癌胚抗原是什麼指標？是癌細胞嗎？癌胚抗原指標升高就是得癌症了？

最近吳女士剛剛參加完單位一年一度的健康體檢， 但看了體檢報告單的她卻突然大驚失色！原來在她的體檢報告中顯示，癌胚抗原指數略高於正常值，指數旁的上升箭頭彷彿給了吳女士一記狠狠的拳頭，瞬間就把她給嚇蒙了。“這是不是就意味著我已經患上癌症了呢？”吳女士在知道這一 結果後就開始鬱鬱寡歡，吃不下也睡不著。

的確，在體檢表中，看到一些升高的箭頭常常會讓人頭疼不已，尤其是腫瘤標記物檢查中出現的上升箭頭，更是讓大多數人都感到了惶恐甚至絕望。

那麼癌胚抗原指標高就一定是癌症嗎？不慌，專家的解讀來了！

上海中醫藥大學附屬市中醫醫院檢驗科主任、主任檢驗師蔡楓教授是腫瘤生化檢驗指標判斷領域的專家。在瞭解了吳女士的詳細情況後，蔡楓教授表示，癌胚抗原指數偏高，並不是惡性腫瘤的特異性標誌，也可能只是身體某個部位產生炎症等原因造成的，所以吳女士完全不必那麼擔心害怕，建議她休息一個月後重新檢測一次。

那麼癌胚抗原到底是個怎樣的指標？是癌細胞嗎？

放寬心，癌胚抗原並不是癌細胞！

它是腫瘤標誌物的一種，是由腫瘤細胞和部分正常細胞分泌的某種特殊物質。存在於人的血液、體液、細胞或組織中，可用特定方法進行測定。

癌胚抗原屬於非器官特異性腫瘤相關抗原，分泌癌胚抗原的腫瘤大多位於空腔臟器，如胃腸道、呼吸道、泌尿道等。

正常情況下，癌胚抗原經胃腸道代謝， 而腫瘤狀態時的癌胚抗原則進入血和淋巴迴圈，引起血清癌胚抗原異常增高，使上述各種腫瘤患者的血清癌胚抗原均有增高。

在臨床上，當癌胚抗原大於 60μ g/L 時，可見於結腸癌、直腸癌、胃癌和肺癌。癌胚抗原值升高，表明有病變殘存或進展，如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清癌胚抗原量會明顯升高，大多顯示為腫瘤浸潤，其中約 70%為轉移性癌。

一般來說，手術切除後 6 周，癌胚抗原水平恢復正常，否則提示有殘存腫瘤，若癌胚抗原濃度持續不斷升高，或其數值超過正常 5-6 倍者， 提示預後不良。連續隨訪定量檢測血清癌胚抗原含量，對腫瘤病情判斷更具有意義。

雖然大家不必對癌胚抗原太過“較真”，但是也絕對不能太過“輕視”，畢竟作為腫瘤標誌物，癌胚抗原的升高也不能掉以輕心。

面對癌胚抗原指標升高，我們該如何正確應對？

（1）若是癌胚抗原輕度升高：無需過於恐慌，做好2件事！

1、定期複查監測該指標，如一直維持在參考值上限的臨界值水平，則意義不大；

2、儘量檢查全部的腫瘤標誌物，若有相關不適症狀，完善特定檢查如胃鏡、腸鏡、胸部CT等再做判斷。

（2）但若伴有以下4種情況，就需要重視了：

①單次檢查值明顯升高，數倍於正常值的上限；

②反覆檢查，數值動態持續升高；

③伴有身體的明顯不適症狀；

④有家族腫瘤史（腫瘤篩查時腫瘤標誌物升高）。

完善檢查，再聽取腫瘤科醫生的指導意見做下一步處理。

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參考文獻：

1］趙非一。 癌胚抗原指標高就一定是癌症嗎？［N］。 上海中醫藥報，2015-04-17（004）。