初中男生差點角膜潰瘍穿孔！專家提醒：兒童和青少年應禁止戴這種眼鏡
近日，北京某中學初中生曉明的一隻眼睛經常發紅、流淚，家長帶孩子到北京大學首鋼醫院眼科進行治療。醫生透過裂隙燈檢查發現，曉明的左眼角膜有一個潰瘍灶，深度達到角膜的1/2，如果晚幾天就診，角膜可能就會潰瘍穿孔。
醫生經過詢問病史得知，曉明在學校看到其他同學戴美瞳很好看，自己就到市場上買了一副美瞳戴上，由於他正在上初三，學習比較緊張，晚上睡得較晚，有時就戴著美瞳入睡。結果剛戴美瞳一週，他的眼睛就出現了不良症狀。幸好經過抗菌消炎和營養角膜治療，曉明的角膜潰瘍很快治癒，視力也恢復到以前的水平。
北京大學首鋼醫院眼科主任、主任醫師李剛在接受《中國消費者報》記者採訪時明確表示，美瞳雖美，但它卻是危險的“美麗天使”，因為它與人體最脆弱、最敏感、最重要的角膜直接接觸，一旦操作不規範以及產品不合格，就會對眼睛造成難以彌補的損害。
北京市大興區人民醫院眼科主治醫師隨聞達在接受《中國消費者報》記者採訪時提醒消費者，兒童和青少年應禁止戴美瞳，避免在眼球及視功能未發育完全時出現不可逆的損害。
別亂買
美瞳屬於安全風險類別最高的
醫療器械
《中國消費者報》記者透過市場調查瞭解到，目前線上線下銷售的美瞳品種規格超過600個，每副售價大多在35至99元之間，少數產品每副售價在100至400元之間。
美瞳是一種彩色隱形眼鏡，最早是為幫助眼睛受傷人群遮蓋瑕疵而發明的，逐漸演化成一種時尚眼鏡。目前，大多數戴美瞳的人主要用來裝扮妝容，也有少部分人購買有近視度數的美瞳矯正近視。
美瞳一般採用聚甲基丙烯酸羥乙酯為基質，加入其他親水性軟鏡輔料，然後加入色素或塗色用於眼部美容。
隨聞達表示，如今，生產企業和經銷商在各種社交網路平臺大力推廣及銷售美瞳，很容易讓人認為它是一種類似口紅、眼影的彩妝產品，但美瞳屬於醫療器械，而且安全風險類別最高。
早在2012年，國家食品藥品監督管理局就釋出了相關公告，明確規定裝飾性彩色平光隱形眼鏡納入角膜接觸鏡監管範疇，按照第三類醫療器械註冊管理，其生產和經營必須取得生產、經營許可證。
易導致
缺氧性、機械性、感染性損傷
嚴重可對視力產生
不可恢復的影響
李剛表示，近年來，醫院眼科門診經常發現由於佩戴美瞳而引發眼部疾病，主要包括缺氧性、機械性、感染性損傷，而且會影響夜間視力。
阻隔角膜與空氣的接觸
美瞳醫學安全性先天不足
據介紹，角膜細胞所需要的氧氣必須從空氣中獲得。而美瞳覆蓋在角膜上，最直接的影響就是阻隔了角膜與空氣的接觸
隨聞達表示，短時間缺氧可引起角膜水腫，長時間缺氧可導致角膜新生血管擴張，對視力產生不可恢復的影響。
佩戴美瞳容易出現
角膜水腫和角膜機械性損傷
李剛表示，角膜缺氧造成角膜上皮細胞水腫且易剝落，佩戴或取下鏡片時易造成角膜上皮機械性損傷。
主要表現為眼睛發紅、怕光、流淚、有異物感、看東西模糊。特別是戴鏡初期，眼睛還不能完全適應鏡片，佩戴者操作不熟練更容易導致機械性損害。
人們長期佩戴美瞳會對眼表造成損傷，容易形成巨乳突狀結膜炎，因鏡片與眼睛結膜接觸，張閉眼時反覆磨擦刺激，對鏡片本身及消毒藥水過敏反應引起。
主要表現為眼瞼結膜，眼皮的內面可見紅石榴籽一樣的突起。
隨聞達表示，佩戴者適配不佳時，鏡片磨損、表面有沉澱物摩擦等都可能導致角膜劃傷，停戴後可自行恢復。
角膜炎和角膜潰瘍
是美瞳造成角膜最嚴重的損傷
李剛表示，目前有大量文獻報道和臨床病例證實，使用美瞳容易發生感染性角結膜炎。部分患者透過及時抗感染治療，角膜炎性反應能夠得到有效控制，但也有很多患者最終發生視力顯著下降，甚至需要進行角膜移植。
李剛強調，角膜上皮為眼睛很重要的一道屏障，一旦被破壞，可導致角膜感染造成角膜炎，包括細菌性角膜炎、真菌性角膜炎等，甚至導致角膜潰瘍穿孔，漬瘍明顯者可以看見黑眼球上白色斑點，表面凹陷並有分泌物。病原菌可能來自於被汙染的隱形鏡片或護理液，也可能原本就存在於佩戴者眼表組織中。
隨聞達表示，如果隱形眼鏡片清洗不乾淨，造成細菌、病毒殘留，容易引起角膜結膜炎症，嚴重者不可恢復。
含水量並非越高越好
佩戴前應到醫院進行眼部檢查
如何減少戴美瞳造成的眼睛損害？李剛認為，人們應儘量不戴或少戴美瞳眼鏡，從選擇、使用、護理和預防等環節進行有效防控，防範角膜併發症的發生。
正確選擇適合自己眼睛條件的產品是避免不良後果的先決條件。
千萬不要貪圖便宜，購買沒有資質的美瞳，一定注意檢視美瞳產品是否具有國家藥品監督管理局頒發的許可證。
選購時，應注重鏡片對角膜的損害程度、磨製鏡片工藝、使用材料、鏡片含水量和透氣性，還應注重美瞳鏡片的度數、大小和使用時間。
李剛表示，雖然含水量高，戴上會更舒適、更柔軟，但隨著佩戴時間的延長，鏡片的水分和眼淚交融，加上暴露在空氣中的蒸發量，鏡片會反過來倒吸眼睛裡的水分，使眼睛越來越幹。因此，美瞳含水量過高或過低都不好，一般最適宜的含水量為38％。
建議消費者在佩戴前應到醫院進行眼部檢查，購買前應檢視透氧量，氧傳導性係數值（Dk/t）越高，透氧性越好。日戴型鏡片氧傳導性係數應大於24，長戴型鏡片氧傳導性係數應大於87。
特別需要強調，16歲以下兒童和青少年不宜佩戴美瞳眼鏡，因為兒童和青少年人群眼球視軸尚未定形，過早佩戴美瞳會產生角膜缺氧和生理代謝障礙等副作用。
【來源：中國消費者報】
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