鞋子為什麼會破一個洞？

今天突然發現自己的鞋子破了個洞。而且是右腳破了洞，左腳卻沒有，很奇怪的一件事。就這個現象結合足踝的生物力學肌動學做一下分析。

足踝對於人體運動的兩大功能是承重和推進。從足踝的解剖來講，距骨是有向踝的前內方移動的趨勢，所以踝內側有強大的三角韌帶用來加固踝內側。所以在足承重時距下關節旋前，足部鬆散用來緩衝地面的反作用力。在足向前推進的過程是，足部此時因為沒有承重，踝關節韌帶和肌肉恢復其原來的長度帶動距骨回到原來的位置後外旋後位，此時足部的關節是鎖死的，也就使足部變成了剛性，有利於踝關節的向前推進。

不過這些生物力學的敘述不是今天的主角。我的右側鞋面破了一個洞，首先肯定不是拇指外翻形成的，因為拇指外翻對鞋面造成的影響主要集中在鞋子的側面和第二蹠趾關節。但是我的鞋子磨損的地方是在第一蹠趾關節，也就是大拇指的位置。鞋子表面大拇指位置之所以出現了一個大洞，說明是我在運動的過程中，大拇指過度的背屈也就是向上翹。

足部在落地承重到離地推進的過程中，跟骨、距上關節、第一 蹠趾關節都是在做一個滾動的動作，上一個動作完成下一個動作繼續迴圈往復。所以第一蹠趾關節是最後一個離地的所以大拇指要完成最後的蹬地發力動作。要想此動作發力充分，足底的筋膜要發揮其重要作用。第一蹠趾關節上翹此時足底筋膜拉緊，當足跟一離地筋膜就會釋放其張力，此時足向前推進的效率就會變得很高。

到此足部向前推進的兩個重要的因素：距骨向後外移動距下關節旋後，第一蹠趾關節背屈拉長足底筋膜儲存張力，是相輔相成的，但是具體到鞋子出現的此現象來說，就大膽地做出一個假設：之所以在運動過程中需要第一蹠趾關節過度的背屈，是因為踝關節的旋後功能減弱才造成了代償。因此要想解決這個問題需要對右側的距下關節旋後功能進行康復訓練。

運動處方：

1。 對右側的腳踝軟組織進行鬆解。

2。 對距下關節進行關節鬆動。

3。 縮足運動引導拇長屈肌、指長屈肌、脛骨後肌發力。