面癱從何而來？“冷殺手”所致
面癱從何而來？“冷殺手”所致
85%以上的面癱患者可以透過康復治療痊癒
楊蔚然 楊芳
指導專家
李湘勝 長沙市第四醫院耳鼻喉科主任、主任醫師
餘輝雲 長沙市第四醫院神經內科主任、主任醫師
進入小暑節氣，空調、電風扇成為市民必不可少的降溫工具。為圖涼快，很多市民喜歡待在空調房中，尤其是有些人從高溫環境直接衝進空調房，還喜歡對著空調直吹。近期，長沙市第四醫院接診了多名因長時間對著空調直吹，從而引起面部神經麻痺的患者。專家提醒，夏季乘涼要謹慎。
女大學生空調房熬夜追劇致面癱
19歲的晶晶（化名），是長沙河西某高校大二學生。她最近戀上偶像劇，天天熬夜追劇到凌晨。6月29日和30日，恰逢週末，兩天兩晚待在空調房中追劇。她7月1日一早去洗手間準備洗臉上課時，突然發現自己的嘴角有點歪，右眼皮也不由自主地耷拉下來。她趕緊來到長沙市第四醫院耳鼻喉科就診，醫生診斷後表示，晶晶由於長時間待在空調房中，面部神經受到侵襲，出現了面癱症狀，需要入院接受系統治療。
吹著空調追了兩天劇，就會導致面癱？李湘勝介紹， 面癱已經不是老年人的“專利”，如今患上面癱的年輕人越來越多。由於天氣悶熱，大量的汗液被排出體外，全身的汗毛孔處於開放狀態，受到冷刺激後，容易造成面部血迴圈流通不暢引起面神經腫脹，從而導致面癱。
加上一些年輕人喜歡將空調開到最低溫對著吹，因此面癱的發生率更大。年輕人經常熬夜，導致其抵抗力下降，再加上受寒之後風邪侵體，最易誘發面癱。以前門診病人以老年人居多，他們的免疫力相對較弱容易患病，天冷時就不出門，出門也會注意保暖。而年輕人卻往往憑著自己年輕，忽視保暖工作，再加上工作一緊張，壓力一大，抵抗力下降，自然更易發生面癱。
李湘勝提醒，面癱多在過度疲勞、體質下降的人群中發作，高危人群更需要保證充足休息時間，提高睡眠質量。
洗完澡馬上吹空調竟然面癱了
家住嶽麓區望月湖小區的胡先生，今年64歲，他平時喜歡打羽毛球。前幾天，打完羽毛球回家後，他馬上洗了個澡，感覺實在太熱了，洗完澡後他就馬上開啟了空調降溫，還躺在沙發上悠閒地看起了電視，正當他準備睡覺時，他突然覺得耳朵有點不太舒服，但也沒在意。
沒想到，第二天早上，胡先生起床後發現自己的左眼怎麼也閉不緊了，嘴巴歪了，並且開始控制不住地流口水，耳朵後面時不時有陣痛。這下胡先生急了，以為“中風”了，趕忙前往長沙市第四醫院神經內科就診。結合相關檢查，餘輝雲醫師初步診斷，胡先生得的是面神經炎，即面癱，而胡先生的面癱很有可能是由於吹空調受涼誘發的。
餘輝雲說，夏天熱，吹空調已是常態，不管在單位、車上，還是家裡都離不開空調。尤其是很多年輕人，過於貪涼，長時間開空調，溫度設定過低；又常常出入溫度差異大的環境。有的年輕人運動後大汗淋漓，對著空調、電扇直接吹風，這些都易造成急性面癱。
餘輝雲提醒市民，夏天大汗後貪涼，使用空調、風扇不當，溫度突然變化，可能會對面神經造成刺激，容易引發面癱，由於面神經是支配面部表情肌的，所以得了面癱會出現眼閉合不全、口角歪斜、鼓腮、吹口哨動作不能完成等系列症狀，患者一旦發現上述症狀，應及早就醫。
85%以上的面癱患者可以透過康復治療痊癒，但如果面癱沒有及時發現，或治療不規範會延誤病情，嚴重的面癱患者會影響美觀和日常生活，如眼瞼長期無法主動閉合，有可能形成暴露性角膜炎。
老人江邊散步後吹風扇受涼麵癱
7月1日上午10時許，60多歲的王娭毑來到長沙市第四醫院神經內科，其女兒扶著她走進診室，當天正好是餘輝雲坐診，只見王娭毑的半邊臉有些紅腫，嘴角也有點歪斜，說話不利索。
餘輝云為王娭毑做了檢查，確診是面癱而不是中風，並仔細詢問老人，最近有沒有吹過冷風或者受涼？此時，陪在一旁的女兒忍不住埋怨說：“其實我母親早已發病了，隔了幾天才來看醫生的。”
原來，半個多月前，王娭毑的老伴因為腦卒中住進了神經內科病房。這段時間，王娭毑一直住在病房裡照顧老伴。
