長了麥粒腫 千萬別揉搓擠壓
眼皮上長個紅色的“小疹子”——麥粒腫，民間也叫“針眼”，不論是大人還是兒童，都容易忽視，誤以為是上火、長痘什麼的。但事實上，這種不起眼的小疹子嚴重起來可能會引起感染，甚至有生命危險，千萬大意不得。
今天，我們就請醫生來講講，這小小的“針眼”到底是怎麼回事，為何又存在如此大的隱患，應該如何預防。
文/記者 汪燕妮 龔小莞
通訊員 朱焱輝 王一軍
圖/小牛
案例
兒童
用手揉搓後 眼睛腫得睜不開
近期，廈門市兒童醫院接診了一名8歲男孩，叫小翔（化名）。他患了麥粒腫，起初他父母都沒在意，還認為只是上火。沒想到幾天後，小小的麥粒腫竟長成了一個大膿包，小翔用手揉搓，結果眼睛開始流膿，有腫痛感，等到眼睛腫得睜不開並伴有低燒症狀時，他父母這才警覺，趕緊帶孩子去醫院就診。
廈門市兒童醫院眼科主任楊暉檢查發現，因為被過度搓揉，麥粒腫發展成了眼瞼蜂窩織炎。
醫院立即將小翔收住院，並進行抗炎治療。
成人
用手去擠壓 小“痘痘”越長越大
今年23歲的玲玲（化名）右眼上瞼長了個“痘痘”，她還以為它只是普通的痘痘，便自己用手去擠壓。沒想到幾天後，“痘痘”越來越大，擴充套件至整個上眼瞼，不僅紅腫得厲害，而且發熱、疼痛。她自己抹了些消炎的藥膏，但沒有什麼效果，只好到陸軍第73集團軍醫院（原174醫院）眼耳鼻喉科就診。
經診斷，玲玲得的是右眼上瞼瞼腺炎，即麥粒腫，也就是俗話說的“針眼”。
提醒
可能反覆感染 不及時治療易留疤
楊暉介紹，麥粒腫是一種常見的眼部疾病，是由於睫毛毛囊附近的腺體被致病菌感染引起的侷限性化膿性炎症，病原體多是金黃色葡萄球菌。具體表現為眼瞼區域性面板的紅腫熱痛，嚴重時還會形成膿腫。
陸軍第73集團軍醫院眼耳鼻喉科醫生邱雪鳳說，麥粒腫最常見於兒童和二三十歲的年輕人，和長青春痘一樣，年輕人新陳代謝比較旺盛，腺體油脂分泌也比較旺盛，再加上經常熬夜，過度用眼，吃辛辣油膩或者上火的食物就容易感染。有些老年人本身抵抗力差，或者患有糖尿病、甲亢等慢性消耗性疾病的人群也容易得麥粒腫。
邱雪鳳說，麥粒腫和長“痘痘”一樣，都是因腺體感染引發的，都會紅腫，區別在於，“痘痘”可發生於全身各個部位，而麥粒腫是眼瞼瞼板腺或者眼瞼皮脂腺感染，位置比較特殊，是在眼睛的位置。麥粒腫有可能反覆長，如果沒有及時治療，任之破潰、流膿，最後可能形成疤痕。
搓揉或擠壓 會導致炎症擴散感染
為什麼用手搓揉或用力擠壓之後，症狀會越來越嚴重呢？
楊暉說，雖然麥粒腫常見，且易於治療，但稍不注意就可能會導致炎症擴散感染，引發眼瞼蜂窩織炎或眼眶蜂窩織炎等嚴重疾病，若不及時治療可能會在顱內蔓延，嚴重的還會形成敗血症等嚴重併發症，危及生命。
邱雪鳳說，有些人自己擠膿，可能會導致區域性炎症的擴散，發展成眼瞼或眶蜂窩織炎，就是眼眶內軟組織的一種急性化膿性炎症，眼睛周圍很腫很痛，可伴發熱、寒顫、頭痛等症狀。眼瞼及面部血管無靜脈瓣，如果擠壓眼瞼感染部位，可導致細菌進入血管逆向進入到顱內，產生海綿竇炎或者是敗血症，會導致生命危險。
診療
輕症滴抹眼藥 重症得切開排膿
