一天吃4餐反而瘦了15斤，甲亢：為什麼吃的多卻日漸消瘦？
即將進入高三的婷婷（化名）學習壓力越來越大，晚上總是失眠，經常轉鍾後才能睡著。近一個月以來，身高163cm的她，體重由原來的108斤降到93斤，發現女兒的異常，婷婷在母親的陪同下到醫院向專家諮詢失眠、消瘦的問題。
詢問病情瞭解到，婷婷是一名高二的學生，前段時間即將期末考試時幾乎夜夜失眠。如今考試結束，家裡人每天換著花樣給她做吃的補充營養，晚上還會讓她吃麵條、喝杯牛奶。結果，一天吃四餐，婷婷不見長胖，反倒暴瘦15斤。
醫生憑藉多年的臨床經驗高度懷疑婷婷可能是甲狀腺的問題，其心率過速每分鐘達100次以上，且手摸其甲狀腺已屬Ⅰ度腫大。建議婷婷做甲狀腺功能檢查，最終確診婷婷患有甲亢，隨後建議她到甲乳外科進行專科治療。
經過治療後，婷婷的心慌症狀明顯好轉，睡眠質量也得到極大提高。
處於青春期的學生們，身心發育尚未健全，面對繁重的學習壓力，很容易引發緊張焦慮，由此造成內分泌紊亂和甲亢激素分泌過多。一旦家長忽視，就容易延誤病情。
什麼是甲亢？
甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食；胃腸活動增強，出現便次增多；雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少；產熱增多表現怕熱出汗，個別患者出現低熱；甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮。
甲亢是怎麼引起的？
1、甲亢可能是感染了瀰漫性毒性甲狀腺腫，亞急性甲狀腺炎，無痛性甲狀腺炎等疾病引起的，這些疾病均會導致不同程度的甲亢症狀。因此，出現這些病症後，需要及時治療，以免甲狀腺功能受到影響。
2、甲亢可能是某些藥物的不當使用引起的，常見的藥物就是左甲狀腺素鈉和碘。如果這些藥物沒有正確使用，同樣會導致甲亢。
甲亢的常見症狀
1、怕熱多汗
甲亢患者有怕熱的症狀是比較常見的，其原因是因為甲亢導致甲狀腺激素分泌過多促進體內蛋白質、糖、脂肪等物質的的加速分解。這樣體內的熱量就會增多，多餘的熱量便會以汗液的形式排出體外。這就會導致沒有做什麼劇烈運動但還是會大汗淋漓的情況出現。同時甲亢患者還會有乏力的情況出現，或者是有時候會感覺到肌肉有輕微的疼痛感。
2、體重下降
因為甲狀腺激素的分泌增多導致內分泌系統紊亂，當患者進食之後，在全身代謝增快的情況下，食物的營養會被代謝掉，吸收不了。導致患者吃很多的食物但是體重卻不見增加反而減少。這就是甲亢導致的瘦，這種瘦是不健康的。
3、記憶力下降
因為甲狀腺激素的分泌增多導致內分泌系統紊亂，當患者進食之後，在全身代謝增快的情況下，食物的營養會被代謝掉，吸收不了。導致患者吃很多的食物但是體重卻不見增加反而減少。這就是甲亢導致的瘦，這種瘦是不健康的。
4、煩躁易怒
一般情況下甲亢患者的氧化能力比較強，情緒很容易波動。在工作或者生活當中可能因為一點小事情就發脾氣，如果不能控制好自己的情緒會加重病情，嚴重的情況下會導致精神問題。有的患者還會出現失眠多夢的狀況。
5、月經減少
這一症狀是針對女性患者的，在早期的甲亢情況下，月經量會逐漸的減少，慢慢地週期延長，直到最後完全閉經。更年期患者會出現月經紊亂的情況，逐漸經期時間縮短。男性甲亢患者會有性慾減退、性功能障礙的情況發生，無論男女，嚴重者甚至會出現不孕不育。
