孩子只有一隻眼近視，需要配眼鏡嗎？

有很多兒童和青少年，兩個眼睛視力不一樣，嚴重的甚至一隻眼睛1。0，另一隻眼睛0。1。家長對於這件事很困惑：有沒有必要矯正呢？不戴眼鏡也能看清楚，可是有時候眼睛又容易累，甚至還會有點頭暈噁心……雙眼度數相差這麼大，對孩子眼睛的發育有影響嗎？

在眼睛發育過程中，幾乎所有人的屈光狀態都普遍存在一定的差異，完全一致者很少見。兩眼的屈光狀態不相一致者，稱為屈光參差。屈光參差是一類特殊的屈光不正，如果兩眼屈光不正的度數不同，球鏡相差1。50D，柱鏡相差1。00D，就可能引起屈光參差性弱視。

兩眼的屈光狀態不一致者，稱為屈光參差。

一般來說，人的兩眼屈光狀態普遍存在輕度的差異，完全一致者很少見。可以是一隻眼正視，另一隻眼近視、遠視、散光；或者兩眼都有屈光不正，但兩眼的度數或種類有所不同。在眼睛的發育過程中，遠視的度數在不斷減輕，而近視的度數在不斷髮展，如果兩眼的發展進度不同，就可能引起屈光參差。兩眼屈光相差0。25D，可使兩眼視網膜上成像大小相差0。5%，而人兩眼視網膜像的大小相差5%是最大的耐受限度，即兩眼的屈光參差最大耐受度為2。5D，故屈光參差大於2。5D者，則會影響患者的視功能。

患有屈光參差的兒童，觀察物體的時候，一隻眼比較清晰，另一隻眼比較模糊，甚至兩隻眼的視力都相當模糊，所以容易形成交替視力，一隻眼看近，一隻看遠。且由於屈光不正的度數存在差異，兩隻眼視網膜上的物像的大小也存在差異，大腦皮層的融像功能受到不良影響。如果相差5%以上，則兩隻眼的物像不能融合，大腦皮層會主動抑制物像比較模糊的一隻眼，屈光不正度數比較大的一隻眼就會發生弱視。這類弱視稱為屈光參差性弱視。

當孩子的兩眼存在高度屈光參差時，大腦會主動抑制其視力較差的那隻眼的視覺發育。如果一隻眼睛長時間“視而不見”，那麼孩子就喪失了測距功能和立體視覺。有一些工作和活動會受到很大影響。比如開車。再時間長些，從外貌上，就能找到蛛絲馬跡了，在這種情況下，患兒如不進行有效的治療，久而久之其視力較差的那隻眼睛就可能發展成斜視。

因此，當家長髮現孩子的兩眼視力相差較大時，一定要儘早儘快地進行治療，以免影響孩子視覺功能的發育。

孩子左右眼的視力不均衡，都和孩子的用眼習慣有關，比如歪著頭寫字、側躺床上看書、讀書環境左右兩側燈光明暗差異等等。一旦發現孩子有這樣情況，一定及時提醒孩子調整，如果已經形成視力參差的情況，一定要及時進行治療，進行必要的視力訓練，以減少和消除視力差。