邱雪鳳說，一旦長了麥粒腫，要儘快到正規醫院眼科就診，早期輕微症狀的治療，滴抗生素眼液和塗抗生素眼膏，再配合熱敷，就可控制感染；症狀較重者，還需口服抗生素；若感染嚴重，發展成眼瞼蜂窩織炎、海綿竇炎、敗血症等，就要馬上住院，接受全身靜滴抗生素等治療。
楊暉提醒家長，孩子長了麥粒腫之後，切記不可搓揉或擠壓。手部帶有其他細菌，擠壓後，容易形成眼瞼蜂窩織炎、腦膜炎等嚴重併發症。建議到正規醫院處理切開排出膿液，大約一週左右就可康復。
預防
注意個人衛生 清淡飲食多鍛鍊
楊暉說，兒童預防麥粒腫，首先要適當鍛鍊身體，提高免疫力；其次要注意保持眼睛區域性的清潔衛生，避免致病菌的入侵；第三，在飲食方面，要避免吃過於辛辣刺激的食物，多吃富含維生素C的綠色蔬菜和水果，補充蛋白質。
需要特別提醒的是，由於兒童抵抗力較低，如果在人多的地方玩耍，回家或回到教室時，要注意手部衛生，勤洗手，避免細菌的侵襲。
成人如何預防麥粒腫呢？邱雪鳳說，預防麥粒腫，首先要注意用眼衛生，手不乾淨時，千萬不要揉眼睛，不然接觸到的細菌可能感染眼睛；其次，毛巾清潔不到位，或者泳池的水不乾淨都有可能導致感染，因此一定要保持毛巾清潔，泳池的水若不乾淨，最好不要下水游泳；此外要儘量避免熬夜，少吃火鍋、辛辣油炸食品等容易上火的東西。
連結
得了麥粒腫
不妨試試中醫方
廈門思明瑞來春中醫門診部主治中醫師陳清陽介紹，中醫學認為，麥粒腫常與外感風熱、熱毒上攻或脾胃溼熱等因素有關。其主要病位在眼瞼，基本病機是內外邪熱相搏，客於胞瞼，凝滯氣血，灼傷血絡。而西醫學認為，麥粒腫是指眼瞼腺體組織感染葡萄球菌所致的急性化膿性炎症，即瞼腺炎。
中醫有不少治療麥粒腫的方法，陳清陽醫師主要介紹了下面的外燻、外敷及耳尖放血方法。
外治燻眼法
在田風鳴、張成運主編的《中國奇方全書》中，收錄了麥粒腫的外治燻眼法：蒼朮10克，白芷、薄荷、金銀花各6克。將上述藥加水200毫升，蓋嚴煎沸後取汁，置小口玻璃杯內燻眼，不斷做瞬目動作。每次燻10~20分鐘，每日燻3~5次。藥液可重複使用。
溫敷眼方
①蒲公英、金銀花各15克，薄荷、白芷、防風各10克，水煎，用紗布或者乾淨毛巾蘸取溫敷。
②蒲公英30克，菊花15克。（兒童量酌減，體質偏實熱者蒲公英可加倍，脾胃虛寒者可加大棗3枚，生薑3片），水煮頭煎代茶飲，二煎燻洗患眼，每次洗15～20分鐘，日2～3次。
耳尖放血
耳尖放血消腫快，特別是對未成膿的眼瘡很有效，第二天腫粒多會明顯縮小乃至消散。建議找專業醫師施針為好。
方法是：取一枚醫用針頭，用濃度為75%的酒精對耳尖面板進行消毒，然後對準其耳尖（兩側耳尖均要）迅速刺入1~2 毫米，隨即拔出針尖，用手指擠壓耳尖軟組織放血。
1。在膿頭未形成之前可作熱敷，以促進化膿，輕的炎症可在熱敷後完全消失。
2。一旦膿頭出現就應及時切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少患者的疼痛，並可縮短療程，切忌用手擠壓。
3。區域性可滴眼藥，一般使用0。25%氯黴素眼藥水即可，如分泌物多，用利福平眼藥水效果好。小兒入睡後可塗金黴素眼膏。
4。不要用髒手揉眼睛，以免細菌進入眼內引起感染。
（記者 白麗）
作者：白麗