6、眼睛突出
突眼是甲亢最常見的症狀，也是最容易發現的一種症狀。突眼分為良性和惡性，良性的可以儘早治療，如果轉變成惡性的會有怕光、流淚、複視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等。
甲亢患者為什麼會多食消瘦？
甲亢屬於高代謝的一種疾病，因為甲狀腺激素分泌增多從而導致人體消耗量增加，代謝加快，所以患者容易出現吃的多、還變瘦等情況。
甲亢會多食消瘦與人體的基礎代謝率息息相關。一般情況下，在甲亢發病時，患者的基礎代謝率會增高35%左右。而甲狀腺激素又具有促進蛋白質合成的功效，尤其是對骨骼肌、肝臟等蛋白質的合成有明顯促進作用。
一旦甲狀腺激素分泌過多，就會引發蛋白質，特別是骨骼肌的蛋白質被大量分解，導致機體嚴重缺乏營養物質，從而使患者表現出食量增多但體重減輕的症狀。
基礎代謝率增高會引發甲亢患者出現一系列高代謝表現，不僅有多食消瘦症狀，還有多汗怕熱，全身乏力，大便次數增多甚至腹瀉等症狀。
為什麼有些甲亢還會“肥胖”？
有些患者會問“人家甲亢都是消瘦我怎麼還胖了？”，其實，甲亢本身是不會引起肥胖的。
個別患者變胖的原因可能是多方面的：
比如患者吃得多了又沒有運動，體重就上去了；
藥物治療以後甲亢得到控制，原來分解代謝旺盛轉成了平衡，甚至合成代謝大於分解代謝，體重也會增加；
甲亢治療過程中沒有及時監測，出現了甲狀腺功能減退，也就是甲減，繼而引起肥胖等等。
如何治療最好呢？
1、藥物治療
是臨床中常用的治療甲亢的保守方法。目前，常用的抗甲狀腺藥物有兩大類，分別是咪唑類和硫氧嘧啶類。
需要注意的是，藥物治療也有適用範疇，需要對症處理。
總的來說，藥物治療法比較適合甲狀腺輕度腫大、患有甲亢的兒童、孕婦等。並且，藥物治療的時間比較長，患者需要堅持治療一年或者兩年，而治療過程中要做好複查，然後根據身體恢復狀況及時增減藥物劑量。
其次，藥物治療甲亢也會出現某些副作用，包括了關節疼痛、藥物過敏以及粒細胞減少等，還有一些患者會出現肝功能受損、血管炎。
建議用藥早期，應該嚴密監測藥物的副作用，尤其要注意監測是否出現粒細胞缺乏症狀。如果出現了發熱或者咽痛等症狀，要即刻停藥急診。
此外，藥物治療後停藥複發率比較高，因此應該謹慎使用藥物治療。
2、放射碘治療
但使用這種治療後不容易復發，患者同樣需要嚴格按照適應症使用這兩種方法治療。一般來說，放射碘治療比較適合甲亢復發以及中度甲狀腺腫大的患者。
而孕婦和哺乳期的女性是放射碘治療法的絕對禁忌證，已經發生甲狀腺眼病的甲亢患者同樣也不適合使用這種方法治療。
其次，由於放射碘存在延遲作用，可能會引起甲減，因此患者們治療之後要做好定期隨訪檢查。
3、手術治療
比較適合病情比較嚴重的患者。尤其已經出現了甲狀腺惡性腫瘤症狀的患者，應該儘快安排手術治療。
但是，在治療之前，需要做好術前準備。如先使用藥物控制甲狀腺功能在正常範圍，還應該口服一定劑量的複方碘溶液等。
如果一段時間內吃的特別多，還總是覺得餓，或者吃得多還越來越瘦，就要注意了，如果同時伴有心慌手抖、怕熱多汗、大便次數增多等症狀，建議一定要到正規醫院檢查甲狀腺功能，以便及早的發現甲亢等疾病。
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