王娭毑說，每天晚飯後，她就會在湘江邊散步，早幾天晚上，可能睡覺吹電風扇受了涼，第二天早上起來以後，就覺得半邊臉麻，眼睛閉不上。一開始她以為只要休息一下就沒事了，拖了幾天沒去看醫生，結果越來越嚴重。
餘輝雲說，面癱是一種具有自愈傾向的疾病，但這種病自愈的能力很弱，面癱患者一定要早發現，早治療。患了面癱後，要及時到醫院對症治療，憂慮和緊張會加重面部神經血管痙攣和缺血性損傷，故還需特別注意不要讓患側頭面部遭風受涼。
餘輝雲介紹，長時間在空調或者冷風環境下工作生活的人，很容易引發多種症狀，如鼻塞、頭暈、打噴嚏、耳鳴、乏力、記憶力減退、四肢肌肉關節痠痛、面板過敏等，平時需要注重自身抵抗力的提高，以及空調的正確使用，切勿一時貪涼，特別是老人、兒童和婦女等易感人群。
抵抗力差的人，平常一定要避免寒涼的風長久拂面，注意營養均衡，加強鍛鍊，增強體質，提高人體自身免疫力。由於面癱早期眼睛的肌肉是癱瘓的，如果不是工作或者學習需要，儘可能不要用眼，因為強行用眼不僅傷眼，而且容易導致區域性恢復差，病程延長。
面癱發作要抓住黃金24小時治療
李湘勝說，前不久接診了這樣一位病人。30歲的小李近期由於工作繁忙經常熬夜加班。在辦公室熬了一個通宵之後，他一早去洗手間準備洗臉時，突然發現自己的嘴角有點歪，右眼皮也不由自主地耷拉下來。李湘勝診斷後表示，這是因為小李長時間在空調房工作，面部神經受到侵襲，出現了面癱症狀，需要接受系統治療。
李湘勝介紹，面癱在醫學上稱面神經炎，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。一般症狀就是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。主要是因為面神經因勞累、受涼後，引起的炎症反應，導致面神經功能失調。
長沙“燒烤”模式即將開啟，很多人都依賴空調。可是，長期吹空調是導致面癱的病因之一，即使很熱也要留意：不要長時間吹空調，可以在一天內吹一段時間後，就及時關閉。同時，空調溫度不宜過低，室內外溫差不宜超過6℃，以免給身體帶來潛在傷害。尤其是抵抗力較差的人，對氣溫的調節能力相對較弱，受寒後容易誘發病情。預防面癱，關鍵要防寒保暖。如果吹冷風后感覺臉部發麻發緊，控制不住流眼淚、流口水，最好趕緊去醫院。因為面癱的黃金治療時間是24小時，超過這個時間，留下後遺症的可能性會大大增加。
空調勿直吹身體 經常開窗透氣
如何預防面癱？餘輝雲說，夏季高溫天氣應正確使用空調，不可貪涼，溫度不要調得太低，特別是老人和小孩更要適時適度；不要讓頭部對著空調吹，出汗、醉酒、洗頭後也不宜立即吹空調。在空調房裡，一個姿勢不要保持太久，坐姿要正確，每隔半小時就要起身活動，防止肌肉區域性僵直疲勞。此外，在空調房裡也要特別注意膝蓋和腰椎頸椎的保護，否則容易誘發關節炎和頸椎病、腰椎病。
餘輝雲建議，在空調房裡工作生活的人，應時常開窗戶通氣，建議兩三個小時左右開一次窗，每次約20分鐘。特別是患有關節炎、風溼病的老人，正處於生病期的體弱兒童以及孕婦等身體免疫功能較差的人，最好避免長期待在空調屋裡。建議在夏季每天清晨和黃昏室外氣溫不高時，多到戶外散散步，呼吸新鮮空氣，加強身體的適應能力。
同時注意三點：一是及時就醫。一旦出現面癱，應儘早就醫，避免耽誤最佳治療時機，造成面癱後遺症。因為面癱導致面神經水腫，水腫時間越長、神經損傷越嚴重，康復預後不佳。二是防勝於治。冬季、夏季是面癱的高發期。要注意天氣變化，及時新增衣物。外出時可戴口罩，冬天寒冷或風大時戴圍巾。盛夏切莫貪涼，避免空調或風扇直面而吹或直吹頭頸部。患病後避免頭面頸肩部受寒，以免病情遷延不愈。三是積極面對，起居有節。面癱康復需要時間，保持樂觀情緒，避免情緒急躁，欲速則不達。作息規律，合理安排學習、工作、生活，避免過度疲勞。加強鍛鍊，增強機體抵抗力。