藥物來破壞囊壁,防止囊腫復發。
四、肝囊腫患者在生活中應該注意些什麼?做些瞭解
1、肝囊腫患者,飲食有禁忌嗎?
無特殊禁忌,健康,飲食均衡,但要注意:
不要喝酒,
以免影響肝功能。肝囊腫患者要注意飲食衛生,
避免出現感染。
2、肝囊腫患者,生活中要注意什麼?
若囊腫
體積較大,
則不能做太大的運動,以免
腹部受到撞擊
,以免囊腫破裂。
結語:
肝囊腫的患者,要及時注意自己身體的變化,因為肝囊腫在早期並不會表現出特別明顯的症狀,
如果沒有很明顯的症狀的話,也並不需要進行治療,但是要透過養成好的習慣,來提高一下我們肝臟的功能。