老年人行走不穩尿失禁，留心腦積水可能

解老伯術後可自行行走、站立、清晰交流。

通訊員劉望 攝

武漢晚報訊（記者劉璇 通訊員劉望）雙腿無力，走路不穩，一個月摔跤數十次，檢查發現竟然是腦子裡有“水”所致。22日，接受了腦積水手術的解老伯自己走著出了醫院。

70歲的解老伯住在漢陽，11月中旬以來，他變得特別健忘，走路經常摔跤，最嚴重的一次摔傷面部，足足縫了12針。最近幾天，居然還出現了小便失禁。家人擔心他得了老年痴呆，帶著他找到了武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）神經外科主任張志強。腦部CT檢查發現，解老伯的腦室明顯增大，有積液，被診斷為腦積水。

張志強解釋，現代人常用“腦子進水”來吐槽某個人言行糊塗，從醫學專業的角度來看，其實每個人腦子裡都有“水”。在大腦的外面，除了有一層腦膜包裹外，有“水”把腦子和腦殼隔開，使腦在通常情況下不會因受震動而被碰壞，這部分“水”就是腦脊液。腦脊液是“活水”，它不斷地被生產出來又不斷地被吸收掉，對維持人體大腦正常工作非常重要。

如果“水”太多，就會出現問題。其中，最常見的就是特發性正壓性腦積水。這種腦積水常無明確病因，常會出現步態不穩、記憶力下降，有的還伴隨小便失禁。近年來，隨著人口老齡化，正常壓力腦積水發病率和患病率逐年升高。

入院後，經腰穿釋放腦積液，解老伯的病狀明顯改善。隨後，張志強帶領團隊為老人實施了腹腔鏡下的腦室-腹腔分流術。術後第二天，老人就能脫掉柺杖走路。

張志強提醒，當家人或身邊的老人出現走路不穩、大小便控制力差、認知障礙等類似老年痴呆的症狀時，一定要到醫院神經外科進行專業的評估和檢查，早發現、早治療，以避免誤診，錯失治療機會。尤其是此前發生過中風、腦血管瘤或因外傷等原因做過腦部手術的人，出現上述症狀時，要當心腦積水的可能。